百忧解(氟西汀)

百忧解，或氟西汀，是一种选择性血清素再摄取抑制剂，也被称为SSRI。百忧解和其他SSRIs不被认为是麻醉品(受管制物质)，美国禁毒署也不认为它有成瘾或滥用的高风险。

它是美国开得最多的抗抑郁药之一，据报道有超过2800万美国人在使用它。百忧解会刺激脑细胞之间的某些化学信使(神经递质)。这是美国食品和药物管理局(FDA)批准的第一种用于治疗成人、儿童和青少年抑郁症的SSRI。

氟西汀可以改善情绪和能量水平，但也可能导致常见的氟西汀副作用，包括躁动、心跳异常和精神错乱。严重的副作用包括自杀念头、失眠和厌食症。一些研究还将百忧解与儿童出生缺陷联系起来。然而，截至2017年3月，FDA还没有在百忧解的标签上增加新的警告。

人们有时怀疑百忧解是否与阿普唑仑(阿普唑仑)相同。虽然这两种药都是针对类似的情况开出的处方，包括焦虑和恐慌障碍，但阿普唑仑不是SSRI。阿普唑仑是一种苯二氮卓。这两种药物不能互换，但有些人服用百忧解治疗焦虑，这是一种FDA没有批准的适应症外用药。

百忧解用于治疗重度抑郁症、强迫症、恐慌症、暴食症、经前焦虑症、暴食症和双相抑郁症。医生还将其与奥氮平(再普乐)合用，用于治疗难治性抑郁症。

百忧解可以让你感觉更乐观，改善情绪、食欲、睡眠、注意力和精力水平。它还可以减少焦虑、恐惧、不想要的想法和恐慌发作。

制造商礼来公司没有将百忧解的适应症外使用通过临床试验测试FDA也没有批准这些用途

新的研究对SSRIs治疗抑郁症的有效性提出了质疑。伦敦大学学院的一项研究表明，血清素化学失衡可能与抑郁无关，而这正是SSRIs要解决的问题。

在服用百忧解之前，你应该知道药物相互作用是可能的。重要的是要告诉你的医生你正在服用的任何药物、草药和补充剂，以及你是否对任何药物过敏。如果你正在服用或最近停止服用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)，如Zyvox, Nardil, Parnate, Zelapar或Emsam，这一点尤其重要。

也要让你的医生知道你是否怀孕了，试图怀孕，或者你是否正在哺乳婴儿。

药物的相互作用

百忧解可能与多种药物相互作用，包括maoi、某些抗精神病药和一些抗抑郁药(tca)，可能导致致命的并发症。

百忧解药物相互作用的副作用包括内出血、癫痫和心律异常。在服用任何含有百忧解的药物之前，患者应与医生进行检查。

严重的药物的相互作用包括:

百忧解也会对那些使用阿片类止痛药(如可待因)或肌肉松弛剂、大麻或酒精的人产生负面影响。

它还会干扰某些医学和实验室测试的准确性，包括帕金森病的脑部扫描。

百忧解有多种剂量。你的剂量，频率和使用时间取决于需要治疗的情况和你的年龄。典型的剂量是每天20毫克，在早上服用。

如果你错过了一剂百忧解，请尽快服用。如果你错过了一剂，而又快到下一剂的时间了，那就再服一剂，但不要两次服两次。

氟西汀过量很少会致命。但如果你晕倒，心跳加快或不规则，呼吸困难，感到严重头晕，请立即就医。

临床试验报告称百忧解会引发一种或多种副作用。虽然没有生命危险，但如果你遇到了这些副作用，请咨询医生。

服用百忧解的患者可能会出现罕见但严重的副作用，包括自杀的念头还有行为，癫痫和出血问题。

虽然有些人可能会经历一些氟西汀的负面副作用，如焦虑、躁动、恶心和嗜睡，但大多数服用它的人不会经历严重的副作用。

百忧解，怀孕和出生缺陷

百忧解的产品标签建议孕妇只有在对母亲的好处大于对胎儿的风险时才使用该药。它警告服用百忧解时不要母乳喂养。FDA在2006年警告说，包括百忧解在内的SSRIs类药物在妊娠后期服用会增加胎儿心脏并发症的风险。人提起百忧解诉讼因为出生缺陷，暴力行为和自杀倾向。

疾病控制与预防中心2015年发表的一项研究将百忧解与心壁缺损、颅缝早闭和心脏缺陷风险的增加联系起来，这些风险也在BioMed Central最近的一项更大的研究中被发现。在怀孕期间服用SSRIs的母亲，其婴儿患一种名为新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的肺部疾病的几率不到1%，这是一种潜在的致命疾病。

百忧解黑盒自杀警告

2004年10月，FDA发布了关于儿童处方百忧解的黑箱警告，两年后将警告扩大到24岁以下的人群。2007年，FDA开始要求抗抑郁药制造商在治疗的头两个月更新有关自杀念头和行为风险增加的警告。

《国际医学风险与安全杂志》(International Journal of Risk and Safety in Medicine) 2022年的一项研究质疑，用于获得FDA批准氟西汀用于儿童和青少年的临床试验结果是否被准确报道，并建议该药物不安全且无效。