研究人员称，PPIs增加死亡风险

大量研究表明，服用某些胃灼热药物会增加多种健康风险，包括心脏病发作对于中风，研究人员想知道长期使用是否也会增加死亡风险。

根据圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员最新发表的一项研究，答案是肯定的。他们得出的结论是，长期使用流行药物会导致质子泵抑制剂与使用另一类药物H2受体阻滞剂来减少胃酸的人相比，在一到两年内死亡的风险要高出50%。H2受体阻滞剂包括Zantac和Pepcid。

质子泵抑制剂，包括beplay13官网 这三种药物的作用机制是针对胃壁中产生消化酸的细胞。这些药物向细胞发出信号，让细胞关闭并减少它们产生的酸的量。这些药物既可以在非处方药中出售，也可以通过处方出售。

它们是世界上使用最多的药物之一，仅在美国就有约2000万患者使用。2015年，每月约有1500万张处方埃索美拉唑．

这项新研究称，这些药物“经常被过度开处方，很少被撤销处方，而且频繁在住院期间不恰当的开始在没有适当的医学指征的情况下，长期使用。”数据显示，在2000年至2012年期间，质子泵抑制剂的处方使用翻了一番，尽管研究估计高达69%的质子泵抑制剂处方是不适当的。

先前的研究显示了风险

在过去的几年里，研究人员一直在记录与这些药物相关的各种风险。这些药物是短期使用的，但通常是长期服用的。

1月份发表的一项研究表明，服用处方剂量的药物与潜在风险增加有关严重的胃感染．苏格兰的那项研究发现，服用质子泵抑制剂的人感染艰难梭菌的风险是服用H2受体阻滞剂的人的1.7倍，感染弯曲杆菌的风险是服用H2受体阻滞剂的人的3.7倍。这种感染通常会导致腹泻和腹部疼痛，也可能导致死亡。

同样在1月份，欧洲研究人员发现，在怀孕期间服用PPI药物的女性，其孩子患病的风险增加30%与生俱来的哮喘．

去年12月，研究人员宣布他们发现使用这种药物可以增加缺血性中风的风险21%，取决于剂量。服用某些药物后，风险增加高达94%。

2016年11月发表的一项研究将这些药物与更高的风险联系起来危及生命的不规则的心跳当与抗生素头孢曲松一起服用。

2016年8月，研究人员将药物的使用与增加的风险联系起来大脑功能丧失还有腹腔积液斯坦福大学的研究人员在2015年11月发现，服用这些药物可能会增加心脏病发作的风险。

其他研究也发现了PPI使用与从痴呆到肾脏问题等副作用之间的联系。

最近这项研究的一名研究人员齐亚德·阿尔-阿里(Ziyad Al-Aly)告诉他所在大学的网站，数据很清楚。医学助理教授Al-Aly说:“无论我们如何从这个庞大的数据集中切割数据，我们都看到了同样的事情:PPI使用者的死亡风险增加了。”“例如，当我们比较服用H2受体阻滞剂和服用PPIs 1到2年的患者时，我们发现服用PPIs的患者在未来5年的死亡风险增加了50%。人们认为PPIs是非常安全的，因为它们很容易获得，但服用这些药物确实存在风险，特别是长期服用。”

退伍军人记录检查

这项研究发表在《英国医学杂志》(BMJ Open)上，涉及对美国退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs)记录的检查。研究人员发现，在2006年10月至2008年9月期间，有近27.6万名患者服用了PPI，近7.4万名患者服用了H2受体阻滞剂。

研究人员在研究五年的死亡率时计算出，每500人服用一年的PPI，就会多一例不使用PPI就不会发生的死亡。Al-Aly在大学网站上说，考虑到数百万服用质子泵抑制剂的人，这个统计数字可能会转化为每年数千人的死亡。

Al-Aly还参与了将PPIs与肾脏疾病．他和其他研究人员在推断出与这些药物相关的健康风险可能会导致更高的死亡率后，开始了这项研究。其他研究发现骨质疏松性骨折和痴呆的风险更高。

“与PPI使用相关的不良后果是严重的，每一种都与较高的死亡风险独立相关，”新研究称。“我们假设，由于持续观察到PPI使用与不良健康结果风险之间的关联，PPI使用与死亡风险过高相关，而且随着使用时间的延长，死亡风险将更加明显。”

与这一假设相一致的是，研究人员发现，人们使用PPIs的时间越长，患病风险就会稳步上升。短期使用30天不会导致死亡风险显著增加。但一两年后，PPI使用者的风险比H2阻滞剂使用者高50%。

“PPIs挽救生命，”Al-Aly说。“如果我需要PPI，我绝对会参加。但如果我不需要，我是不会勉强接受的。我希望我的医生能密切监视我，在不需要的时候让我停药。”