善卫得致癌吗?

到目前为止，有超过500个联邦雷尼替丁的诉讼在佛罗里达联邦法院对这种抗酸药物的制造商提起诉讼。这些诉讼声称善得得会导致几种癌症，而制药商没有向公众发出警告。

不幸的是，科学关于雷尼替丁雷尼替丁和癌症之间的关系还没有给出明确的答案。

对善得得致癌的担忧源于雷尼替丁与其形成NDMA的能力之间的潜在联系。早在20世纪80年代，一些研究就暗示了这种药物与NDMA形成之间的联系。但一项研究调查了6500万人的记录，发现服用雷尼替丁的人患癌症的风险低于服用另一种H2受体阻滞剂法莫替丁的人。

由于FDA要求市场撤回所有含有雷尼替丁的Zantac产品，赛诺菲发布了一种新的由法莫替丁制成的Zantac 360非处方配方。到目前为止，FDA还没有将法莫替丁与NDMA污染或癌症风险增加联系起来。

NDMA是善得得中的主要化学物质，已知会导致动物癌症，也可能会导致人类癌症。

Zantac与NDMA的关系是独一无二的。在FDA发现的所有被NDMA污染的药物中，包括缬沙坦氯沙坦和二甲双胍-雷尼替丁一直是唯一的药物，其水平致癌物质可能会随着药物的储存而增加。

Valisure制药公司于2019年6月首次提请FDA注意这一问题，并于2019年9月提交了一份公民请愿书，要求FDAFDA召回所有雷尼替丁产品．

药店的研究发现雷尼替丁是不稳定的，可以产生非常高水平的NDMA。雷尼替丁含有一种二甲胺(“DMA”)和一种亚硝酸盐，这些化学物质结合形成NDMA。

斯坦福大学和其他学术团体进行的研究显示，NDMA的含量远远高于FDA目前的每日可接受摄入量极限96纳克。事实上，斯坦福大学的研究怀疑雷尼替丁可以形成数百万纳克的NDMA。

到目前为止，只有有限的证据表明雷尼替丁中的NDMA引起癌症科学家们还没有提出一个绝对的风险值。

根据理查德·h·亚当森和布鲁斯·A·查布纳在《肿瘤学家》上2020年的一篇文章，纪念斯隆·凯特琳癌症中心的研究人员正在审查的一项研究发现，患某些癌症的风险增加了。

亚当森和查布纳估计，另一种被NDMA污染的药物缬沙坦，如果每天服用320毫克缬沙坦、3.7微克NDEA和24.1微克NDMA，持续四年，每10万人中就有12到近30例癌症风险。

但是科学家们还没有提出雷尼替丁的风险，尽管作者说:“雷尼替丁及其非处方药Zantac中的NDMA的风险更有问题，可能更大。”

并非所有研究都认为雷尼替丁与其他药物相比具有风险。例如，匹兹堡阿勒格尼健康网络(Allegheny Health Network)的内科住院医师Nabeeha Mohyuddin博士和同事收集了162万使用雷尼替丁的人、337万使用法莫替丁的人以及5963万不使用任何一种H2受体阻滞剂的人的数据。

雷尼替丁的癌症发病率比法莫替丁低，法莫替丁是一种未被NDMA污染的H2受体阻滞剂。服用雷尼替丁的人患癌症的几率为26.4%，而服用法莫替丁的人患癌症的几率为31.1%。该研究的局限性包括不正确的记录和缺乏关于雷尼替丁和法莫替丁使用程度的报告数据。

善得和其他雷尼替丁产品被NDMA污染，NDMA是一种可能的人类致癌物，可能与多种癌症有关，包括膀胱癌、结肠癌和前列腺癌。重要的是要知道，关于这个话题的研究仍然是新的，科学家们还没有找到确凿的证据表明善得得会导致任何类型的癌症。但他们也不能排除这种药物致癌的可能性。

据接受Zantac癌症案例的律师说，许多服用雷尼替丁后患上癌症的人没有癌症家族史，也没有这种疾病的遗传标记。治疗他们的医生强调癌症是由环境因素引起的。NDMA是一种环境污染物。

其他潜在的癌症包括胃癌、结直肠癌、食道癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺，卵巢和黑素瘤。

Valisure称，在至少两项研究中，一项是2004年美国国家癌症研究所的研究，另一项是斯坦福大学的滕曾和威廉·a·米奇(William A. Mitch)在2016年进行的研究，研究人员发现雷尼提丁和膀胱癌之间存在潜在联系。但他们没有找到因果关系的证据。

亚当森和查布纳说，纪念斯隆凯特琳癌症中心对2.4万名患者进行的一项调查发现，雷尼替丁的使用与乳腺癌、睾丸癌、甲状腺癌和肾癌的发病率增加有关。

如果你在服用善得得后被诊断患有癌症，告诉你的医生你使用雷尼替丁的历史。这可能会帮助他们确定你的诊断和治疗建议。

一定要保留你的医生记录和医疗记录。你可能有资格提起善得得诉讼，并有资格从善得得制造商那里获得赔偿。

如果您有兴趣了解更多关于您的法律选择，请立即联系Zantac律师，因为您的案件可能有时间限制。