退伍军人健康指南

退伍军人面临着与战斗有关的身心压力所导致的健康beplay体育中心下载问题。这些压力源可能发生在战时和和平时期，也可能仅仅发生在例行训练演习期间，它们与平民面临的压力源有很大不同。

“军队的任务是打仗。从本质上来说，这是一个危险的职业，所以它有很多职业危害，”海外战争退伍军人(VFW)国家退伍军人服务处的瑞安·加卢奇告诉《药物观察》。

当退伍军人重返平民生活时，可能会令人震惊。保持身心健康可能会半途而废。

“我们称之为‘战士精神’，”伊拉克战争退伍军人加卢奇说。“当你在军队里的时候，如果你有问题，你喝水、换袜子、保持动力几乎是一个笑话。如果真的很严重，就吃两片布洛芬。”

幸运的是，退伍军人可以获得治疗与服役相关的疾病、适应平民生活和保持健康的资源。退伍军人应该使用这些获得的福利。

美国退伍军人事务部提供了许多这样的资源，但其他非营利组织，如退伍军人协会，与退伍军人事务部合作，帮助退伍军人获得福利和支持团体。

根据听力健康基金会的说法，耳鸣和听力丧失等听力问题是退伍军人事务部医疗中心治疗的最普遍的健康问题。退伍军人患严重听力障碍的可能性比非退伍军人高30%疾病控制和预防中心(CDC)。

国会授权建立卓越听力中心来研究，预防和治疗退伍军人听力损失和听觉损伤。退伍军人和他们的家人可以在网站上找到听力学家和辅助技术等资源的信息。

如果你有以下情况，你可能会听力受损:

• 出现耳鸣或嗡嗡声
• 离开嘈杂的地方或活动(如音乐会)后，你的耳朵会感到“充溢”
• 在三英尺外很难听到别人说话
• 听不懂别人在说什么

耳鸣和听力损失是退伍军人寻求残疾福利的主要原因。根据卓越听力中心的说法，患有与服役有关的耳鸣和听力损失的退伍军人可以申请退伍军人残疾津贴或助听器。

加鲁奇说:“无论是一只耳朵还是两只耳朵，耳鸣的最大受益率为10%。”“这是它能达到的最高水平。这是最高的价格了。这是退伍军人管理局的评级计划和规定规定的。”

听力损失的原因和治疗

对于大多数现役男女军人来说，来自爆炸、武器和军用车辆和机械的巨大噪音是不可避免的。

根据疾病控制与预防中心的数据，听力障碍在2001年9月之后服役的退伍军人中更为普遍，特别是在持久自由行动和伊拉克自由行动中服役的退伍军人。这些行动使退伍军人暴露在路边炸弹和其他简易爆炸装置(ied)之下。

爆炸产生的声波会损伤鼓膜和中耳。这些损伤很常见，但可以自愈或通过手术治疗。助听器可能也有帮助。

最具破坏性的伤害发生在冲击波损伤耳蜗时，耳蜗是内耳深处的蜗牛壳状器官。耳蜗内的细毛受损会导致永久性的致残性听力丧失或耳鸣。

听力问题的另一个可能的原因是暴露在喷气推进燃料和噪音的结合。

2014年发表在毒理学与环境健康杂志研究人员发现，接触了航空燃油的退伍军人可能通过了听力测试，但由于大脑功能障碍，他们无法理解自己听到的是什么。

3M战斗武器耳塞

防护装备，如耳罩和耳塞，帮助士兵避免与服役有关的听力障碍。事实上，在2003年至2015年期间，许多士兵都接受了治疗3M的双端战斗武器耳塞在他们的服务。

但在2018年7月，3M向美国司法部支付了910万美元，以解决其向军方出售有问题的战斗武器耳塞的指控。在法庭文件中，举报人声称3M公司让数百万士兵面临听力丧失和耳鸣的风险。

