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安全服用抗生素

一定要向你的医疗提供者或药剂师询问如何安全服用抗生素,并始终严格按照指示服用。在使用抗生素之前,告诉你的医生你所服用的所有药物和任何过敏反应。询问药物的副作用。即使你感觉好些了,也要在规定的时间内服用抗生素。

最后修改:2021年9月24日
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普通药丸在RX瓶

抗生素是治疗细菌感染的药物。青霉素是20世纪40年代第一种广泛使用的抗生素。从那时起,研究人员开发了其他几种。

这些药物有胶囊、咀嚼片、液体悬浮剂粉末、静脉制剂、乳霜和药膏。大多数只能凭处方购买,虽然有些局部面霜和药膏可以在非处方处买到。

用抗生素治疗的细菌感染包括耳、鼻、喉、泌尿生殖道和呼吸系统的感染。每种类型的抗生素对特定菌株的细菌可能有或多或少的效果,因此医疗提供者会选择对特定感染最有效的抗生素。

抗生素的常见用途包括:
  • 链球菌性喉炎
  • 鼻窦感染
  • 耳部感染
  • 尿路感染
  • 旅行者的腹泻
  • 皮肤感染
  • 肺炎
  • 红眼病(细菌性结膜炎)

抗生素对真菌引起的感染(如酵母感染和脚气)或病毒(如流感和普通感冒)不起作用。

不正确地使用抗生素会导致疾病复发或抗生素耐药性。某些抗生素不能杀死具有抗生素耐药性的细菌,这可能会使严重感染的治疗更加困难。

该表显示了哪些情况需要使用抗生素
扩大
美国疾病控制和预防中心
举着药包的人

它们是如何工作的?

一般来说,抗生素通过两种方式来治疗细菌。被称为杀菌剂的抗生素会导致细菌细胞死亡。还有一些被称为抑菌剂的药物可以阻止细菌的生长和繁殖。

例如,像青霉素和阿莫西林导致细菌细胞壁破裂。这会导致细胞死亡。像红霉素和克拉霉素这样的抗生素主要是阻止细菌合成蛋白质,阻止它们生长。

抗生素的两种主要作用方式
抑菌抗生素阻止细菌细胞生长,杀菌抗生素杀死细菌。

抗生素在人们服用后立即开始起作用。每种抗生素可能在体内停留的时间长短不同,但常见的抗生素如阿莫西林和环丙沙星服用最后一剂后,在体内停留约24小时。肾脏功能受损的人可能需要更长的时间才能将这种药物从体内清除。

有些抗生素需要几天才能离开人体。阿奇霉素在最后一剂后,会在体内停留大约15天。

向你的药剂师或医疗服务提供者询问你服用的抗生素在体内停留多长时间的具体信息。

药片从瓶子里洒到表面上

常见的类型

在美国有好几种抗生素。这些药物按化学结构归类。每种抗生素在治疗特定类型细菌的效果上有相似之处也有不同之处。

常见的抗生素种类
例子 它们是如何工作的
-内酰胺类(亚类:青霉素类、碳青霉烯类、头孢菌素类、单巴坦类) 青霉素、阿莫西林(阿莫西林)、氯氟唑(头孢氨苄)、普雷马欣(亚胺培南)、奥姆尼头孢(头孢地尼) 通过阻止细菌细胞壁的形成来杀死细菌
氟喹诺酮类原料药或喹诺酮类 环丙沙星,左氧氟沙星,阿维洛斯(莫西沙星) 通过阻止细菌制造DNA来杀死细菌
大环内酯类 齐舒美、Z-Pak(阿奇霉素)、红霉素(红霉素) 通过阻止细菌制造蛋白质来防止细菌繁殖
四环素 苏霉素(四环素)、阿多沙和阿多沙- pak(强力霉素) 通过阻止细菌制造蛋白质来防止细菌繁殖
糖肤 万古霉素、达尔万斯、奥比妥(奥里塔万) 通过阻止细菌细胞壁的形成来杀死细菌
多肽 杆菌肽,多粘菌素B 通过阻止细菌细胞壁的形成来杀死细菌
磺胺类药 磺胺米隆(磺胺米隆)、磺胺嘧啶 通过阻止细菌制造蛋白质来防止细菌繁殖
Oxazolidinones Zyvox(利奈唑胺),Sivextro(泰德唑胺) 通过阻止细菌制造蛋白质来防止细菌繁殖
Nitroimidazoles 甲硝唑、丁达max(替硝唑) 通过破坏遗传物质的产生来杀死细菌
妇女用水服用抗生素

