双相情感障碍

患有双相情感障碍的人会感觉自己坐上了情绪过山车，但他们并不孤单。根据美国国家精神卫生研究所的数据，每年约有2.8%的美国成年人患有双相情感障碍。多达1000万的成人和儿童患有这种类型的疾病心理健康障碍据《美国医学会杂志》的一篇文章称。

双相情感障碍通常影响年轻人，它开始于青少年晚期或成年早期。发病的中位年龄为25岁，但年龄较大或较小的人也可能出现症状。

狂躁或抑郁发作可能很少发生或一年发生多次，发作之间有情绪症状。

双相情感障碍患者患甲状腺疾病、心脏病、糖尿病、头痛和偏头痛的风险增加。大多数人(约83%)因为这种障碍而遭受严重损害，如果不及时治疗，情况可能会恶化。

双相情感障碍无法治愈，但通过正确的治疗，人们可以控制自己的情绪波动，提高生活质量。

双相情感障碍有三种类型。每种类型的症状的严重程度和持续时间各不相同。

双相I型

被诊断为双相I型障碍的人会经历持续至少七天的躁狂发作。有些发作可能持续不了七天，但可能严重到需要住院治疗。此外，人们可能会出现持续两周的抑郁症状。但抑郁症并不是诊断的必要条件。

马萨诸塞大学医学院(University of Massachusetts Medical School)的精神病学教授安东尼·罗斯柴尔德(Anthony Rothschild)博士说，在躁狂发作期间，双相I型患者的精力会增加，可能会说话太快或从一个话题跳到另一个话题。

罗斯柴尔德在接受《美国新闻与世界报道》采访时表示，双相情感障碍患者也会有强烈的欣快感或易怒感。躁狂也可能表现为妄想，需要住院治疗。

双二世

双相情感障碍I型和II型的主要区别在于躁狂发作的严重程度。双相情感障碍II型患者有更严重的抑郁症状，并在这些症状和轻躁狂之间循环，轻躁狂是一种不太严重的躁狂类型。

轻度躁狂大约持续4天，而全面躁狂至少持续7天。轻度躁狂发作很少会导致住院，患有这种疾病的人仍然可以正常工作。

患有轻躁狂的人通常感觉精力充沛，心情愉快，睡眠较少，工作效率有提高的时期。但他们可能会在家庭或工作中面临个人问题，并因为轻躁症而做出冲动的决定。

环胸腺疾病(Cyclothymia)

躁郁症患者会经历持续至少两年的轻度躁狂症状和抑郁症状。这些症状不那么严重，但在本质上更具有慢性。

躁郁症的高潮包括躁动、容易分心、思绪匆匆或从事高风险活动，如疯狂消费或性行为。情绪低落可能包括社会孤立感、内疚感、失眠或难以集中注意力。

患有双相情感障碍的人可能会觉得他们前一分钟还在世界之巅，下一分钟就变得最糟糕了。这些狂躁和抑郁的极端高潮和低谷被称为情绪发作。但有时他们会在一次发作中出现这两种症状。

根据大卫·a·所罗门(David a . Solomon)及其同事发表在《美国医学会精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)上的一项研究，一次发作的时长因人而异，但双相I型情绪发作的中位数持续时间约为13周。

研究人员发现，超过75%的研究参与者在情绪发作的一年内经历了恢复。人们从躁狂或轻躁狂中恢复得比从重度抑郁发作中恢复得快。

研究人员还没有确定双相情感障碍的病因。一些环境和身体因素可能导致这种障碍的发展。

卫生保健提供者通过面谈、体格检查和实验室测试来诊断双相情感障碍。血液测试可以排除其他有类似症状的疾病，如甲状腺疾病或多发性硬化症。

诊断双相情感障碍可能很困难。研究表明，大约40%的双相情感障碍患者最初被误诊为重度抑郁症，因为这种疾病的发作通常始于抑郁症状。Tanvir Singh和Muhammad Rajput。

正确的诊断需要长期观察和仔细记录症状。卫生保健提供者可以从朋友、家人和重要的其他人那里收集信息，以更准确地了解症状及其持续时间。

双相情感障碍vs.抑郁症

双相情感障碍和抑郁症也被称为临床抑郁症或重度抑郁症，即双相情感障碍患者除了抑郁的低潮期外，还会经历躁狂或轻躁狂的极端高潮。

根据抑郁症和双相情感障碍支持联盟的数据，双相情感障碍也比抑郁症更罕见，抑郁症影响着1700多万美国成年人。

一些研究还表明，双相情感障碍I型或II型患者的抑郁症状更为严重。

双相情感障碍测试

卫生保健提供者也可能使用情绪障碍问卷(MDQ)等测试来帮助筛查人们的双相情感障碍。MDQ由13个“是”或“否”选项组成，供患者回答。据Singh和Rajput说，该问卷在诊断双相I型时显示出了良好的敏感性和特异性，尽管它在诊断双相II型时没有那么有效。

