2013年，大型制药公司向医院支付了35亿美元

制药公司和医疗设备公司去年向医生和医院支付了至少35亿美元的费用——大型制药公司认为，要让消费者获得新的处方药和医疗设备，这笔钱是必要的。beplay苹果官网

这些付款的文件本周从医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)到达。一个阳光法案《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的一项条款要求制药公司披露支付金额，以使药品和器械行业与医疗专业人员的关系更加透明。

公众公民健康研究小组主任迈克尔·卡罗姆博士在接受《纽约时报》采访时表示:“当你看到制药公司和设备公司为什么向医生赠送礼物、提供咨询费和酬金时，主要目标是影响处方做法。”“这些公司的利益是提高他们的财务底线，而不一定代表患者的最佳利益。”

公众可通过检索数据库．

2013年8月1日至12月31日期间，超过50万名医生和1300多家医院从药品和设备制造商那里获得了资金。公司将支付款项分为旅行、餐饮和娱乐、咨询和研究补助金等类别。

许多人可能不知道的是，这些支付在行业中很常见。

这种有争议的支付做法引起了批评人士和消费者权益保护组织的愤怒，他们认为这些付款是在激励医生和医院使用特定的产品，可能会损害病人的护理质量。一些支持者说，这是这些礼物存在的唯一原因。

骨科的最高支出

许多最高奖金都颁给了担任医疗设备制造商顾问的整形外科医生。其中一些公司目前是面临诉讼由被其产品伤害的患者提交。

例如，理查德·伯杰博士在2013年最后几个月从Zimmer Holdings获得了33万美元。Zimmer目前正面临Durom髋臼杯髋关节植入物和NexGen膝关节植入物的诉讼。在过去的十年里，伯杰从该公司获得了数百万美元的咨询费，甚至公开警告齐默，他的CR-Flex膝盖过早松动。

骨科医生Chitranjan Ranawat博士从多家公司那里获得了大约400万美元，其中包括强生公司，后者向他支付了“版税或许可证”。强生已经支付了数百万美元来解决DePuy ASR髋关节植入物的诉讼，还有数千美元悬而未决。该公司还因其Pinnacle髋关节植入设备面临数千起联邦和州诉讼。

甚至在《阳光法案》出台之前，政府就打击了药品和设备公司的可疑付款行为。联邦调查局强迫大型制药公司的顶级玩家包括伊莱莉莉，辉瑞和葛兰素史克(GSK)在他们被调查不当营销行为后，向医疗保健提供者报告他们所有的礼物。

为了消除人们对GSK将利润置于患者之上的看法，GSK计划在2015年之前停止向医生支付推广其药物的费用。根据该公司的一份声明，虽然该公司将不再向医生支付促销服务的费用，但将继续向他们支付“赞助临床研究、咨询活动和市场研究”的咨询费。

“这些活动对于为(GSK)提供对特定疾病的见解至关重要;识别症状和诊断;临床试验数据或用药剂量、给药方法的应用;以及如何有效和适当地传达其药物的好处和风险，以帮助满足患者的需求，”声明显示。

一些医生批评数据库

虽然支持者表示，该数据库将让医生和公司承担责任，并为患者提供有用的信息，但并非所有人都认为它是有益的。公开这些费用将医生置于尴尬的位置，许多人担心患者会产生错误的想法。

美国医学会表示，这些信息缺乏“背景”，并呼吁联邦政府推迟公布这些信息，让医生有更多时间审查这些报告。

美国医学协会在接受《华尔街日报》采访时表示:“考虑到在线数据库预计无法提供医生与医疗设备和药物制造商之间财务互动的详细背景，困惑的患者尤其有可能提出问题。”beplay苹果官网

数据库仍不完整

到目前为止，这些数据还不完整，CMS保留了三分之一的记录。一些医生的名字没有进入数据库，因为一些名单上的州医疗执照号码相互冲突。尽管如此，议员们表示，虽然它并不完美，但仍然是有益的。

“一些信息将被保留，因为CMS希望保护医生免受少量可能不准确的报告的影响。但随着信息的不断完善，数据库也会不断完善。随着医生、药品和设备公司以及CMS努力更新和完善信息，它将变得更加完整，”阳光法案立法的共同作者、爱荷华州共和党参议员查克·格拉斯利(Chuck Grassley)在给《华尔街日报》的一份书面声明中说。

明年，CMS计划公布所有数据，并更新所有失踪医生的名字。