如何服用抗生素

即使症状已经消退,也要按照医嘱服用抗生素。一定要阅读药品标签服药前要小心,并询问你的医生或药剂师是否有副作用或应采取的预防措施。

确保你定期服用抗生素是很重要的,例如,每8小时或每12小时服用一次抗生素。这是为了让药物的效果在一天中均匀地扩散。一定要询问你的医疗服务人员,你是否应该在食物或空腹时服药。

如果你漏服了一剂,记得就马上服。但如果它接近你的下一个预定剂量,跳过它,并在正常的预定时间吃下一个剂量。不要一次服用两剂来弥补漏服的剂量。

美国疾病控制及预防中心建议:
  • 如果你对你的药物有疑问,请与你的医疗服务人员交谈。
  • 不要与他人分享你的抗生素。
  • 不要把多余的抗生素留到以后使用。按照医生规定的时间服用药物。
  • 永远不要冲洗过期的抗生素,并向你的药剂师询问处理旧药物的最佳方法。
  • 不要因为自己不舒服而服用别人的抗生素。这可能会使你病情加重或产生副作用。

吃抗生素的时候可以喝酒吗?

一般来说,服用大多数抗生素时适量饮酒是安全的。但根据英国国家卫生局和匹兹堡大学医学中心的研究,三种抗生素——甲硝唑、替硝唑和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑——会导致酒精的严重反应。

这些药物的潜在反应包括:
  • 恶心想吐
  • 头疼
  • 头晕
  • 心跳不规则或快速
  • 冲洗
  • 腹部和胸部不适
  • 呕吐

服用特定抗生素时饮酒的安全性因人而异。因此,在服用抗生素的同时饮酒之前,你应该向你的医生或药剂师确认。

吃抗生素的时候能吃乳制品吗?

食用黄油、奶酪、牛奶和酸奶等乳制品会干扰某些抗生素的作用。在服用抗生素后,你可能要等上三个小时才能食用乳制品。

抗生素会影响生育控制吗?

有些抗生素可能增加雌激素的分解,降低疗效生育控制.但根据计划生育和最新数据,唯一会降低节育效果的抗生素是利福平,它的品牌名称是利福定和利mactane。

药瓶存放在架子上

正确储存药品

一般来说,你应该将抗生素储存在阴凉、干燥的地方。但重要的是要遵循药品标签上的说明以及医疗提供者或药剂师关于特定抗生素的任何说明。例如,有些药品可能需要冷藏。

服用过期抗生素安全吗?
不要服用过期的抗生素。过期的抗生素可能无法正确治疗感染,并导致抗生素耐药性。

每一包药上面都印有有效期。不要服用过期的抗生素。FDA表示,过期的抗生素可能无法正确治疗感染,并导致抗生素耐药性。

20世纪80年代中期至90年代初的药物稳定性测试发现,液体抗生素在过期后出现物理腐烂的迹象哈佛大学发表的文章

男人犹豫着要不要吃药

抗生素的副作用

抗生素可以挽救生命,但每年近五分之一的急诊室就诊与抗生素副作用有关。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法,这些副作用也是18岁以下儿童就诊急诊室的最常见原因。

因为这些药物药性强,人们应该注意不要滥用。最常见的副作用是轻微的。如果症状恶化或没有消失,就和你的医生谈谈。

常见的抗生素副作用包括:
  • 腹泻
  • 胃痛
  • 恶心想吐
  • 酵母菌感染
  • 头疼

有些副作用可能会很严重。这些包括过敏反应和感染引起艰难梭状芽胞杆菌

药物的副作用
了解更多处方药常见和严重的副作用。
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过敏反应

在你服用抗生素之前,如果你有青霉素或其他抗生素的过敏反应史,请告诉你的医生。

如果出现以下任何过敏反应,请立即就医:
  • 脸部、嘴唇、嘴或舌头肿胀
  • 呼吸困难
  • 皮疹或荨麻疹
  • 吞咽或呼吸困难
  • 瘙痒
  • 皮肤脱皮或起水泡
  • 喘息

艰难梭状芽胞杆菌

抗生素会改变肠道中的有益细菌,导致一种叫做艰难梭状芽胞杆菌,或c . diff这可能导致严重的腹泻和潜在的致命结肠炎(结肠炎症)。如果你在使用抗生素后出现严重的腹泻、发烧、痉挛、胃痛或血便,请告诉医生。

