灭吐的副作用
因为Reglan可以干扰大脑中的化学物质多巴胺,服用该药物的人有发展迟发性运动障碍(TD)和神经抑制剂恶性综合征(NMS)的风险,这是该药物最严重的两种副作用。这种药物更常见的副作用通常不那么严重,包括疲劳和不安。
灭吐(胃复安)是用来治疗胃肠疾病的。这种药物最常见的副作用相对较小,包括烦躁不安、嗜睡、疲劳和普遍缺乏精力。
根据该药的处方信息,在临床试验中服用该药的患者中,超过10%的人经历了上述一种或多种副作用。副作用持续的时间和严重程度取决于剂量和患者服药的时间。
- 乳房肿大或溢液
- 性能力下降
- 腹泻
- 液体潴留
- 尿频或大小便失禁
- 头痛、神志不清或头晕
- 失眠、焦虑或躁动
- 错过了时间
- 恶心或呕吐
- 驾驶或操作机器的能力受损
美国食品和药物管理局要求Reglan的标签上包含黑框警告——该机构对迟发性运动障碍(TD)的最严重警告。长期、高剂量使用这种药物,有时会发生不可逆和毁容的运动障碍。
处方信息也警告神经抑制剂恶性综合征(NMS)的风险。这种潜在的致命疾病会影响肌肉、器官和其他身体部位,并可能危险地改变患者的精神状态。
如果患者停药,这两种情况可能会逆转。但如果不立即治疗,副作用可能导致永久性毁容、残疾甚至死亡。
迟发性运动障碍风险严重但罕见
研究发现,Reglan中的活性成分胃复安(meto氯普胺)会导致一些患者迟发性运动障碍,尤其是那些服用该药物超过12周的患者。
一个人服药的时间越长,服用的Reglan越多,患TD的风险和病情变得不可逆转的可能性就越大。
黑框警告建议患者“避免Reglan治疗超过12周,因为长期使用有发展TD的风险。”
值得注意的是,药物本身可能会隐藏TD的症状。使用这种药物的人如果出现舌头、嘴或脸无法控制的动作,应该立即打电话给医生。这些动作包括噘嘴、皱眉或愁眉苦脸、咂嘴或咀嚼。一些患者可能会出现不自主的眨眼、眼球运动或胳膊和腿的抖动。
避免Reglan治疗超过12周,因为长期使用会增加TD的风险。”
迟发性运动障碍尚无已知的治疗方法,停药后症状可能不会消失。然而,在一些患者中,停药后症状可能减轻或消失。
老年患者,特别是老年妇女,可能在Reglan发生TD的风险增加。由于TD的风险,患者应避免使用药物超过12周和老年病人应该考虑减少剂量。
Reglan不应用于有TD病史或服用其他可能导致TD的药物的患者。
TD的风险是严重的,但也是罕见的。2010年——在FDA要求TD使用黑框警告不到一年之后——杂志上的一项研究消化药理学与治疗学“,研究了药物引发疾病的风险。研究发现,在长期服用高剂量该药的患者中,只有不到1%的人可能有患TD的风险。国家指南此前建议的风险估计为1%至10%。
2017年1月,Reglan的仿制药制造商初步同意解决数千个问题诉讼该公司声称,这些药物会导致迟发性运动障碍和其他神经系统疾病。
抗精神病药物恶性综合征和其他严重副作用
在非常罕见的情况下,胃复安可能会导致一种可能致命的疾病,称为神经抑制剂恶性综合征。NMS可能在开始用药的几个小时内发生,必须在医院进行治疗。
NMS的症状包括发热、高热和意识改变。服用Reglan后出现NMS的人可能还会出现肌肉僵硬,即肌肉无法正常放松,以及自主神经不稳定的迹象,如脉搏或心跳不规则,血压变化和异常出汗。
患者服用其他与NMS相关的药物,包括所有抗精神病药物,应避免服用Reglan。
该药的标签上还附有其他几种潜在严重副作用的警告。其中许多会影响中枢神经系统。
- 血液疾病
- 心血管疾病,包括充血性心力衰竭
- 抑郁症
- 药物引起的帕金森症
- 幻觉
- 高血压(高血压)
- 过敏性疾病,包括呼吸痉挛,皮疹或荨麻疹
- 身体或精神障碍
- 视力问题
- 自杀或自杀念头
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