缬沙坦

缬沙坦是一种降压药药物叫做血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。缬沙坦类的其他药物包括厄贝沙坦(Avapro)、氯沙坦(Cozaar)和坎地沙坦(Atacand)。

诺华公司生产了第一个valsartan品牌药物Diovan，美国食品和药物管理局于1996年批准了它。2012年，诺华失去了专利，仿制药制造商开始生产和分销这种药物。

缬沙坦的一些品牌包括Diovan, Entresto, Exforge和Byvalson。

医生开缬沙坦治疗高血压和心力衰竭。如果给心脏病发作后左心室有问题的患者开这种药，可能还会提高他们活得更久的机会。

FDA于2018年7月宣布召回几款含有缬沙坦的药品，因为它发现了一种致癌化学物质叫做N-nitrosodimethylamine (NDMA)在某些批次。现在，服用受污染药物的人正在申报缬沙坦的诉讼．

缬沙坦阻断血管紧张素II受体。血管紧张素II是一种体内产生的激素，可以导致血管狭窄，升高血压。

通过阻断血管紧张素II受体，这种药物防止血管收缩。这降低血压促进血液流动。

研究人员在7个持续4到12周的安慰剂对照临床试验中测试了这种药物的有效性。患者每天服用的剂量从10毫克到320毫克不等。试验开始时，他们的舒张压在95毫米汞柱到115毫米汞柱之间。

研究发现缬沙坦在大约两小时内开始降低血压，在六小时内达到最大效果。它的效果持续24小时，但在一天中剂量较低时效果会下降。

缬沙坦vs氯沙坦和赖诺普利

一项发表在临床治疗2001年，研究人员发现缬沙坦和氯沙坦在降低轻中度高血压患者的血压方面同样有效。

氯沙坦也与血清尿酸水平降低有关。缬沙坦并没有降低这些水平。尿酸水平高与痛风有关。

2004年发表在《临床治疗学》上的另一项研究发现，缬沙坦和赖诺普利在控制轻度至重度高血压患者的血压方面都非常有效。但缬沙坦与不良事件的风险相当低相关，特别是咳嗽。

按照医生指示的剂量和疗程服用缬沙坦。每天在同一时间服药，包括或不包括食物。在室温下保存，避免受热和潮湿。

病人应该在他们记得的时候尽快服用漏服的剂量。如果接近下一剂，就吃一剂。不要服用额外的缬沙坦来弥补错过的剂量。

如果缬沙坦过量，立即寻求紧急医疗帮助，或拨打1-800-222-1222中毒帮助热线。

过量用药的可能症状包括心跳加快或减慢。过量服用缬沙坦的人可能会感到头晕或昏倒。

建议剂量取决于诊断

缬沙坦有四种剂量:40毫克80毫克，160毫克和320毫克。医生会根据病人的年龄和诊断情况开适当的剂量。

根据缬沙坦药物说明书，最常见的副作用服用该药治疗高血压的人包括头痛、头晕、疲劳、流感症状和腹痛。

对于服用该药治疗心力衰竭的人来说，常见的副作用包括头晕、低血压、腹泻、关节和背部疼痛、疲劳和高血钾。

在心脏病发作后服用该药的人因为出现低血压、肾功能下降或皮疹而停止服用该药。

黑框警告

该药的标签上有一个关于胎儿毒性的黑框警告。提示孕妇不宜使用缬沙坦。这种药物会对发育中的胎儿造成伤害甚至死亡。如果女性怀孕了，她们应该尽快停止服用药物。

预防措施

美国心脏病学会表示，在服用缬沙坦之前，患者应该告诉医生自己是否患有肾脏、肝脏或心脏疾病，或者是否脱水。

因为心力衰竭或心脏病发作而开始治疗的患者可能会经历血压降低，但通常没有必要因为持续而停止治疗低血压只要遵循剂量说明。卫生保健专业人员可能会通过注入生理盐水来治疗过度的低血压。

缬沙坦等药物可能导致肾功能改变或导致急性肾功能衰竭。患有慢性肾病或严重充血性心力衰竭的患者在服药期间发生肾衰竭的风险增加。医生应该监测肾功能，如果肾功能受损，可能会停止治疗。

药物的相互作用

缬沙坦与许多药物相互作用。患者应该告诉医生他们正在服用的任何处方、非处方药和补充剂。这些包括钾补充剂、盐替代品、锂和用于治疗艾滋病的药物。

可能与缬沙坦相互作用的药物包括:

• 某些利尿剂
• 例如
• 环孢霉素
• 利福平
• 非甾体抗炎药，如阿司匹林，布洛芬，萘普生，塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛或美洛昔康

2018年，FDA警告称，制造商发现这种化学物质的含量不可接受N-Nitrosodimethylamine (NDMA)在一些批次的缬沙坦中。这种有毒化学物质可能已经在药物中存在了长达四年之久。

几家公司被召回的缬沙坦因为被怀疑致癌的化学物质污染了。在其他含有氯沙坦和厄贝沙坦的药品中也发现了不可接受数量的n -亚硝基- n -甲基-4-氨基丁酸(NMBA)、n -亚硝基二乙胺(NDEA)和NDMA，导致更多的召回。