一般来说，双相情感障碍筛查呈阳性的人对问题1中的13项中的7项或以上回答“是”，对问题2回答“是”，对问题3回答“中度问题”或“严重问题”。

本问卷仅供筛选之用，不应用作诊断工具。

双相情感障碍最有效的治疗方法是药物和心理治疗相结合。刺激大脑和结合生活方式改变的疗法也可能是有益的。

对于一些患者来说，很难找到有效的治疗方法，这通常是一个试验和错误的过程。例如，John R. Geddes和David J. Miklowitz发现，大约37%的患者即使接受了治疗，也会在一年内复发为抑郁或躁狂。抑郁症状比躁狂症状更容易复发。

患者应继续与他们的卫生保健提供者合作，寻找最有效的治疗组合，并坚持计划，以避免复发。

药物治疗

美国食品和药物管理局批准了几种治疗双相情感障碍的药物。这些包括情绪稳定剂和抗精神病药物，包括非典型抗精神病药物。

据FDA称，尽管双相情感障碍患者有抑郁症状，但他们不能使用与重度抑郁症患者相同的药物，因为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)等抗抑郁药物可能会引发躁狂症状。

双相情感障碍药物的常见副作用包括恶心、头晕、嗜睡、疲劳、感觉不安、口渴加剧和颤抖。

孕妇应该讨论怀孕期间服用药物的风险和好处，因为没有足够的研究来确定安全性或有效性。

双相情感障碍的药物治疗

心理治疗

根据研究人员Holly A. Swartz和Joshua Swanson的说法，虽然药物可能是双相情感障碍的第一道治疗线，但一些研究表明，仅使用药物会导致高复发率。

斯沃茨和斯旺森发现，在药物治疗的情况下，使用双相情感障碍特异性心理治疗的人比不使用的人效果更好。研究人员在精神病学杂志《焦点》上发表了他们对双相情感障碍的几种心理疗法的研究结果。

脑刺激疗法

电休克疗法(ECT)——曾经被称为电击疗法——和脑深部刺激疗法(DBS)使用电流刺激大脑，治疗双相情感障碍的症状。虽然这些治疗已经显示出一些希望，但大多数仍处于治疗双相情感障碍的实验阶段。

据美国国家精神卫生研究所(National Institute for Mental Health)称，对于对药物和心理疗法没有反应的人来说，电痉挛疗法可以有效治疗躁狂和抑郁发作。它是在麻醉下使用的，可能有助于防止自杀或当病人没有反应时。

电痉挛疗法的副作用包括头痛、肌肉疼痛、失忆和思维混乱。DBS的副作用包括语言障碍、情绪波动、脑出血、失眠和呼吸问题。

睡眠和锻炼

除了药物和心理治疗外，充足的睡眠和锻炼有助于控制情绪波动，防止发作。

缺觉或睡得太多都会引发发作。试着在固定的时间睡觉和起床。避免在睡前进食、锻炼和使用电子设备。

锻炼被证明有助于改善情绪。《情感障碍杂志》(Journal of Affective Disorders)的一篇综述发现，运动通常能改善双相情感障碍患者的健康状况，减轻抑郁症状，但也发现剧烈运动和躁狂之间存在联系。

男性和女性经历双相情感障碍是不同的，尽管男女患这种疾病的比例相似。

女性患双相情感障碍II的可能性更大，而且发病时间比男性晚。

患有双相情感障碍的女性还可能同时出现其他医疗问题，如甲状腺疾病、肥胖、偏头痛和焦虑症。

相比之下，药物滥用障碍更多地同时发生在男性身上，他们不太可能坚持治疗。男性也可能有违法或酗酒的问题。

月经周期也可能影响女性的症状。例如，一些女性在经期会出现更严重的症状。

分娩可能会引发症状。这是双相情感障碍发病或复发的高风险时期，产后情绪发作的风险也会增加。

心理学家辛西娅·g·拉斯特(Cynthia G. Last)告诉PsychCentral，患有双相情感障碍的女性试图自杀的可能性是男性的两到三倍，而男性自杀成功的可能性是男性的两到三倍。

根据美国精神健康中心的数据，美国约有340万儿童和青少年患有抑郁症，其中约三分之一可能患有双相情感障碍。

17-18岁的青少年比年幼的儿童患这种疾病的几率更高，女性患病率更高。

儿童和青少年与患有双相情感障碍的成年人经历着同样的起伏。他们可能在学校或与朋友和家人交流方面有问题。年轻人也可能试图自杀。

在年轻人中，这种障碍可能与其他精神健康问题，如药物滥用、注意力缺陷多动障碍或焦虑症一起发生。beplay体育中心下载

有时孩子的病症会发生变化，治疗方法也需要调整。例如，医疗保健提供者可能需要更改药物或当前药物的剂量。

应对双相情感障碍可能是困难的，但你可以做一些事情，让你和你爱的人更容易。

• 避免滥用毒品和酒精。
• 遵循你的治疗计划，包括坚持药物治疗和心理治疗。
• 交流你的感受，寻求帮助。
• 保持作息、吃饭、工作或学习的规律。
• 记录你的情绪，注意那些触发情绪发作的事情。
• 对自己和变得更好的过程要有耐心，可能需要一段时间才能找到有效的方法，但不要放弃。
• 遵守所有的治疗预约。
• 如果你想伤害自己，马上寻求帮助。
• 为情绪发作准备一个支持系统。
• 如果有些东西对你不起作用，和你的医疗服务人员谈谈。