雷尼替丁的替代品

美国食品和药物管理局要求所有制造商从市场上撤回所有处方和OTC Zantac(雷尼替丁)。FDA已经列出了几种药物替代品。这些包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑和耐信,以及其他H2阻滞剂,如Pepcid和Tagamet。

最后修改:2021年10月12日
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2019年9月,制造商开始了回忆雷尼替丁FDA在收到n -亚硝基二甲胺(NDMA)污染报告后,将其和其仿制药雷尼替丁从市场上撤下。

2020年4月,fda要求所有制造商立即从市场上撤回所有雷尼替丁产品。FDA的调查确定NDMA随着时间的推移,在一些雷尼替丁产品中增加,并可能使消费者暴露在不可接受的水平。善得的召回和市场撤回不影响新的善得360非处方配方,由法莫替丁制成。

由于雷尼替丁已不在市场上,消费者可能正在寻找替代品。除了fda推荐的雷尼替丁消费者可以通过改变饮食和生活方式来控制胃灼热。

FDA推荐的Zantac替代品包括:

想要转换药物的人应该在停止任何药物之前与他们的医疗提供者交谈。

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质子泵抑制剂

质子泵抑制剂也被称为PPIs,是一类通过靶向质子泵起作用的药物。质子泵是产生胃酸的酶。PPIs会导致质子泵减少它们产生的酸的量。

PPIs有处方强度和OTC配方。处方PPIs治疗各种严重的酸相关疾病,包括胃食管反流、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡和糜烂性食管炎。非处方PPIs治疗频繁的胃灼热。

FDA推荐奥美拉唑、耐信和Prevacid作为处方强度的善得得替代品,因为它没有在这些PPIs中发现任何NDMA。

奥美拉唑,耐信,Prevacid和Zantac

奥美拉唑,耐信和Prevacid是与善得不同的一类药物,它们的作用也不同。PPIs和组胺H2受体拮抗剂,或H2阻滞剂,如善得得各有优缺点。

PPIs是强效减酸剂,每天使用可以控制酸长达24小时,但它们不能立即起作用。患者可能需要服用一天或更长时间才能开始工作。

常见的PPI副作用包括:
  • 腹泻
  • 头晕
  • 口干
  • 头疼
  • 关节疼痛
  • 恶心想吐
  • 胃疼
  • 呕吐

严重的PPI副作用包括肾脏问题,骨折和胃癌

相比之下,像善得得这样的H2阻滞剂只能控制酸长达12小时。但雷尼替丁只需30分钟就能起作用,对突然的胃灼热更有效。善得得常见的副作用与PPIs类似。

常见的善卫得副作用包括:
  • 便秘
  • 腹泻
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 胃疼
  • 头疼

严重的副作用包括罕见的肝功能衰竭、血液疾病和胰腺炎。

雷尼替丁的处方信息从未列出癌症作为副作用。但在召回事件之后,一些人提出了申请雷尼替丁的诉讼声称药物中的NDMA导致了他们的癌症,而药品制造商未能警告公众。

诉讼信息
人们将善得得和雷尼替丁告上法庭,声称这些药物含有无法接受的致癌物质NDMA,正是这种物质导致他们患上癌症。
视图的诉讼

其他组胺h2受体拮抗剂

除了PPIs,还有FDA推荐其他H2阻滞剂作为Zantac的替代品。这些药物包括Pepcid(法莫替丁)和Tagamet(西咪替丁)。赛诺菲还发布了一种新的由法莫替丁制成的Zantac 360配方,该配方可在非处方药处购买。

H2受体阻滞剂阻断胃壁细胞产生的组胺。这阻止了质子泵酶的刺激,减少了胃酸的产生。

因为H2受体阻滞剂比PPIs起作用快,它们可能对突然的偶尔胃灼热或胃酸倒流.如果你服用非处方药善得,这些非处方药替代品是一个很好的选择。

据美国国家医学图书馆称,H2受体阻滞剂的副作用很少。

Pepcid最常见的副作用是头痛。Tagamet有更多的副作用,包括腹泻、头晕、头痛、皮疹和男性乳房发育症——一种导致男性乳房发育的疾病。

自然选择

根据克利夫兰诊所的说法,对大多数人来说,改变饮食和生活方式可以预防和控制胃酸反流。对于更严重的疾病,人们可能需要咨询他们的医疗提供者。

例如,多吃少量低脂肪的食物而不是三顿大餐可能会有所帮助。克利夫兰诊所的胃肠病学家斯科特·加巴德(Scott Gabbard)说,少吃低脂餐的一个好例子是含有约500卡路里,脂肪不超过15克。

反酸的自然疗法包括:
  • 低脂饮食
  • 不要在饱腹的情况下睡觉,至少在睡觉前三小时吃东西
  • 每天多运动,避免躺着或坐着
  • 减少食物分量和暴饮暴食
  • 吃得慢一点
  • 定期锻炼
  • 保持健康体重
  • 避免引起胃酸回流的食物,如酒精、高脂肪食物、生洋葱和过量的咖啡因
  • 饭后不要马上运动;至少等两个小时
  • 少吃一点
  • 戒烟;尼古丁会削弱食道括约肌

某些食物也有助于预防胃灼热或胃反流。这些食物包括高纤维食物,如全谷物谷物,根茎类蔬菜和绿色蔬菜。

富含水分的食物,如芹菜、黄瓜、生菜、西瓜和草药茶,如姜茶,可能会削弱胃酸。

在做出保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。