宫内节育器曼月乐
曼月乐是一种激素宫内节育器(IUD),可用于长期控制生育和治疗月经过多。月月节育器通过增稠子宫颈粘液(阻止精子与卵子受精)和变薄子宫内膜(抑制月经出血)来预防怀孕。
什么是曼月乐?
月月节育是一种t型宫内节育器。拜耳制造宫内节育器曼月乐。宫内节育器含有左炔诺孕酮,这是一种可以防止怀孕的激素。
根据2017年的曼月乐处方信息,曼月乐的有效期可达5年。
2000年12月,美国食品和药物管理局批准了曼月乐节育产品进入美国市场。2009年,FDA批准了曼月乐治疗月经过多(月经过多)。
拜耳销售的另外两种宫内节育器都属于曼月乐节育系列:Kyleena和Skyla。在三种宫内节育器中,曼月乐释放的激素最多。它在第一年也有更大的机会停止月经。
曼月乐的潜在并发症包括异位妊娠和子宫壁或宫颈穿孔。曼月乐还可能引起严重感染,包括盆腔炎(PID)和败血症。
声称宫内节育器伤害了她们的女性提交了数千份宫内节育器曼月乐的诉讼。根据美国多地区诉讼司法小组的数据,截至2018年7月16日,联邦法院仍有近600起关于曼月纳的诉讼悬而未决。
曼月乐是如何运作的?
曼月乐节育通过释放左炔诺孕酮起作用。这种激素会使子宫内膜变薄。它还会使子宫颈的粘液变稠。
因此,精子很难在子宫内移动和存活。这样可以防止怀孕。
子宫内膜的变薄也可以减少或停止月经出血。
宫内节育器曼月乐有效性
据拜耳公司称,曼月乐在预防怀孕方面的有效性超过99%。FDA批准使用长达五年。
曼月乐的插入和移除
妇女可以在定期的医生检查中插入曼月乐节育。宫内节育器曼月乐插入大概需要五分钟。
医生使用一些工具来帮助插入设备但植入不被认为是手术。
女性应该在经期开始后至少等7天再插入曼月乐。刚生过孩子、流产过或流产过的妇女至少应该等待六周。
医生或其他训练有素的健康提供者可以取出宫内节育器曼月乐随时都可以。
拜耳公司的数据显示,在取出宫内节育器的女性中,10人中有8人能在一年内怀孕宫内节育器曼月乐手册。
卫生保健提供者必须移除移出位置的曼月乐。如果患者没有怀孕,她可以插入一个新的宫内节育器。
宫内节育器曼月乐并发症
并非所有女性都经历过曼月乐的副作用以同样的方式。有些妇女在插入过程中会感到疼痛,并持续数天。其他人只会感到轻微的不适或抽筋。也有可能出现更严重的并发症,如穿孔或曼月纳迁移。
- 穿孔
- 驱逐
- 卵巢囊肿
- 意外怀孕,包括异位妊娠
- 自然流产或流产及早产
- 乳腺癌
- 盆腔炎(PID)或其他严重的盆腔感染,包括败血症
- 颅内高压或假性脑瘤(头部内无法解释的压力可导致视力丧失)
宫内节育器曼月乐崩溃
一些网站将去除月月乐的副作用称为“月月乐崩溃”,但目前还没有对此进行过官方研究。
医生取出曼月乐后,激素水平的突然变化会导致一系列症状。这些症状包括情绪波动、乳房压痛、恶心、悲伤或抑郁以及类似流感的症状。
谁不应该使用月乐?
孕妇或怀疑自己可能怀孕的妇女不应使用曼月乐。
有以下健康状况的患者不应使用曼月乐
- 子宫异常(包括肌瘤)
- 盆腔炎病史
- 产后子宫内膜异位症或近期感染流产
- 巴氏涂片异常
- 生殖器出血
- 阴道、宫颈或生殖器感染
- 肝脏疾病或肿瘤
- 乳腺癌
- 已知对宫内节育器或其任何成分过敏
在某些情况下,可能还有其他原因生育控制选项可用。
宫内节育器曼月乐互动
患者在使用曼月乐之前应与医生讨论所有药物。
药物和草药补充剂会降低曼月乐的效果。这些物质包括一些血液稀释剂,抗焦虑药物和抗癫痫药物。抗逆转录病毒药物、抗生素和圣约翰草也可能与曼月乐发生相互作用。
有些互动可能对妇女的健康。
宫内节育器曼月乐成本
月月乐的售价从0美元到1300美元不等。根据《平价医疗法案》(也被称为奥巴马医改),健康保险市场的计划必须涵盖某种避孕措施。
如果女性为宗教雇主工作,比如教堂,她们可能需要自掏腰包支付“曼瑞娜”的费用。计划生育等项目可以以较低的价格提供宫内节育器。
《月月生》的利弊
根据Birthcontrol.com网站的说法,关于月月乐和其他激素宫内节育器,有好的一面也有坏的一面。妇女在使用曼月乐之前应该权衡所有的风险和好处。
“我会说,有时需要曼月乐,这通常是比手术或全剂量激素避孕更好的选择。”
宫内节育器曼月乐利
- 曼月乐的有效性超过99%。
- 女性不必担心记得吃药。
- 根据FDA的说法,它可以持续5年。
- 大多数保险计划都包括曼月乐。
- 它是长期和可逆的生育控制。
- 女性仍然可以母乳喂养。
- 它使用的激素剂量比其他一些节育方法要低。
- 它可以减少或停止不想来例假或遭受大出血的妇女的月经流量。
宫内节育器曼月乐缺点
- 它可能导致卵巢囊肿。
- 曼月乐妊娠可能会危及生命。
- 宫内节育器在插入过程中可能被感染。
- 插入设备可能导致穿孔。
- 它不能预防性病。
- 阴道排出可能发生,使妇女有怀孕的危险。
Mirena研究和研究
自从FDA批准了曼月乐,它就成为了几项研究的主题。一些研究结果是积极的。其他人则持否定态度。
例如,2017年发表在《妇产科》杂志上的一项研究发现,使用宫内节育器的女性侵袭性宫颈癌的发生率可能较低。
2018年,加州大学发布的信息表明,月月节育器的使用时间可能超过5年。在500名保留曼月乐植入物7年的女性中,只有两名女性怀孕。
一个新的拜耳临床试验将在五年后测试曼月乐的有效性和安全性。该公司应该在2021年完成这项研究。
但2015年《药物安全治疗进展》(Therapeutic Advances in Drug Safety)上的一项研究发现,在FDA的FAERS数据库中,颅内高压报告的数量高于预期。颅内高压是一种颅内压升高的情况。症状可能类似脑瘤
《开放获取避孕杂志》2016年的一项研究发现,大多数宫内节育器穿孔发生在插入过程中。但是,如果宫内节育器逐渐侵蚀子宫壁,穿孔也可能发生。
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