举报人的诉讼导致许多老兵对3M公司的听力损害提起诉讼。起诉3米不要影响残疾津贴。

退伍军人可能会因为年龄或服役相关的伤害而出现视力问题。年龄相关性视力下降的主要原因包括糖尿病视网膜病变、黄斑变性、白内障、中风和青光眼。

根据退伍军人事务部关于视力丧失的研究，在伊拉克和阿富汗作战的退伍军人中，与爆炸有关的脑损伤可能会导致视力模糊、对光敏感、阅读障碍和复视。

据退伍军人事务部盲人康复服务办公室(Office of blind Rehabilitation Services)的数据，约有13万名美国退伍军人在法律上是盲人，超过100万名退伍军人有视力问题，难以完成日常工作。

根据2017年发表在《财富》杂志上的一项研究，2000年至2010年期间，与服务相关的视力问题的成本超过250亿美元临床与实验眼科．

前上士杰森·佩珀讲述了他在一次简易爆炸装置爆炸中失明的经历美国眼科学会．

“我在有视力的世界里生活了26年，然后有一天我醒来，我完全失明了。现在我必须重新连接自己，用我的手作为我的眼睛，”佩珀说。

经过几次手术和假肢安装后，Pepper学会了与残疾生活，甚至去滑雪，证明了适当的护理和复原精神的力量。

为盲人和视力受损退伍军人提供的VA服务

国会授权国防部长建立卓越视觉中心在2008年。该中心的目标是改善视力健康，提高退伍军人和现役军人的生活质量。

退伍军人事务部有13个盲人康复中心全国有中高级低视力诊所22家，高级门诊低视力诊所23家。

这些设施帮助退伍军人适应失明和视力低下。康复中心帮助退伍军人提高沟通技能、社会活动、手工技能、适应和行动能力，并完成日常任务。

退伍军人可能因视力障碍而申请残疾，如视力模糊、视力丧失、复视、光感丧失和周边视力丧失。为了申请残疾津贴，有执照的眼科医生或验光师必须对他们进行检查。

加卢奇指出，退伍军人不能声称有某些视力问题。

“例如，如果你是近视眼，你在参军前不戴眼镜，但你现在戴上了，”他说。“这被认为是一种先天性疾病。你无法连接它的服务。”

除了身体健康问题，大量退伍军人还可能面临由创伤性beplay体育中心下载脑损伤引起的抑郁和焦虑等心理健康障碍。服役人员还可能经历军事性创伤(MST)和创伤后应激障碍(PTSD)。这些通常被称为“看不见的伤害”。

“它们一直都在那里，”加卢奇说。“在第一次世界大战中，人们称PTSD为炮弹休克。直到20世纪80年代才成为临床诊断。但现在它是一种临床诊断，我们对它有了更多的了解，它变得更常见了。”

在极端情况下，这些情况可能导致自杀。的2019年全国退伍军人自杀预防年度报告2017年有6139名退伍军人自杀身亡，2016年增加了129人。

退伍军人事务部压力和心理健康卓越中心为退伍军人提供资源，以应对退伍后的生活压力和挑战。照顾者和家庭成员也可以获得信息。

军队性创伤(MST)

退伍军人事务部将军事性创伤(MST)定义为“心理创伤，在退伍军人心理健康专业人员的判断中，是由退伍军人在现役、现役训练或非现役训练期间发生的性性质的身体攻击、性性质的殴打或性骚扰造成的”。

MST的例子包括服役人员在违背其意愿的情况下忍受性活动，包括通过武力、胁迫或在无法征得同意的情况下;被触摸的:以不舒服的性方式触摸的;暴露于对他或她的身体或性行为的反复评论和不必要的性挑逗。

2015年，退伍军人管理局国家筛查项目的数据显示，在提供者筛查期间，约四分之一的女性和一百分之一的男性经历了MST。

MST的表现

• 酗酒或滥用药物
• 注意力、注意力或记忆困难
• 人际关系困难，虐待关系，难以信任他人
• 情感麻木(难以体验幸福或爱)
• 感觉急躁、不安或脆弱
• 避免让人想起过去的经历
• 身体健康问题(体重增加、饮食失调、慢性疼痛性功能障碍)
• 睡眠障碍(做噩梦，入睡或保持睡眠困难)
• 情绪高涨(抑郁、强烈的情绪反应、愤怒和易怒)

