抑郁症
抑郁症，也被称为临床抑郁症或重度抑郁症，是一种情绪障碍，会导致持续至少两周或更长时间的强烈悲伤。它可以干扰一个人的功能和执行日常任务的能力。治疗方案包括心理治疗、药物治疗和脑刺激疗法。
抑郁症是一种常见的疾病。根据美国药物滥用和精神卫生服务管理局(SAMHSA)的数据，2018年，约有1770万美国成年人至少有一次严重的抑郁症发作。
根据世界卫生组织的数据，该病影响了2.64亿人，是全球致残的主要原因。
临床抑郁症不仅仅是对所爱之人的去世感到悲伤，心情不好或对失去的关系感到沮丧。如果不及时治疗，它会导致人们失眠、停止进食或失去工作。
有慢性疾病的人，比如糖尿病抑郁症会影响他们照顾自己的能力。例如，根据美国疾病控制与预防中心(Centers For Disease Control and Prevention)的数据，糖尿病患者患抑郁症的可能性是非糖尿病患者的3倍。
事实
2018年，约有1770万美国人至少有一次严重抑郁发作。
每个人都可能患有抑郁症，但不同的群体，如年轻人、女性和LGBTQ+个体，患抑郁症的风险可能更高。
幸运的是，有几种可用的治疗方法和资源。通过这些治疗和良好的社会支持系统，被诊断患有抑郁症的人可以改善他们的生活健康并成功控制他们的症状
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症状是什么?
每个人都有不同的抑郁症状。这种疾病会引起精神和身体上的混合症状。这些症状持续的时间长短因人而异。抑郁症的类型也会影响症状和严重程度。
根据美国焦虑与抑郁协会(Anxiety and depression Association of America)的数据，临床抑郁症症状可以影响任何年龄的人，但平均发病年龄为32岁半。
其他疾病可能与抑郁症有类似的症状。其中包括甲状腺问题、维生素缺乏和脑瘤。重要的是要与医疗保健提供者交谈，以排除这些情况。
如果一个人几乎每天都有以上几种症状，持续至少两周，他们可能患有抑郁症，应该寻求医疗保健提供者的帮助。
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主要有哪些类型?
据美国国家心理健康研究所(National Institutes of Mental Health)称，重度抑郁症是抑郁症的主要类型，但也有一些亚型。
每种类型的抑郁症可能表现出不同的症状。区分这些类型的因素是症状的时间和一致性。一个人的抑郁症类型会影响医疗保健提供者可能推荐的治疗类型。
最常见的包括持续性抑郁症、产后抑郁症、精神病性抑郁症、季节性情感障碍和双相情感障碍。
持续性抑郁障碍(心境恶劣)
持续性抑郁症表现出与重度抑郁症相同的症状，但症状持续至少两年或更长时间。
患有重度抑郁症的人可能会周期性地陷入抑郁，但患有恶劣心境的人会遭受持续多年的症状。心境恶劣发作可能不那么严重，但持续时间更长。
在21岁之前开始的持续性抑郁症被认为是早发性的。21岁以后，发病较晚。
产后抑郁症
许多妇女在分娩后的两周内会出现轻微的焦虑和抑郁。但患有产后抑郁症的女性会经历更持久的重度抑郁症症状，无论是在产后还是产后一年怀孕．
这使得母亲很难照顾她的孩子。除了临床抑郁症的症状外，产后还会让妈妈们难以与宝宝建立感情，让她们想到伤害自己和宝宝。
根据美国国家心理健康研究所(National Institute for Mental Health)的数据，这种情况发生在大约15%的新生儿中。它通常在分娩后一周到一个月之间发生，但也可以在分娩前或分娩后的任何时候发生。
事实
产后抑郁症影响了大约15%的新生儿。
精神抑郁
患有精神病性抑郁症的人有重度抑郁症的症状，但也有精神病的症状，如妄想或幻觉。精神病性抑郁症在重度抑郁症患者中约占14%至20%。
这些人可能有错觉，比如认为自己很穷、有负罪感或患有癌症等严重疾病。幻觉可能表现为有声音告诉他们自己毫无价值，或者他们应该伤害自己。
根据美国国家医学图书馆(National Library of Medicine)的数据，精神病性抑郁症很严重，需要立即接受治疗，因为患有这种疾病的人自杀的风险更高。
据《精神病学时报》报道，大约20%的精神病性抑郁症患者在发作期间试图自杀。
季节性情绪失调(SAD)
季节性情绪障碍表现为冬季日照不足时的抑郁症。症状通常在春季和夏季消失。据《时代》杂志报道，5%到10%的美国人经历过SAD。
要被诊断为SAD，人们必须患有至少两年与季节一致的抑郁症。除了抑郁症的典型症状外，SAD患者还可能在冬季体重增加、暴饮暴食和对碳水化合物的渴望。
双相情感障碍
双相情感障碍曾被称为躁狂抑郁症或躁狂抑郁症。患有双相情感障碍的人会经历情绪的极端高潮和低谷。这种疾病不同于抑郁症，但患有这种疾病的人会经历有重度抑郁症症状的低潮期。
根据全国精神疾病联盟的数据，大约2.8%的美国成年人患有双相情感障碍，平均发病年龄为25岁。
什么导致抑郁症?
