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低血糖症

当你身体的血糖过低时,就会发生低血糖。这是一个严重的健康问题,必须立即予以纠正。如果你有低血糖的倾向,你应该学会识别低血糖发作的迹象,并知道采取什么步骤将你的血糖提高到安全水平。

最后修改:2022年6月9日
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低血糖症是什么?

低血糖症是一种身体的血糖(也称为血糖)下降到极低水平的状态。它通常是由患有糖尿病但在某些情况下,它也可能发生在非糖尿病患者身上。

所有食物都含有不同数量的葡萄糖。它是你身体的主要燃料来源。如果你没有足够的维生素d来维持你的身体功能(70毫克/分升或4 mmol/升),你的身体就很难正常运转。

低血糖会导致各种认知和神经症状,如颤抖和头晕。它还会改变你身体支持关键器官的能力,比如肌肉和大脑。

低血糖的症状

最常见的低血糖的症状包括弱点和行为上的改变。其他早期症状包括:

  • 乏力
  • 颤抖
  • 焦虑
  • 苍白的皮肤
  • 出汗
  • 饥饿
  • 易怒
  • 皮肤麻木或刺痛

如果病情恶化,你可能会出现神经错乱和癫痫等问题。

永远不要忽视低血糖的症状。它们表明你的身体急需更多的能量。

如果出现症状,一定要停止你正在做的事情,采取措施使血糖恢复正常。

低血糖症的并发症

如果你不尽快治疗低血糖,你可能会经历改变生活的并发症。最严重的是:

  • 癫痫发作
  • 昏迷
  • 死亡

如果不采取行动,低血糖不会消失,如果不及时治疗,它只会变得更糟。任何人都不应忽视低血糖的症状。

何时求医

当低血糖症状出现,并且在吃或喝含糖的东西后没有减轻时,就应该寻求医疗帮助。

推迟去紧急护理机构有太多的风险,包括潜在的永久性脑损伤。如果你发现自己在正常的诊所时间之外处理症状,去最近的急诊室或拨打9-1-1寻求紧急帮助。不要等到第二天才得到治疗。

低血糖未觉察到

没有意识到低血糖是指某人没有注意到他们正在经历低血糖的症状。他们可能不会意识到需要采取行动,直到他们的症状变得严重,或他们看到他们的一个日常测试血糖读数过低。

低血糖意识不清在1型糖尿病患者中最常见,但也可能发生在任何经历过低血糖的人身上。研究人员仍在研究如何最好地帮助人们避免吸烟。

一些潜在的方法包括提供更多关于低血糖的信息,为人们提供提高身体意识的策略,以及开出使低血糖症状更加明显的药物。

低血糖的原因

低血糖的主要原因是身体的自然血糖调节过程出现了问题。

每次你吃东西,你的身体会把食物分解成它的组成部分,包括葡萄糖。你的身体会通过释放胰岛素激素和使用一些葡萄糖作为燃料来维持健康的血糖水平。胰岛素会告诉你的身体将剩下的葡萄糖转化为糖原,这是一种稳定的葡萄糖形式,可以储存起来以备以后所需的能量。

几个小时不吃东西后,你的身体开始耗尽能量,血糖下降。作为回应,你的身体会释放另一种激素,胰高血糖素。

胰高血糖素告诉肝脏将糖原储备转化为所需燃料葡萄糖。如果你没有足够的糖原来满足你的需要,你的身体就会使用储存的脂肪和氨基酸来产生所需的葡萄糖。

糖尿病人的病因

大多数患有低血糖的人同时也患有糖尿病。这是因为糖尿病直接干扰了你的身体处理糖的能力。

1型和2型糖尿病通常用胰岛素治疗,胰岛素是一种调节血糖的激素。因为因糖尿病而服用胰岛素的人不能轻易改变剂量以适应饮食变化或额外锻炼,所以他们很容易服用过量。这样做会导致血糖水平意外下降,导致低血糖。

医生还使用二甲双胍治疗2型糖尿病,二甲双胍是一种减少身体产生和吸收葡萄糖量的药物。二甲双胍如果剂量过高或食物摄入量过低会导致低血糖。

没有糖尿病的人的原因

没有糖尿病的人也会出现低血糖症状。这可能是由多种医疗条件和生活方式因素造成的。

最常见的是:
  • 酒精消费。饮酒会使身体释放更多的胰岛素。这会导致血糖立即下降,甚至会影响偶尔喝酒的人。
  • 胰腺肿瘤。某些胰腺肿瘤会导致你的身体产生异常数量的胰岛素。这会导致长期的低血糖水平,很容易低到引起低血糖症状。
  • 器官衰竭。肝肾衰竭会改变你的身体处理食物的方式。这可能会使你更容易发生低血糖。
  • 感染。某些感染(特别是败血症)可能引发代谢变化,导致低血糖。
  • 荷尔蒙。皮质醇、肾上腺素和胰高血糖素等激素有助于调节体内的血糖水平。这些激素水平的不平衡可能导致低血糖。
  • 减肥手术。一些接受减肥手术的人,他们的新陈代谢会发生变化,改变他们身体处理葡萄糖的方式。这些人在进食后血糖水平会出现异常的高峰值。这促使他们的身体一次性产生过多的胰岛素,导致血糖迅速下降。
  • 的药物。β -受体阻滞剂、SGLT2抑制剂和吲哚美辛等药物可能导致低血糖。如果你在服用新药物时出现低血糖症状,请告诉你的医生。

非糖尿病性低血糖很罕见,但它和糖尿病患者的低血糖发作一样严重。

经常与你的医生讨论任何低血糖的症状。他们可能会建议针对上述情况进行检查。

治疗低血糖

治疗低血糖症需要让你的血糖达到正常水平。要做到这一点,遵循15-15法则:摄入15-20毫克碳水化合物,然后等待15分钟。如果医生给你开了处方,你也可以给自己打一针胰高血糖素。你的症状在两种治疗后都会消失。如果可能的话,测试你的血糖来确认它是否有效。

由于低血糖是一个经常被忽视的严重问题,许多医疗服务提供者通过培训人们认识低血糖症状,并概述避免紧急情况的措施来治疗低血糖。

研究人员正在探索新的方法来确定谁最容易发生低血糖发作。你的健康信息将允许医生向这些人提供有关低血糖、其症状和潜在并发症的额外信息。这可能有助于增加对这一人群的参与,并激励他们在低血糖发作前更小心地控制血糖水平。

医学界也在努力通过改善胰岛素输送机制来减少低血糖。例如,许多患有1型糖尿病的成人和儿童使用带有自动传感器的胰岛素泵来治疗他们的病情。

泵会持续监测你的血糖水平,并根据这些读数调节胰岛素的分泌量。当你的血糖过低时,它们会自动停止发放胰岛素,防止低血糖的发生。

预防低血糖

如果不确定潜在原因,预防低血糖是很困难的。如果你过去有过低血糖症状,请告诉你的医生。他们可能会建议进行糖尿病检测。

根据测试结果,他们可能会调查其他潜在的健康问题。

根据检查结果,你的医生可能会建议:
  • 在一天中指定的时间吃正餐和零食。
  • 调整你的药物。
  • 使用带有自动传感器的胰岛素泵。

在服用胰岛素时,你可能也需要适度的锻炼。和你的医生讨论你的活动水平,这样他们可以根据你的生活方式给你开适量的胰岛素。

在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。
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