顺尔宁
顺尔宁,又名孟鲁司特,是一种处方药,用于预防哮喘的症状,如呼吸困难、胸闷、喘息和咳嗽。它也被用来预防运动时的哮喘症状和缓解花粉热(过敏)。
默克夏普公司(Merck Sharp & Dohme Corp.)的子公司默克公司该公司在美国销售奇龙灵。美国食品和药物管理局最初于1998年批准了该药。它以其品牌和通用形式出售。
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院教授、药物安全和有效性中心联合主任Caleb Alexander博士告诉《药物观察》说:“虽然欣龙不是类固醇,通常也不被认为是免疫抑制剂,但它确实通过限制白三烯的产生来干扰免疫途径,白三烯是体内‘炎症级联’的一部分化学物质。”
接触过敏原后,身体会释放白三烯。这些化学物质会导致气道肌肉收紧,产生液体和粘液。顺尔宁阻断这些化学物质,帮助控制哮喘和过敏症状。
顺尔宁不是治疗哮喘病的。在治疗哮喘发作时,患者应遵循医疗保健人员的指导,例如使用吸入器。
如何服用奇异灵
顺尔宁有10毫克片剂,5毫克和4毫克咀嚼片和4毫克口服颗粒。这种药可用于12个月或以上的哮喘患者,剂量因年龄而异。
FDA还批准它用于治疗6岁及以上人群的运动性哮喘和2岁及以上人群的过敏性鼻炎,也称为花粉热。
人们可以在不吃食物的情况下服用这种药物。如果你错过了一剂,不要同时服用两剂——等到你下次预定的剂量。
哮喘
根据年龄的不同,推荐剂量从4毫克到10毫克不等,可能包括片剂、咀嚼片和颗粒。
该药的标签建议在晚上服用,因为该药没有在早上进行测试临床试验但药物指南指导人们按照医生的处方服药。
亚历山大说:“有时我们在晚上给顺尔宁服药,因为许多人在晚上的哮喘症状比白天更严重。”“然而,许多人在早上而不是晚上服用顺尔宁,对一个人有效的药可能对另一个人无效。换句话说,没有万能的方法,有规律地服用比在一天中的某个时间服用更重要。”
预防运动诱发支气管狭窄
除了治疗哮喘,顺尔宁还可以帮助人们解决运动带来的呼吸问题。根据药物标签,人们应该在运动前至少两小时服用该药。
15岁以上的人服用一片10毫克的药片。6至14岁的儿童服用一片5毫克咀嚼片。
不要在上一剂后24小时内再服用一剂。如果你已经在服用顺尔宁治疗哮喘,不要在运动前额外服用剂量。
过敏性鼻炎(花粉热)
治疗过敏的人应该每天早晚服用顺尔宁一次。在临床试验中,该药物无论在一天中的什么时间服用,或与食物一起服用或不吃都一样有效。
该药物也可根据医疗提供者的建议,在需要时服用。
- 成人和15岁以上的青少年,每片10毫克
- 6至14岁儿童,一片5毫克咀嚼片
- 2 - 5岁的儿童,一片4毫克咀嚼片或一包4毫克口服颗粒
副作用
大多数365beplay体育手机 与顺尔宁有关的是温和的。亚历山大说,通常情况下,治疗哮喘或过敏的人对这种药物的耐受性很好。
“当然,所有的药物都有风险,大多数药物都有罕见但严重的风险。就顺尔宁而言,最常见的副作用包括上呼吸道感染、发烧、头痛和喉咙痛,”他说。“当然,通常很难确定这些类型的症状代表的是药物不良反应还是其他过程。”
在2950名成人和青少年患者中测试了顺尔宁,1955人接受了该药。在临床试验中,5%或更多的人服用了顺尔宁,出现了最常见的副作用。
- 上呼吸道感染
- 发热
- 头疼
- 咽炎(喉咙痛)
- 咳嗽
- 腹部疼痛
- 腹泻
- 中耳炎(耳部炎症或感染)
- 流行性感冒(流感)
- 鼻液溢(流鼻涕)
- 鼻窦炎(鼻窦炎)
其他轻微的,不太常见的副作用包括身体疼痛,疲劳,发烧,消化不良,头晕,皮疹还有异常的肝酶。
如果出现副作用,请告知您的医疗服务人员。
药物的相互作用
奇龙灵可与其他物质相互作用。一定要告诉你的医生你正在服用的所有药物,补充剂,草药或维生素。
处方信息没有列出任何具体的药物的相互作用但它建议对阿司匹林敏感的人在服用顺尔宁时避免服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药(NSAIDs)。
严重神经精神事件黑箱警告
2020年3月,FDA要求默克公司提交黑框警告——该机构最显著的警告——在顺尔灵的药品标签上警告了严重精神健康问题的风险,也被称为神经精神事件。这些包括:躁动,攻击,抑郁症睡眠障碍、自杀念头和行为(包括自杀)。
“我们认识到,数百万美国人患有哮喘或过敏,依靠药物来治疗这些疾病。与孟鲁司特相关的神经精神事件的发生率尚不清楚,但一些报告很严重,许多患者和医疗保健专业人员并没有完全意识到这些风险,”FDA药物评估和研究中心肺、过敏和风湿病产品部门主任Sally Seymour博士在一份报告中说声明.
对一些过敏性鼻炎患者来说,顺尔宁的好处可能不会超过它的风险。FDA建议,这种药物只能用于对其他过敏疗法无反应或不能使用其他疗法的人。和你的医生谈论这种药物的风险和好处。
根据该药的说明书,有或没有精神健康问题史的人可能会出现精神健康症状beplay体育中心下载用药指南.如果你的想法或行为发生变化,请立即通知你的医生。
- 煽动,包括攻击性行为或敌意
- 注意力问题
- 糟糕或生动的梦
- 抑郁症
- 定向障碍(混乱)
- 感到焦虑
- 幻觉(看到或听到不真实的东西)
- 易怒
- 内存问题
- 强迫症的症状
- 不安
- 睡走
- 口吃
- 自杀的想法和行为(包括自杀)
- 地震
- 睡眠问题
- 不受控制的肌肉运动
副作用诉讼
FDA在该药上贴上黑框警告后,一些人提交了申请顺尔宁的诉讼指控默克制药公司未能就自杀念头和其他神经精神问题的风险发出警告。
斯蒂芬妮·哈玛尔在2020年9月代表她的儿子提起了诉讼,因为他是未成年人,所以没有透露儿子的身份。根据Hammar的投诉,默克公司忽视了显示顺尔宁可能导致神经精神事件的研究。
在服用顺尔宁后,Hammar的儿子被送进了精神病中心,被诊断为“重度抑郁症、焦虑症、强迫症、自我障碍和对杀人、自杀和性的侵入性想法,以及糟糕的应对方式。”
“起初,奇宁的标签上没有关于神经精神事件的警告。在过去的22年里,被告缓慢而迟来地在产品标签上添加了严重不足的关于神经精神事件的警告,”Hammar在诉讼中称。
默克公司尚未就这些诉讼发表声明。
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