根据退伍军人管理局的数据，虽然更多的女性比男性患有MST，但有相当数量的男性和女性都患有MST。

退伍军人事务部强调MST是一种经历，而不是一种病症。军中性创伤会影响身体和心理健康很多年了。每个地方退伍军人事务部中心都有一个MST协调员，可以帮助退伍军人。

情感痛苦的五种迹象

情绪痛苦的五种迹象可以帮助你认识到你或你的老兵同伴可能患有创伤后应激障碍、抑郁症或其他精神障碍。这些迹象包括性格变化，不典型的愤怒，焦虑或喜怒无常，远离他人，忽视自我照顾，以及强烈的绝望感。

创伤后应激障碍(PTSD)

创伤后应激障碍(PTSD)会影响那些经历过恐怖或威胁生命的情况的人。它可能发生在任何人身上，但它经常发生在退伍军人身上，因为战斗环境的极端性质。

根据退伍军人管理局的数据，特定战争的退伍军人患PTSD的比例更高国家创伤后应激障碍中心．经历过MST的老兵也可能患有PTSD。

按服务区域划分的患有创伤后应激障碍的退伍军人人数

• 在伊拉克自由行动和持久自由行动中服役的退伍军人中，每年有11%到20%被诊断患有创伤后应激障碍。
• 每年有12%参加过海湾战争的老兵被诊断患有创伤后应激障碍。
• 据估计，30%的越战老兵一生中都患有创伤后应激障碍。

研究人员发现，创伤后应激障碍与慢性身体疼痛、高血压、高胆固醇、肥胖和心血管疾病有关。治疗创伤后应激障碍可以改善整体健康。

一些研究还将PTSD与胃肠道问题联系起来，如胃食管反流障碍(GERD)、胃酸反流和肠易激综合征(IBS)。由于创伤后应激障碍而出现胃肠道问题的退伍军人通常会被退伍军人管理局开出质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体阻滞剂等药物。一些退伍军人在服用抗酸剂后被诊断出癌症雷尼替丁因为他们的肠胃问题对药品制造商提起了诉讼。

例如，2019年发表在JAMA精神病学发现减少PTSD症状可以降低退伍军人患2型糖尿病的风险。

退伍军人事务部残疾津贴包括创伤后应激障碍。退伍军人必须有创伤后应激障碍的当前诊断，一份关于引发创伤后应激障碍的压力事件的声明，以及由退伍军人管理局批准的精神病学家或心理学家提供的医疗意见，确认创伤后应激障碍与退伍军人的服务之间的联系。

加卢奇说，管理创伤后应激障碍的两种最佳方法是保持活跃，并寻求同伴支持团体。

帮助治疗创伤后应激障碍或精神痛苦

创伤后应激障碍和其他精神障碍创伤导致的严重情况可能会造成危及生命的后果。那些为国家做出了巨大贡献的退伍军人在需要帮助的时候不应该孤单一人。免费的、保密的、24/7的危机咨询只需一条短信或一个电话即可。

许多退伍军人患有物质使用障碍(SUDs)。多次部署、战斗暴露和受伤的退伍军人面临的风险最大。

大量饮酒和吸烟是最常见的SUDs类型。但阿片类药物滥用是上升的。

退伍军人事务部的医生看过的伊拉克和阿富汗战争的退伍军人中，约有十分之一有酗酒或吸毒的问题。根据退伍军人管理局的说法，患有创伤后应激障碍的退伍军人患sud的风险更高。

全国各地的退伍军人医疗中心为退伍军人提供帮助。嗜酒者互助会(AA)和麻醉品互助会(NA)等团体也可以提供支持。

SUDs的治疗包括行为疗法，如动机性访谈和药物辅助治疗。行为疗法可以帮助老兵识别和修正导致药物滥用的想法。

2017年，一项针对242名符合DSM-IV酒精使用障碍标准的陆军人员的随机对照试验发表在咨询与临床心理学杂志，结果显示，仅仅一次动机性访谈加上反馈就能使参与者每周喝的酒更少，酒精依赖率更低。

除了行为和谈话治疗，一些药物可以减少戒断症状和渴望。

治疗酒精使用障碍的药物包括纳曲酮、阿坎普酸酯和双硫仑。用于阿片类药物治疗的药物包括美沙酮、丁丙诺啡、纳曲酮和缓释注射用纳曲酮。

私人戒毒康复中心可能也有为退伍军人提供支持的项目。

创伤性脑损伤(TBI)会影响退伍军人在服役期间头部受到碰撞、打击或颠簸的情况。军队中的大多数创伤性脑损伤病例都发生在被简易爆炸装置炸伤之后。许多在伊拉克和阿富汗战争中接触过简易爆炸装置的老兵都经历过创伤性脑损伤。

