什么是泌尿妇科医生?

泌尿妇科是妇科的一个相当新的亚专科，但发展很快。盆底紊乱率的增加增加了对专门服务的需求。盆底是一个由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成的结构，支持盆腔器官并协助控制其功能。

在上世纪七八十年代，大多数妇科医生都能治疗盆底紊乱。但随着妇科医生开始为更多有基本需求的女性看病，她们在盆底问题上接受的专业培训越来越少。

美国妇产科医师委员会和美国泌尿外科委员会建立了女性盆腔医学和重建外科认证。FPMRS认证是泌尿妇科医生的最高级别认证。

1996年，有一个委员会认可的研究金项目用于泌尿妇科的高级培训。据《美国妇产科学杂志》(American Journal of Obstetrics and Gynecology)报道，到2010年6月，经认证的奖学金项目数量已增至37个，与该子专业相关的协会会员数量翻了一番。

人们去看妇科泌尿科医生来治疗以下情况:

• 下腹部疼痛
• 括约肌的问题
• 膀胱的问题
• 盆腔器官脱垂
• 压力性尿失禁
• 经阴道的网状并发症

妇产科医生仍然可以提供日常护理女性只是单纯的盆底问题。但他们经常将女性推荐给泌尿妇科医生，以评估和治疗复杂的盆底问题。

泌尿妇科医生是完成了医学院和妇产科四年住院医师的医生。他们可能会继续接受额外的、高度专业化的骨盆底紊乱手术和非手术治疗培训。然而，成为一名泌尿妇科医生并不需要这种水平的培训。

实习期结束后，她们可以完成奖学金，成为评估和治疗影响女性盆腔器官(如阴道、子宫、直肠和膀胱)健康状况的专家。

一旦他们完成了实习期，泌尿妇科医生必须通过考试成为FPMRS认证。当他们获得FPMRS认证时，泌尿妇科医生在医学院毕业后至少接受了7年的培训。

当盆底被削弱或拉伸时，就会发生盆底紊乱分娩肥胖、手术、疾病或高强度运动或重复性的举重等活动。盆底紊乱可引起尿失禁或大便失禁、盆腔或阴道疼痛、排空膀胱或大便困难以及盆腔器官脱垂。盆腔器官脱垂盆腔器官从正常位置脱落。

根据症状的严重程度和患者的健康状况，非手术治疗通常是治疗盆底紊乱的首选方法。

盆底紊乱的非手术治疗包括:

• 药物治疗
• 盆腔肌肉锻炼
• 生活方式和饮食的改变
• 阴道的支持设备称为子宫托
• 盆底肌的生物反馈和电刺激

初级保健医生和妇科医生很少推荐这些治疗方法。他们通常将患者转介给泌尿妇科医生进行手术或非手术治疗。

如果非手术治疗不能提供充分的症状改善，手术可以用来修复盆底缺损。拥有FPMRS认证的泌尿妇科医生是最有资格进行这种手术的医生，但其他外科医生也可能有资格进行治疗盆底紊乱的手术。

经阴道的网是一种永久性的外科植入物。身体的组织生长在植入物的内部和周围。因此，它很难去除。但是对于大多数妇女来说，移除经阴道的网状植入物是恢复健康和生活质量的必要条件。泌尿妇科医生是最合格的医生网修改程序．

在过去的十年中，经阴道网植入物被广泛用于修复盆底紊乱。然而,这些合成网状植入物引起了并发症在相当多的病人身上。

在2005年至2010年的五年间，美国食品和药物管理局收到了近4000份与经阴道补片手术相关的不良事件报告。最常见的并发症包括补片糜烂、疼痛、出血、感染、器官穿孔和泌尿系统问题。

补片收缩也有报道，以及神经肌肉问题，阴道疤痕和收缩，复发脱垂和性功能障碍。现在许多泌尿妇科医生都避免使用网状产品。

如果你需要找一个泌尿妇科医生在你的地区盆底问题或经阴道网相关的并发症，向你的妇产科或家庭医生要求转诊。如果他们帮不了你，给你所在地区的大学医院打电话。大学医院的工作人员中通常有泌尿妇科医生，或者他们可以提供建议。

你也可以联系你的保险公司，看看哪些泌尿妇科医生在你的保险计划中。

美国泌尿妇科学会网站也提供了清单，可以帮助你找到你所在地区的有资格的泌尿妇科医生。

许多经历并发症的妇女经阴道网提出诉讼起诉制造商，要求赔偿他们的伤害。如果你卷入了经阴道补片诉讼，你的律师可能会推荐一位在治疗经阴道补片相关问题方面有经验的泌尿妇科医生。

通过适当的治疗，泌尿妇科医生可以帮助患有盆底紊乱或经阴道补片并发症的妇女从疾病中恢复过来。