一项新的研究表明,在怀孕期间服用抗抑郁药物的女性生下自闭症婴儿的风险会增加JAMA儿科。

蒙特利尔大学的Anick教授Bérard和他的研究人员回顾了近15万加拿大孕妇的数据,结果显示,所有抗抑郁药物的自闭症风险增加了87%。对于服用选择性血清素再吸收抑制剂(选择性血清素再吸收抑制剂),如左洛复和帕罗西汀——最受欢迎的抗抑郁药——孩子被诊断为自闭症的风险增加200%。

《美国医学会杂志》这项研究是在美国自闭症诊断处于历史高位并似乎在增加的情况下进行的。根据美国国家卫生统计中心的全国健康访谈调查,目前,每45个美国儿童中就有一个被诊断为自闭症。

Bérard告诉《每日科学》:“我们的研究已经证实,在妊娠中期或晚期服用抗抑郁药物的孩子在7岁前被诊断为自闭症的风险几乎翻倍,尤其是如果母亲服用选择性血清素再摄取抑制剂(通常简称为SSRIs)的话。”

虽然研究人员预期抗抑郁药物的使用与自闭症之间存在联系,但他们没想到SSRIs会有如此惊人的风险。

这项最新的研究其他的研究该研究还发现了抗抑郁药与自闭症和发育障碍之间的联系。2014年出版的BMJ约翰霍普金斯大学显示患有自闭症的男孩在子宫内接触SSRIs的可能性是其他男孩的三倍。

2011年的另一项研究JAMA精神病学Lisa a . Croen及其同事的研究显示,在妊娠前三个月服用SSRIs的女性,自闭症谱系障碍增加了2倍。

Bérard:研究应该“赋予女性权力”

这项新发现可能会影响美国14%服用抗抑郁药物的患有抑郁症的孕妇。

Bérard很快表示,已经在服用这种药物的女性不应该简单地停止服用。她的目标是告知可能怀孕的女性,帮助她们与医生就其他非药物治疗怀孕期间抑郁症的选择展开对话。

她在接受《赫芬顿邮报》采访时表示:“我不想吓到女性——这不是这项研究的目的——也不想让她们以任何方式、形式或形式感到内疚,但我想赋予她们力量。”“我希望这类研究能真正赋予女性力量。更多的信息总是一件好事。”

大多数抗抑郁药不能立即停用。病人必须慢慢戒断,否则可能会出现严重的戒断症状。

医生质疑怀孕期间抗抑郁药的益处

传统上,医生总是鼓励抑郁的女性求助于药物,因为这种疾病对准妈妈来说比药物的副作用更危险。但是,这一长期存在的信念现在受到了质疑。

英国哥伦比亚大学人口与公共卫生学院的副教授芭芭拉·明茨斯在接受《纽约时报》采访时表示:“如果抗抑郁药物有这么大的作用,服用它们的女性吃得更好、睡得更好、照顾自己更好,那么服用药物的女性比没有服用的女性生育效果更好。”“令人惊讶的是,没有研究证据表明这一点。当你寻找它的时候,你发现的都是伤害。”

研究表明,SSRIs会改变大脑和身体其他部位的血清素水平。已知这些药物会越过胎盘屏障影响胎儿。

据塔夫茨医疗中心(Tufts Medical Center)母胎医学专家亚当·乌拉托(Adam Urato)博士说,从大脑发育到肺的形成,血清素在胎儿的发育过程中至关重要。扰乱这种重要的神经递质的流动可能会影响婴儿的发育。

接触ssri类药物的婴儿更有可能早产,并有一些出生缺陷比如畸形足,腭裂和心脏问题。像Urato这样的专家希望重新考虑这些药物在孕妇中的广泛使用。

“这是一个人们不一定想听到的信息,”他告诉《纽约时报》。“知道药物治疗没问题,每个人都更高兴。”

担心或希望逐渐减少用药的女性应与医生讨论替代方案,并应在医生的监督下停止使用药物。