退伍军人事务部估计，在中东战争的所有战斗伤亡中，有22%是脑损伤。

创伤性脑损伤的症状因损伤的严重程度而异，但通常包括头痛、头晕、行走困难、疲劳、易怒、性格变化以及记忆和注意力问题。

医疗服务提供者通过CT扫描和收集损伤信息(包括意识和记忆丧失)来诊断创伤性脑损伤及其严重程度。创伤性脑损伤的治疗包括治疗语言、认知和身体损伤。医生可能还会开一些治疗焦虑或头痛的药物。

根据病情的严重程度，患有创伤性脑损伤的退伍军人有资格获得高达100%的残疾评级。

服兵役使士兵在战斗中处于高压状态，但也可能使他们暴露在危险的化学物质和物质中。这些可能导致潜在的致命疾病和影响生活质量的疾病。例如，许多退伍军人暴露在用于防火材料的石棉中，后来患上了一种侵略性癌症间皮瘤．

“所以当我谈论有毒接触时，我们不仅仅是在谈论橙剂。退伍军人事务部现在承认，20世纪80年代勒琼军营曾发生过水污染。”

曾在西南亚服役的海湾战争老兵曾接触油井大火、杀虫剂和疫苗接种，这些可能导致医学上无法解释的疾病，如严重疲劳、纤维肌痛和胃肠道疾病。军方称这种疾病为“海湾战争疾病”或“慢性多症状疾病”。

加卢奇说:“在我们为退伍军人倡导的同时，[退伍军人退伍军人协会]目前正在争取的一个领域是让国会和退伍军人事务部承认露天烧伤坑造成的暴露和状况。”

军事接触类别

• 化学品(受污染的水、橙剂、农药、贫铀、工业溶剂)
• 辐射(核武器试验、x射线)
• 空气污染物(烧坑、油井火灾、沙尘、燃烧废物处理)
• 职业危害(石棉、铅、用作冷却剂的多氯联苯、燃料)

退伍军人如果能证明其疾病是由于在服役期间接触有害物质造成的，就有资格获得残疾补偿。

在退伍军人事务部获得帮助并了解更多信息军事接触网页．

退伍军人如果在任何军种服役，没有被开除军籍，就有资格享受退伍军人事务部的医疗福利。1980年9月7日以后入伍或1981年10月16日以后服役的人员，必须连续服役24个月才有资格。

退伍军人可以在我们应用程序页面到当地的退伍军人医疗中心或拨打1-877-222-8387。

有你最近的纳税申报单，你的社会保险号，你的家属的社会保险号，以及你目前的健康保险账户号。一定要填写健康福利申请表(VA表格10-10EZ)。不到一周就能确定你是否符合资格。

如果我去不了退伍军人医疗中心怎么办?

的VA任务行动该法案于2019年签署成为法律，使农村地区的退伍军人或难以前往退伍军人中心或诊所的退伍军人更容易获得退伍军人医疗服务，允许退伍军人在退伍军人网络内看可能离家更近的平民医疗服务提供者。

退伍军人事务部也在远程医疗．退伍军人可以通过电话或互联网与退伍军人管理局的服务人员联系。

退伍军人事务部的医疗保健现在包括通过全国范围内的免预约诊所和紧急护理设施网络获得紧急护理。

此外，退伍军人协会与退伍军人协会合作建立了Atlas项目，这是一项在当地退伍军人协会哨所安装远程保健设施的倡议。

加卢奇说:“基本上，在退伍军人没有存在的地方，他们可以做一些事情。”“通过远程医疗，你可以做一些血压监测、心率监测，甚至是一些小的临床事情，普通老兵可以在现场远程处理，或者确定是否有医疗紧急情况。”