研究表明，生物、环境、遗传和心理因素共同导致抑郁症。例如，危机、家族史或药物滥用等因素都可能引发重度抑郁发作。但有些人可能只是在没有明显诱因的情况下患上了这种疾病。
抑郁的风险因素和原因包括:
- 压力
- 创伤
- 遗传学
- 生活环境——关系变化、经济状况等等。
- 身体状况慢性疼痛睡眠障碍
- 注意力缺陷/多动障碍——患有多动症的人也可能患有抑郁症
- 性别——女性比男性更容易抑郁
- 抑郁症家族史
- 悲伤和失落
- 药物滥用
- 大脑的变化
- 不良的饮食习惯
- 焦虑——焦虑的人也可能患上抑郁症
临床抑郁症如何影响不同的人?
人群的子集处理抑郁症的方式不同，可能有独特的风险。每个群体可能需要不同类型的治疗来帮助他们应对。
年轻的成年人
年轻人的抑郁症发病率正在上升。根据美国国家精神卫生研究院的数据，2017年，约有320万12至17岁的年轻人至少有一次严重的抑郁症发作。
年轻人的抑郁症症状可能不同于成年人。例如，年轻人可能会喜怒无常，把自己与成年家庭成员隔离开来，每天睡觉的时间也不固定。但他们可能仍然想和同龄人在一起。
事实
2017年，约有320万12岁至17岁的年轻人至少有一次严重抑郁发作。
症状也因性别而异。女孩更有可能遭受内疚、悲伤、无价值和低能量的折磨。男孩更容易有自杀的念头和易怒。
Jean M. Twenge和同事的一项研究分析了2005年至2017年的数据，发现12至17岁青少年的重度抑郁发作率在此期间增加了52%。
作者认为，诸如“电子通信和数字媒体的兴起以及睡眠时间的减少等文化趋势可能对年轻人产生了更大的影响。”
感到绝望吗?立即寻求帮助。
- 全国自杀热线
-
1-800-273-8255
suicidepreventionlifeline.org - 危机Textline
-
发送“HELLO”到741741
crisistextline.org
男人和女人
男性和女性处理抑郁症的方式不同，女性比男性更容易患抑郁症。事实上，根据疾病预防控制中心的数据，女性患抑郁症的可能性是男性的两倍。
由于子宫内激素和基因发育的差异，女性和男性的症状也有所不同。女性往往更能描述自己何时抑郁，所以男性抑郁症可能要晚些时候才会被诊断出来。
男女差异:
- 由于女性荷尔蒙之间的相互作用，女性在应对困难的生活事件时经历了长期的压力
- 男性更有可能自杀
- 药物滥用在抑郁症患者中更为常见
- 这种病在男性中更容易漏诊
- 女性更有可能进行消极的自我对话，无缘无故地哭泣或责怪自己
大约2%到5%的女性还可能患有经前焦虑症(PMDD)。经前不悦症是一种严重的经前综合症，可导致抑郁症状。有些女性需要药物治疗。
”+个人
30%到60%之间”+根据美国焦虑和抑郁协会的说法，人们在生活中可能会遭受抑郁和焦虑的困扰。这个群体的成员患糖尿病的可能性是普通人的2.5倍精神疾病比异性恋和符合性别规范的人。
例如，根据疾病预防控制中心2007年至2017年的青年风险行为调查，63%的女同性恋、男同性恋、双性恋和酷儿青年报告了持续的悲伤或绝望情绪。大约47%的人认真考虑过自杀。
LGBTQ+抑郁症和自杀资源
根据美国退伍军人事务部的数据:
- 三分之一的老兵有一些症状
- 五分之一的老兵有严重的症状
- 八分之一到十分之一的重度抑郁症患者需要治疗
患有抑郁症的退伍军人和军事人员可以从当地的VA医院或诊所获得帮助退伍军人事务部网站．
有危机的退伍军人可以拨打退伍军人危机热线1-800-273-8255，按1，发短信到838255，或者在线聊天VeteransCrisisLine.net/Chat．
如何应对抑郁
大多数医疗保健提供者使用多种疗法来治疗抑郁症。其中包括谈话疗法、药物治疗和改变生活方式。好消息是，抑郁症是高度可治疗的，几乎所有患者都能得到缓解。
因为没有一刀切的治疗方法，一些患者必须经历不同药物和剂量的试验和错误过程，或者尝试不同的治疗师。但根据美国精神病学协会的数据，80%到90%的人最终对治疗反应良好。
谈话疗法或心理疗法
有几种不同类型的心理治疗。这些疗法包括认知行为疗法和个人疗法。
