Invokana

Invokana是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物。它含有有效成分canagliflozin

Invokamet和Invokamet XR是Invokana药物家族的一部分。它们是含有canagliflozin和二甲双胍的联合药物。

这些药物属于更大的一类药物，叫做钠葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂．

Invokana和其他SGLT2抑制剂通过使多余的糖通过尿液排出体外来控制血糖水平。这有助于降低2型糖尿病患者异常高的血糖水平。

研究表明Invokana会导致膝盖以下截肢。其他严重的副作用包括糖尿病酮症酸中毒、肾损伤、尿路感染和心血管问题。

遭受Invokana副作用的人们正在起诉该药物的生产商。Invokana诉讼指控强生公司未能警告患者和医生该药物的严重风险。

2013年3月，美国食品和药物管理局批准Invokana作为同类药物的首个。

FDA于2014年批准了Invokamet，并于2016年批准了Invokamet XR。Invokamet包含常规释放型二甲双胍，Invokamet XR包含二甲双胍延长释放型。

这三种药物都是强生公司生产的。2016年，该公司从这些药物中获利超过14亿美元。

Invokana减慢了SGLT2的功能。SGLT2是肾脏中的一种特殊蛋白质。它负责将尿液中90%的葡萄糖送回肾脏。

通过减缓SGLT2, Invokana可以让更多的糖通过尿液排出体外。这会导致血液中的葡萄糖水平降低。

研究表明Invokana有罕见但严重的副作用。Invokana的一些副作用可能是致命的。

Invokana的许多副作用需要住院治疗，重症监护或紧急治疗。

2017年，FDA要求黑框警告使用Invokana、Invokamet和Invokamet XR可增加腿部和足部截肢的风险。这种类型的警告是该机构最严重的警告。但在2020年8月，该机构根据三个临床试验的数据取消了黑匣子截肢警告。

FDA在202o年的声明中说，canagliflozin的截肢风险仍然升高，但它“比之前描述的低，特别是在适当监测的情况下”。截肢警告仍然保留在处方信息的警告和注意事项部分。

Invokamet和Invokamet XR还带有乳酸性酸中毒的黑盒警告。

Invokana的副作用在试验中较为常见，但不太严重，包括尿路感染和排尿增多。

药物说明书建议Invokana的起始剂量为每天100毫克。服用Invokana的患者应在一天的第一餐前服用。

如果患者对100毫克没有反应，医生可能会开出每天300毫克的处方，根据药物说明书。

有肾脏问题的患者每天只应服用100毫克Invokana。

Invokana不推荐用于需要透析的严重肾损伤患者。

根据包装说明，Invokana可能与某些药物相互作用。这意味着在服用其他药物的同时服用Invokana可能会降低药物的效果。它还可能导致意想不到的副作用或增加特定药物的效果。

在开始Invokana治疗之前，患者应该向医生和药剂师提供他们正在服用的药物的完整清单，包括非处方药物和草药补充剂。

Invokana、Invokamet和Invokamet XR并不适用于所有糖尿病患者。

FDA还没有批准这些药物用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒(DKA)或有DKA病史的患者。有严重肾脏问题的患者也应避免使用这些药物。

如果你有对canagliflozin严重过敏反应的历史，你不应该使用这些药物。

孕妇

不建议在妊娠中期和晚期使用Invokana怀孕．Invokana影响大鼠肾脏发育。在一个月的恢复期内，这种情况没有完全逆转。没有来自孕妇的测试或数据，不能排除风险。根据药品说明书，怀孕期间控制不良的糖尿病也会给母亲和胎儿带来风险。Invokana, Invokamet和Invokamet XR只能在收益大于风险的情况下使用。

哺乳期妇女

目前尚不清楚Invokana是否通过人类母乳排出体外，但在老鼠的乳汁中发现了一定水平的Invokana。Invokamet和Invokamet XR中的二甲双胍可能存在于人类母乳中。如果婴儿喝下含有这些药物的牛奶，可能会对发育中的肾脏造成危险。由于对婴儿有潜在的伤害，这些药物不推荐给母乳喂养的妇女。此建议包含在包装说明书中。在母乳喂养之前，母亲们应该与医生交谈。

儿童使用

这些药物的安全性和有效性还没有经过试验18岁以下儿童．

老年人

2型糖尿病患者可能有很多治疗选择。一些医生可能会开出胰岛素注射、泵注或注射的处方。遵医嘱服用是很重要的。

所有的糖尿病药物都有副作用。在决定最适合自己的治疗方案之前，患者应与医生讨论所有选项。

2型糖尿病患者可能有很多治疗选择。一些医生可能会开出胰岛素注射、泵注或注射的处方。遵医嘱服用是很重要的。

所有的糖尿病药物都有副作用。在决定最适合自己的治疗方案之前，患者应与医生讨论所有选项。

除了药物治疗，某些生活方式的改变应该作为糖尿病治疗计划的一部分。

最基本的建议是吃一顿健康的饮食习惯．均衡的饮食可以帮助病人保持健康的体重。它还可以帮助患者更好地控制血压、胆固醇水平和血糖水平。

医生可能还会建议锻炼或定期体育活动。