远程医疗病人指南

近年来，远程医疗越来越受欢迎。随着越来越多的州开始实施促进远程医疗的法律，越来越多的美国人开始接受与医疗保健提供者的远程访问。

根据FAIR health的FH医疗保健指标和2019年FH医疗价格指数，从2016年到2017年，远程医疗的健康保险索赔增长了53%。远程医疗索赔的增长超过了紧急护理中心、零售诊所和急诊科。

根据美国医院协会(American Hospital Association)的数据，2017年，美国约76%的医院通过视频或其他技术与患者和其他医生进行虚拟连接。

据CNBC报道，由于COVID-19大流行，弗雷斯特研究公司的分析师预测，到2020年底，虚拟医疗交互可能超过10亿次。

远程医疗是一个更大的远程医疗保健服务群体的组成部分，称为远程健康，尽管有时人们会互换使用这两个术语。

两者的主要区别是，远程医疗专门指通过远程交换医疗信息来改善患者的健康状况健康．信息可以通过电子邮件、双向视频、智能手机和其他无线工具交换。

远程保健包括远程医疗和其他类型的远程保健信息交流，如健康教育、医疗提供者培训、行政会议等。

远程医疗被分为三种主要类型的远程临床服务。这些是交互式远程医疗、存储和转发以及远程患者监测。

交互式远程医疗

交互式远程医疗也被称为实时远程医疗或实时远程医疗。消费者对这种远程医疗最为熟悉。它涉及患者和提供者通过视频、聊天或其他远程实时方式直接沟通。

这种类型的远程医疗可能会取代面对面的办公室访问。它在紧急护理、随访、初级保健、药物管理和慢性病管理方面很受欢迎。

转发

存储转发远程医疗，也称为异步远程医疗，允许患者和提供者传输医疗信息，以供诊断或以后复查。可能从患者共享给医疗机构以及从医疗机构共享给其他医疗机构的信息包括实验室报告、成像研究、视频和其他诊断结果。

这种类型的远程医疗在某些医学专业中很受欢迎，如放射学、眼科和皮肤科。

远程病人监控

远程患者监测(RPM)，有时也称为远程监测，使用设备远程收集数据并将数据发送给临床提供者进行解释。例如血糖测量、心脏心电图(ECG)或其他生命体征测量。

RPM最常用于监测慢性疾病患者、高危患者或最近出院的患者。

在某些情况下，远程医疗可以取代在办公室进行的定期初级保健或专家会诊或紧急护理需求。可提供远程医疗服务的专业包括心脏病学、神经学、肿瘤学、妇科、皮肤科、心理健康和物理治疗。

有些类型的治疗可能更适合亲自进行，如活组织检查或身体检查。与你的医生联系，看看是否需要亲自预约。

重要的是要注意，有潜在生命危险的紧急情况的人应该寻求亲自护理。

常见的远程医疗诊断

根据FAIR health的FH医疗保健指标和2019年FH医疗价格指数，心理健康咨询曾是远程医疗的头号诊断类别。但在2017年，紧急护理伤害等其他远程医疗诊断类别超过了心理健康。

COVID-19远程访问

因为新型冠状病毒肺炎Pandemic、几家远程医疗提供商、保险公司和卫生系统正在为任何出现症状的人提供免费的远程医疗咨询。

虚拟咨询的选项因州而异。例如，南卡罗莱纳卫生和环境控制部提供了参与的提供者列表和免费远程医疗咨询的促销码网站．

要找到你的选择，联系你当地的州卫生部门，你的保险供应商或附近的医院系统。

你能得到处方吗?

医疗提供者可以通过远程医疗开药。

通常情况下，远程医疗提供者在开阿片类药物和其他受管制药物处方之前，必须至少亲自拜访患者一次。但在COVID-19大流行期间，DEA放弃了这一要求。

远程医疗访问的实际自付费用因保险公司而异，但远程医疗访问的平均费用低于亲自访问。远程医疗的支持者表示，虚拟访问还可以节省旅行时间和成本。

根据《美国管理医疗杂志》引用的研究，一次远程医疗访问的平均成本为40至50美元，而面对面护理的平均估计成本为136至176美元。

在冠状病毒大流行期间，许多医疗保险公司免除了与COVID-19相关的远程医疗访问费用。

2020年3月6日，总统签署成为法律的《冠状病毒防范和应对补充拨款法案》允许医疗保险覆盖通常只允许亲自访问的远程医疗服务。

1996年《健康保险携带与责任法案》保护通过远程医疗共享的医疗保健信息。提供者被要求使用符合HIPAA的远程医疗平台与患者沟通。

在2019冠状病毒病大流行期间，美国卫生与公众服务部(HHS)的民权办公室(OCR)正在行使其执法自由裁量权，允许医疗提供者使用不符合hipaa规定的软件，如Skype或Facetime。

担心隐私的患者可以询问他们的医疗提供者是否使用符合hipaa的远程医疗解决方案。如果没有，他们可能会寻找另一个提供服务的供应商。

根据美国远程医疗协会(ATA)的说法，在适合远程医疗的情况下，远程医疗访问通常和亲自访问一样好。他们也可能比亲自拜访更便宜。

ATA在其2013年的报告《远程医疗对医疗质量和成本的影响》中审查了大量关于成本效益和护理质量的远程医疗研究。

ATA表示:“对于大多数远程医疗应用，研究表明，在获得临床信息、做出准确诊断和制定治疗计划方面，如果使用得当，与面对面护理相比，在获得预期临床结果方面，提供者的能力没有区别。”

2018年进行的一项最新研究也同样发现，在大多数情况下，远程医疗访问与亲自护理一样好。

根据Red Quill咨询公司的数据，83%的情况下，患者在第一次远程医疗访问中就能解决他们的健康问题。beplay体育中心下载

美国国家健康研究中心(National Center for Health Research)主席戴安娜·祖克曼(Diana Zuckerman)表示，要考虑的一个关键问题是提前做好准备。

Zuckerman告诉Drugwatch:“重要的是，在(远程医疗)医生拜访之前，在每个问题和评论之前列出一个清单。”“当医生没有亲自见过你，无法注意到当面可能更明显的健康问题时，把与你有关的任何事情都整理好就更加重要了。”beplay体育中心下载

祖克曼建议消费者在远程医疗访问期间写下并跟踪他们的医疗提供者的回答。

想要与提供者进行远程医疗访问的患者首先需要确认提供者提供了此选项。其次，他们需要可靠的网络连接和智能手机、电脑、笔记本电脑或平板电脑。

如果您没有首选的医疗提供者，您可以向您的保险公司查询参与其远程医疗计划的提供者。你还需要检查一下你的保险公司关于支付这些探视费用的政策。

询问你的人力资源部门，你的雇主是否有首选的远程医疗提供商。

充分利用你的远程医疗访问很像充分利用你的定期亲自办公室访问。提前计划并准备好所有的信息将确保您的访问顺利进行，并确保您和您的医疗提供者可以正常沟通。

由于COVID-19的规定，德克萨斯州家庭医生卡拉·迪克(Karla Dick)将远程医疗作为她执业的一部分。她告诉Drugwatch，她对病人有几条建议。