在研究和临床实践中，认知行为疗法(CBT)已被证明对治疗抑郁症有效，并得到了美国精神病学协会和美国心理学协会的认可。这种疗法背后的理论是，抑郁症部分是基于无益的行为或思维。CBT治疗师帮助患者学习更好的方法来应对这些行为和想法。
人际疗法(IPT)也被证明对重度抑郁症有效，并得到了美国精神病学协会和美国心理学协会的认可。IBT关注人际关系问题，帮助患者学会更好地与他人沟通，以解决导致抑郁症的问题。
寻找治疗师的建议
- 找一个专门治疗抑郁症的治疗师
- 检查治疗师的背景和证书
- 问问你的治疗师他们的治疗计划是什么，如果你没有好转会发生什么
- 找几个你喜欢的治疗师，和他们进行初步的交谈，以确保你和他们在一起很舒服
你可以阅读更多关于不同类型的治疗师，并在国家精神疾病联盟网站．
治疗抑郁症的药物
有几种不同类型的药物可以治疗抑郁症。每种药物的作用不同，可能有不同的风险和益处。药物可能需要2到4周或更长时间才能起作用。
重要的是不要突然停药，因为你可能会遭受戒断副作用。如果你想停止服用药物，请与你的医疗保健人员一起慢慢减少剂量。
一定要向你的医疗保健人员询问副作用，并告诉他们你正在服用的所有药物、维生素和草药补充剂。
抑郁症常用药物
| 药物类 | 名称(通用) |
|---|---|
| 选择性血清素再摄取抑制剂(五羟色胺再摄取抑制剂） | 西酞普兰，艾司西酞普兰，帕罗西汀(帕罗西汀),百忧解(氟西汀)，Trintellix (vortioxetine)， Viibryd (vilazodone)，左洛复(舍曲林) |
| 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) | 欣百达度洛西汀，文拉法辛，非齐马，去文拉法辛 |
| 三环和四环抗抑郁药 | 阿司丁(阿莫沙平)，埃拉维(阿米替林)，鲁替米(马普替林) |
| 非典型抗抑郁药 | Desyrel(曲唑酮)，Serzone(奈法唑酮)，Wellbutrin(安非他酮) |
| 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) | Emsam皮肤贴剂(selegiline)， Parnate (tranylcypromine)， Marplan (isocarboxzaid) |
应对抑郁的自然方法
一些生活方式的改变和活动可以帮助应对抑郁症。这些包括与他人交往以及照顾好自己的身体。
自然应对抑郁的技巧
- 照顾宠物
- 照顾宠物可以让你感觉不那么孤立，让你远离你的思绪。
- 加入支持小组
- 和那些可以分享自己经历的人交谈可以帮助你减少孤独感。
- 参加社交活动
- 即使你不喜欢社交，与他人联系也是很重要的。和别人在一起可以帮助你减少抑郁。
- 支持他人
- 研究表明，志愿服务和帮助他人能给我们一种幸福感和幸福感。
- 寻找一个好的倾听者
- 重要的是要找到一个愿意倾听而不带评判的人，而不是试图“修复你”。
- 管理压力
- 找出生活中让你感到压力的事情，并想办法控制它们，或者尝试深呼吸、冥想和瑜伽。
- 充足的睡眠
- 睡眠时间超过或少于8小时都会引发抑郁症。
- 得到锻炼
- 梅根·k·爱德华兹(Megan K. Edwards)和保罗·洛普林兹(Paul Loprinzi)的一项研究表明，10分钟的快走和冥想能改善情绪。
- 获得更好的营养
- 尽量少吃糖，多吃水果和蔬菜，补充叶酸和ω -3脂肪酸。美国精神病学协会推荐叶酸和omega-3脂肪酸作为治疗情绪障碍的辅助疗法。
申请残疾津贴
在美国，重度抑郁症是导致残疾的头号原因。一些患有抑郁症引起的某些症状和限制的人可以申请社会保障残疾福利。
为了符合资格，一个人必须患有抑郁症至少一年，并能够证明这些症状使他们无法正常工作。社会保障局将查看医生的病历、心理健康评估、心理测试和任何其他医疗记录。
申请人必须至少有以下五种症状:
- 缓慢的身体运动和反应
- 对活动缺乏兴趣
- 抑郁情绪
- 思考或注意力集中困难
- 内疚和无价值感
- 睡眠困难或睡过头
- 由暴饮暴食或饮食不足引起的体重变化
- 自杀的想法或死亡的想法
了解更多关于社会保障残疾的信息社会保障局网站．
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