伤残索赔

退伍军人事务部为那些因服现役而导致或加重疾病或受伤的退伍军人提供残疾津贴或补偿。申请人必须服过现役、现役培训或非现役培训，并获得残疾评定。

加卢奇指导退伍军人完成残疾索赔申请的过程，他对退伍军人有一些建议。

退伍军人事务部根据医生的报告、任何退伍军人索赔检查和来自联邦机构的其他信息为退伍军人评定残疾等级。

在申请人提交索赔后，退伍军人管理局审查文件，收集和审查支持其决定的证据和文件。索赔的状态是“等待决定”。一旦做出决定，退伍军人事务部会将所有文件邮寄给申请人。这些文件将包括裁决或裁决的细节。

补偿的数额可能会受到军事退休工资、伤残遣散费或离职费的影响，以及你是否被监禁超过60天或被判重罪。

欲了解更多细节，请访问退伍军人管理局残疾人福利页面．

处理退伍军人福利和残疾索赔可能很复杂，但经过认证的退伍军人服务官员可以提供帮助。

退伍军人服务官员可以帮助退伍军人及其家人了解他们的福利，并申请残疾索赔。退伍军人有权享受这项免费服务。

退伍军人福利会是历史最悠久、规模最大的非营利组织之一，致力于培训退伍军人事务部认可的服务人员，帮助退伍军人申请福利。

“退伍军人事务部确实提供了可用资源。你可以上网，也可以自己做。但美国国税局也对税收这么做。很多时候，与一个有能力处理这些问题的税务会计师合作是你最感兴趣的。一名退伍军人服务官员，像退伍军人部队的服务官员一样，经过退伍军人事务部的认证，有能力做到这一点。”

每个州都有退伍军人服务官。但一些组织，如海外退伍军人联合会，也可以提供帮助。此外，一些律师可以帮助退伍军人免费提出索赔。

提供退伍军人服务官员的组织

• 海外战争老兵
• 军人协会
• 美国越战老兵
• 残疾的美国退伍军人
• 美国瘫痪退伍军人协会
• 美国退伍军人协会
• 紫心勋章

每个人都能从良好的营养和锻炼中受益，甚至包括退伍军人。退伍军人事务部也为整体健康提供了一些项目。你当地的退伍军人中心或诊所可以告诉你他们提供的项目。

用你的好处

据加鲁奇说，退伍军人退伍军人协会的调查数据显示，大部分退伍军人会向他们的战友推荐退伍军人协会的服务。他还表示，使用退伍军人事务部医疗保健的退伍军人比那些不满意退伍军人事务部的退伍军人更有可能感到满意。

“不要害怕使用你有权享受的退伍军人福利，”加卢奇说。“这就是他们存在的目的。这些好处是为了帮助从军队到平民生活的过渡，这通常是困难的。”

向退伍军人事务部寻求帮助的另一个好处是，在治疗与服役相关的健康问题方面，退伍军人事务部的医生通常比平民医生装备更好。

正确的饮食、合理的锻炼

军队强调正确饮食和锻炼，许多服役人员在现役时学习基础知识。但当退伍军人退伍后，这些活动可能会很困难。

加鲁奇说:“对于那些患有创伤后应激障碍等疾病的人来说，有规律的锻炼是有帮助的，特别是如果你和其他人一起锻炼的话。”

许多健身房和团体班为需要适应性运动的运动员服务。许多海外退伍军人还提供团体健身课程。

“你会发现严重受伤的老兵参加马拉松、混合健身、瑜伽等不同类型的活动。我们在科罗拉多州有一个驻外使馆驿站，驻外使馆驿站1号，在他们的驿站定期举办瑜伽活动。我在弗吉尼亚州阿灵顿的退伍军人部队3150哨所也经常这样做。”

找一个部落，参与其中

孤立对老兵是有害的。如果他们正在处理与服务相关的伤害或残疾，他们可能会感到更加孤独。

加卢奇说:“很多时候，和另一群老兵一起出去，找到一个部落或类似的东西，是令人难以置信的治疗。”“我们的基本价值观之一是点对点支持，找到志同道合的老兵网络。它对很多其他事情都有帮助。”

虽然面对面的支持是黄金标准，但通过在线支持小组联系也可以。

寻找Facebook上的群组或组织，比如Vets4Warriors而且像我这样的病人该网站将退伍军人和其他有类似健康问题的人联系起来。beplay体育中心下载