研究:抗抑郁药增加脑出血和中风的风险

服用抗抑郁药物根据周三发表在该杂志上的一项新研究，服用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的人脑出血和随后中风的风险会增加神经学。

SSRIs是一种广泛使用的处方药，包括百忧解等品牌，左洛复，帕罗西汀赛乐克沙(Celexa)和Lexapro。它们通过抑制血清素的吸收来发挥作用，让更多的化学物质留在大脑中。研究人员认为血清素是一种情绪提升剂，也是其他神经功能的关键物质。

链接到出血和中风

这项新研究分析了50多万名参与者的数据，结果发现SSRI使用者发生脑出血的可能性增加了40%至50%。首席研究员Daniel Hackam博士是加拿大安大略省伦敦西部大学的医学副教授，他告诉路透社，尽管如此，总的来说，风险转化为每10000名服用SSRIs的人中就有一人出血。根据这项研究，在患者第一次开始服用抗抑郁药后的几个月里，风险最高。

出血性中风和SSRIs之间的联系可能是因为这些药物减少了血小板血细胞的数量，血小板细胞聚集在一起形成血栓。《美国新闻与世界报道》解释说，当这种情况发生在血液已经因其他疾病而变稀的人身上时，可能会导致脑出血和中风。

“医生们应该意识到这种联系——特别是那些有脑出血病史的人或服用华法林等抗凝血药物的人，”哈克姆说。“但风险较低的人不必太担心。如果你是长期用户，风险就更小了。”

其他副作用和出生缺陷

尽管如此，SSRIs已经与许多严重的副作用和并发症有关，包括上消化道出血。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)指出，以前有溃疡或消化道出血病史的患者、老年人和患有某些其他疾病的人，患病风险更高。SSRIs还被怀疑与广泛使用的非甾体抗炎药(NSAIDs)相互作用。

此外，美国食品和药物管理局(FDA)警告说，SSRIs增加风险自杀的想法和行为在年轻人和青少年中。

此外，建议女性仔细考虑是否在怀孕期间服用这些类型的抗抑郁药，因为它们与多种抗抑郁药有关出生缺陷。FDA警告说，在怀孕期间服用SSRIs的女性患新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的风险是一般人群的六倍。PPHN影响婴儿的心脏和肺，很少在子宫内被检测到。其他与怀孕期间使用SSRI相关的出生缺陷包括心脏缺陷，先天无脑畸形，唇腭裂。