Yaz的副作用

凭借其时髦的营销和朗朗上口的名字，这家公司哎呀，避孕药于2006年推出，并迅速成为美国最受欢迎和最畅销的口服避孕药。但随着这种药物的人气飙升，它的价格却迅速下跌，因为人们担心它比旧的避孕药更容易增加致命副作用的风险。

早在2006年的研究就记录了与Yaz相关的副作用。

一些副作用，如不规则出血、恶心、乳房压痛和头痛，通常是轻微的，随着时间的推移往往会消失。其他疾病，如血栓、中风、心脏病和胆囊疾病，则更为严重，可能导致死亡。

此外，有血栓风险的女性也应该避免Yaz，包括那些有血栓、中风或心脏病发作史的人，那些血压不受控制的人，以及那些有先兆偏头痛的人。

根据包插入在美国，Yaz最常见的副作用是头痛、恶心、乳房压痛和月经期间出现斑点或出血。一般来说，这些问题，特别是恶心和呕吐，应该在服用该药的头三个月内减轻药物。

在涉及1056名女性的避孕临床试验中，约有16名女性因头痛或偏头痛停药，另有10名女性因恶心和呕吐停药。在痤疮临床试验期间，536名女性中约有12人因为长时间、过多或不正常的月经出血而停止服用该药物。

在临床试验期间服用该药治疗经前不悦症的女性中，有近12%的人因为同样的副作用以及疲劳、乳房压痛、抑郁和易怒而退出。

其他不太严重的副作用包括痤疮、性欲降低、腹胀或液体潴留、皮肤斑点变黑、高血糖、血液中高脂肪水平、隐形眼镜耐受性问题和体重变化。

研究表明，屈螺酮，一种有效成分，在Yaz，可能显著增加发展静脉血栓栓塞事件(VTE)的机会，或血凝块。结果各不相同，一些研究显示没有额外的风险，而另一些研究显示风险高达三倍。然而，肥胖、吸烟或年龄超过35岁的女性在服用避孕药时发生血栓的风险通常会增加。血凝块会导致心脏病、中风和肺栓塞，所有这些都是致命的。

自2009年以来进行的至少五项大型研究表明，果蝇螺酮不仅能增强血栓的风险但它也比旧形式的孕激素更有效。例如，美国食品和药物管理局的一项研究表明，与使用其他口服避孕药的人相比，使用Yaz的人的风险增加了74%。

该药物的制造商拜耳(Bayer)资助了仅有的两项驳斥血凝块相关性的主要研究。在2012年,FDA要求更新警告在药品标签上反映血栓风险。

具体来说，节育与深静脉血栓形成(DVT)有关，这是一种在身体深静脉中形成的血块。当血凝块在腿部的深静脉中形成时，通常会感到疼痛，并导致腿部肿胀。

一旦形成深静脉血栓，血栓很容易脱落并在体内移动。到达心脏、大脑或肺部的血凝块会导致心脏病发作、中风、瘫痪和死亡。

据报告，看似健康的女性，有些只有14岁和15岁，死于与亚兹相关的深静脉血栓。据称还有无数人受伤。
拜耳驳斥了这一说法。它说，服用Yaz的风险与其他口服避孕药没有区别。

然而，在2015年，a这项研究发表在《英国医学杂志》上研究了近1.1万例15岁至49岁女性的血凝块，发现与避孕药相关的血凝块风险，较新的口服避孕药(如Yaz)高于较老的药物。

拜耳公司已经同意支付20多亿美元来解决一万多起索赔Yaz的诉讼药物造成的血凝块损伤。

是的，当与某些其他药物一起使用时，可能会增加高钾水平的风险，这种情况被称为高钾血症。风险相当低。但联邦监管机构确实要求拜耳在Yaz的包装插入和标签上添加警告。

在Yaz中发现的吡螺酮通过干扰肾脏的正常功能来影响钾水平，肾脏负责监测和调节人体的钾水平。当肾功能停滞时，钾元素会在血液中积累。

一些药物，如布洛芬，某些高血压药物和某些利尿剂也会增加血液中的钾含量，因此应该谨慎使用，以减少高钾血症的风险。如果女性患有肾衰竭、单肾、肝病、肾上腺疾病或有血凝块史，则不应服用该药。

Yaz可能会增加胆囊疾病和胆囊切除手术的机会。发表在《加拿大医学协会杂志》上的一项研究得出结论，吡螺酮会增加女性患乳腺癌的风险胆囊的问题比其他节育激素多20%该研究称其为“胆囊疾病风险在统计上的微小、显著增加”，但指出尚不清楚这些差异是否具有临床意义。

一些研究表明，钩螺酮与胆囊疾病有关，因为它有利尿作用。其他研究表明，这种药物与胆囊疾病之间的联系是因为这种药物会增加胆固醇水平，从而在胆囊中产生钙化的胆固醇，也就是胆结石。不过，也有人说这是因为二螺酮减少了胆囊的运动，阻碍了胆汁的流动。

拜耳公司表示，针对胆囊问题的研究没有临床意义。

过去的研究表明避孕药如Yaz可能会增加患乳腺癌的风险，根据该药物的标签。然而，这个标签解释了最近的更多研究没有证实这一发现。

尽管如此，标签还是警告有乳腺癌或其他雌激素或孕激素敏感性癌症病史的女性不要服用该药。它还指出，一些研究表明，这些药物与宫颈癌风险的增加有关，尽管性行为等其他因素可能也起了作用。

这种节育方式虽然极其罕见，但却可能导致良性肝脏肿瘤，从而破裂并导致死亡。根据该药的标签，研究还表明，服用该药超过8年的女性患肝癌的风险会增加。

女性，特别是长期使用该药的老年女性，可能有血压升高的风险，应该注意副作用的迹象。患有高血压的女性不应使用该药。