在抗生素的同时服用益生菌可能有助于缓解副作用

根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法,在腹泻、腹部绞痛或胀气的情况下,一些研究表明,在服用抗生素的同时服用益生菌可能有助于减轻副作用。益生菌还包括发酵食品,如酸菜或酸奶。

益生菌还可以帮助治疗腹泻c . diff.事实上,发表在杂志上的一项分析感染控制与医院流行病学布拉德利·约翰斯顿和他的同事发现,在大脑中减少了高达65%C固执的-在服用抗生素的同时服用益生菌的患者出现腹泻。这种益处可能在患腹泻风险较高的患者中更大c . diff。和你的医生谈谈,帮助确定你的风险是否高于通常水平。

抗生素相关腹泻最常用的益生菌是乳杆菌的和酿酒boulardii的益生菌。在服用任何益生菌之前,一定要询问你的医疗提供者或药剂师它们对你是否安全。

科学家在培养皿中测试细菌

抗生素耐药性

当细菌产生了保护自己不受抗生素影响的方法时,就会产生抗生素耐药性。

免疫学家和胸外科医生说:“如果你经常使用相同的抗生素,细菌基本上会发生变异,它们可以通过抗生素治疗存活下来。博士Hooman Noorchashm告诉Drugwatch。

这意味着更少的药物可以杀死它们,这些感染可能会变得更危险。感染了对抗生素有抗药性的细菌的人通常需要在医院呆更长时间,医生将不得不使用更昂贵、副作用更大的治疗方法。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,耐抗生素细菌每年导致280多万人感染,每年有3.5万多名美国人因此死亡。

抗生素耐药性是对公共卫生最紧迫的威胁之一。它与人、动物和环境的健康有关。

常见抗生素及耐药感染包括:
盘尼西林,1941年发布
金黄色葡萄球菌(葡萄球菌感染)、肺炎链球菌(肺炎、耳部感染、鼻窦感染和脑膜炎)、淋病奈瑟菌(淋病)
万古霉素,1958年发布
肠球菌都有效(心内膜炎、前列腺炎、尿路感染、腹腔感染、伤口感染和蜂窝织炎),金黄色葡萄球菌(葡萄球菌感染)
环丙沙星,1987年发布
淋病奈瑟氏菌(淋病)
头孢他啶-阿维巴坦,2015年发布
Ceftazidime-avibactam-resistant KPC-producing肺炎克雷伯菌(肺炎、伤口或手术部位感染、血流感染和脑膜炎)
图表显示抗生素耐药细菌是如何工作的
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任何时候使用抗生素都可能引起耐药性。但是滥用抗生素会使细菌更快地产生抗药性。

任何时候使用抗生素都可能发生抗生素耐药性。这就是为什么如果你不需要抗生素,不要使用它们是很重要的。如果你的医生确定你没有感染需要抗生素,你就不应该坚持让你服用抗生素。太多的抗生素被滥用,在不需要的时候开处方。美国疾病控制与预防中心估计,大约有4700万种抗生素被用于治疗不需要这些药物的感染,比如感冒和流感。

另一种可以帮助预防抗生素耐药性威胁的方法是确保在整个治疗过程中按照指导服用抗生素,以杀死所有有机体。你不应该保存抗生素以备以后使用,你也不应该与他人共用抗生素。

药剂师就处方向顾客提供建议

安全使用抗生素的要点

胡曼·诺查什姆医生多年来一直给他的病人开抗生素。这些是他给他的病人安全服用抗生素的一些快速、基本的建议。

得到明确的诊断
Noorchasm说:“你要确定你感染了一种特定的细菌,并得到了诊断,比如链球菌性咽喉炎。”“你不会仅仅因为生病就想服用抗生素。”
不要服用抗生素来预防疾病
Noorchashm说:“除非你的医疗提供者给你一个明确的指示,否则你不会想预防性地(预防疾病)使用抗生素。”“例如,一些患有心脏瓣膜的患者在准备进行牙科手术时,必须服用抗生素以防止感染。”
沟通过敏
Noorchashm说:“告诉你的医生任何已知的青霉素(或其他抗生素)过敏,以确保他们不会给你这类抗生素。”
询问副作用
Noorchashm说:“所有这些药物以一定的速度会导致不良事件,从C. diff引起的结肠炎到神经损伤和听力损失。”“这就是为什么你不想使用它们,除非你在治疗真正的细菌感染。”
在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。