溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎(UC)是免疫系统过度活跃的结果。大肠内的溃疡会产生粘液和脓汁，这可能会引起一些人的腹痛。患有这种疾病的人通常会频繁腹泻。据估计，北美有75万人受到UC的影响。

这种疾病的其他名称包括重症性结肠炎，特发性直肠炎和炎症性肠病，溃疡性结肠炎类型。

这是一种长期的疾病，可以在任何年龄发展，但大多数人在15岁到30岁之间被诊断出来。

家族遗传在某些人是否患溃疡性结肠炎方面也起着作用。根据克罗恩和结肠炎基金会的数据，如果你有近亲患有这种疾病，那么患这种疾病的风险在1.6%到30%之间。

溃疡性结肠炎通常是逐渐开始的，但随着时间的推移会恶化。然而，它可以进入缓解期，使症状消失数周甚至数年。

患有溃疡性结肠炎的人可以从被称为胃肠病学家的医学专家的护理中受益，胃肠病学家是专门从事消化道疾病和治疗的医生，他们可以控制病情，改善病情整体健康．通过适当的治疗，UC患者可以改善他们的生活质量。

自身免疫性疾病尚未被完全了解，医学界也不太确定一个人是如何患上溃疡性结肠炎的。但医生和研究人员发现，各种遗传和环境因素可能在UC病例中起作用。

遗传的原因

溃疡性结肠炎似乎在一些家庭中很常见。研究已经确定了可能导致UC的基因变异，但研究人员不确定这些基因差异是如何与这种情况直接相关的。

过度活跃的肠道免疫系统

免疫系统通过对病毒、细菌和其他威胁等有害入侵者做出反应来保护身体。研究人员认为，这些入侵者可能会扰乱免疫系统，诱使免疫系统在大肠内壁发起免疫反应，从而导致UC。

环保事业

大多数研究表明，环境因素可能增加患溃疡性结肠炎的机会，但相信这种风险很低。对某些人来说，高脂肪饮食可能会引发结肠炎。人们可能会注意到特定的食物会引起他们的反应。

一些药物也可能增加一个人的风险。非甾体抗炎药(NSAIDS)，如阿司匹林，布洛芬(Advil和Motrin)，萘普生(Aleve)和西乐葆可能会增加一个人的风险。嫩肤的药物青春痘特效药被认为是UC风险增加的原因。抗生素和口服避孕药也被怀疑会轻微增加人们患溃疡性结肠炎的风险。

情绪压力

情绪压力似乎不会引起溃疡性结肠炎。但一些研究表明，在一些人患上UC后，它可能会引发病情的恶化。

大约一半的溃疡性结肠炎患者只有轻微的症状，症状因人而异。但大约10%的患者可能会出现严重症状。

来源:国立卫生研究院

据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)称，不太常见的症状可能包括眼睛刺激、关节疼痛或酸痛和皮疹。

溃疡性结肠炎有五种类型，主要根据它们在体内的位置或严重程度来确定。不同类型UC的症状不同。

溃疡性Procitis

这通常是UC最温和的形式。它局限于直肠，直肠出血可能是唯一的体征或症状。

Proctosigmoiditis

这种类型影响结肠下端和直肠，有时被称为乙状结肠。症状包括带血腹泻、腹部痉挛和疼痛。

左路结肠炎

这种类型会导致左腹部抽筋，影响直肠和身体左侧结肠的部分。体征和症状包括血性腹泻和体重减轻。

Pancolitis

肠炎可影响整个结肠，引起多种症状，包括血泻、体重大幅减轻、疼痛、疲劳和腹部痉挛。

急性严重溃疡性结肠炎

这种情况很罕见，但会影响整个结肠。症状包括带血腹泻、疼痛和发烧。

克罗恩病和溃疡性结肠炎是不同的医疗条件相关消化系统健康．但它们都是炎性肠病(IBDs)。显微镜下结肠炎是另一种常见的IBD。

溃疡性结肠炎只影响结肠内表面。克罗恩氏病从口腔经直肠可引起消化系统任何部位的炎症。克罗恩病还会导致大肠组织深处的肿胀和疼痛。

结肠炎这个术语适用于结肠(大肠)的肿胀或炎症。显微镜下结肠炎，只有在显微镜下才能看到炎症。溃疡性结肠炎引起更大的肿胀。

溃疡性结肠炎有四种诊断方法。通常通过药物或手术治疗。

源美国国立卫生研究院

治疗方案取决于患者溃疡性结肠炎的严重程度。在最严重的情况下，手术可能需要切除结肠和直肠。

溃疡性结肠炎的药物

没有药物能治愈结肠炎。药物治疗的目的是使病人的溃疡性结肠炎可控。UC患者可能需要无限期服用药物来控制病情。

在过去,Xeljanz和Xeljanz XR(托法替尼)用于治疗溃疡性结肠炎。这些药物与抗肿瘤坏死因子药物治疗UC的作用方式不同。但出于安全考虑，美国食品和药物管理局在2019年限制了这种药物的使用。它们现在只被批准用于无法耐受或对TNF治疗反应不充分的UC成人患者。

卫生保健提供者也可能使用其他药物，如泰诺(对乙酰氨基酚)来治疗轻微疼痛。UC患者应该避免使用Advil或Motrin(布洛芬)，Aleve(萘普生)和阿司匹林，因为它们会使出血等症状恶化。

医生可能还会推荐使用抗生素预防感染和其他治疗腹泻的药物。

溃疡性结肠炎最严重的并发症可能是结肠癌。这更有可能发生在患有UC八年或八年以上的人以及整个结肠都有炎症的人。

患有UC的人应该与他们的医疗服务提供者商量安排复发性癌症筛查。如果溃疡性结肠炎的结肠面积超过三分之一，或者患有结肠炎的时间超过8年，那么溃疡性结肠炎患者可能需要每1到3年做一次结肠镜检查。

另一种危及生命但罕见的并发症是毒性巨结肠。它包括结肠扩张和大量细菌感染，导致败血症。败血症是身体对感染的极端反应。据美国疾病控制与预防中心称，它会导致组织损伤、器官衰竭和死亡。

饮食、饮食和营养都是导致溃疡性结肠炎症状的原因。患有UC的人应该与医疗保健提供者讨论如何改变他们的饮食。

源美国国立卫生研究院

医生可能会建议UC患者多喝水，多吃但少吃，并记录食物日记，追踪可能导致问题的特定食物。

没有一种饮食建议适用于所有患者，因为不同的食物会在不同的患者身上引发UC症状。你的健康护理人员可以帮助你找到适合你的饮食。