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儿童综合健康指南

我的宝宝应该什么时候去看医生?欺凌如何影响我的学龄前儿童?哪些药物对儿童有潜在危险?这些都是父母在孩子成长和发育的不同阶段会遇到的常见问题。有些儿童可能面临肥胖、糖尿病或听力丧失;其他人可能需要眼镜或EpiPen过敏。你可以通过了解孩子们的身体是如何生长的,要注意哪些疾病或失调,以及如何识别有风险的产品,来促进他们的健康。

最后修改:2021年12月14日
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“《药物观察》让我看到了大型药店的现实。我有一个患有严重抑郁症和焦虑症的家庭成员,我在寻找她的药物信息。我发现了一些非常有用的信息,而她的心理医生从来没有告诉过她。”
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刚出生的孩子

新生儿和学步儿童(出生到2岁)

在生命的头两年里,你的新生儿将成长为一个蹒跚学步的孩子,并在这个过程中达到里程碑。这些年来,她经常去看医生、做体检,也经常决定母乳喂养、接种疫苗和治疗出牙。养育一个年幼的孩子可能会让人不知所措,所以保持消息灵通是很重要的。

新生儿筛查

出生后,婴儿将接受检查,以寻找某些罕见但严重的疾病。这样,生病的婴儿就可以在出现更严重的健康问题之前得到治疗。

新生儿筛查
在接受筛查的婴儿中,只有不到1%被诊断出患有他们所检测的疾病之一。

所有的州都要求对每个婴儿进行新生儿筛查,但对婴儿进行检查的疾病数量各不相同。大多数筛查项目包括血液测试和听力测试;有些州也做心脏缺陷筛查。

联邦政府已经提出建议,指导各州发展他们的项目。目前,在国家推荐的统一筛查面板上有30多种条件。

测试的条件包括:
  • 囊性纤维化(CF)
  • 重度联合免疫缺陷(SCID)
  • 经典的半乳糖血症(高尔特)
  • 危重先天性心脏病

常规的“访问

医学专家建议父母定期带新生儿和婴儿去看医生,以保持他们的健康。在最初的24个月里,你和你的宝宝可能会去医生办公室看9次例行的健康婴儿检查。

以下年龄的宝宝应该去看医生:
  • 3 - 5天
  • 1 - 2周
  • 2个月
  • 4个月
  • 6个月
  • 9个月
  • 12个月
  • 15—18个月
  • 24个月

疫苗接种程序

医生可能会根据你孩子的发育阶段,在去看宝宝的时候建议给你的宝宝接种一种或多种疫苗。通常情况下,疫苗计划出生时,2个月,4个月,6个月,12个月,15到18个月和24个月。美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了10种不同类型的疫苗,这些疫苗通常在儿童出生到两岁生日之间接种。

推荐给婴幼儿的疫苗包括:
  • 甲型和乙型肝炎
  • 白喉、破伤风及百日咳(百日咳)
  • b型流感嗜血杆菌
  • 肺炎球菌病
  • 轮状病毒
  • 小儿麻痹症
  • 水痘(水痘)
  • 麻疹、腮腺炎和风疹
  • 季节性流感疫苗

增长和发展

在常规的婴儿健康检查中,医生也会给婴儿称重并评估他们的发育情况。每个婴儿都是独一无二的,有些可能早早达到发展的里程碑,而另一些可能落后于曲线。父母应该注意那些可能表明某些事情不正常的警告信号。

如果3个月后宝宝还没有:
  • 演示改进的头部控制
  • 对巨大的噪音、明亮的灯光或其他声音或视觉提示做出反应
  • 对他人或听到父母的声音微笑
  • 用他或她的眼睛跟踪运动的物体
  • 注意他或她的手
  • 抓住和握住物体

专家表示,新生儿在出生后立即减轻约5%到10%的出生体重。但到了大约两周的时候,婴儿通常会开始体重增加并迅速生长。新生儿在头几个月的生长速度比生命中的任何其他阶段都要快。婴儿通常在6个月大的时候体重会翻倍,在12个月大的时候体重会翻三倍。

小男孩爬

大多数婴儿在7到10个月大的时候学会爬,15个月大的时候学会走路。早在6个月大的时候,婴儿可能会使用真正的单词,如“妈妈”和“爸爸”,他们应该会在他们两岁生日的时候形成句子。

在出生后的第一个月里,新生儿每天的睡眠时间可能高达17个小时,但每次不能超过1到2个小时。大多数婴儿在出生3个月后,或者体重至少达到12磅时,才会开始通宵达旦地睡觉。到6个月大的时候,超过65%的婴儿能够有规律地睡到晚上。

母乳喂养,配方奶粉和固体食品

决定是母乳喂养还是配方奶喂养宝宝是一个私人问题。如果你的宝宝正在母乳喂养,重要的是他或她每2到3小时,一天8到12次。用奶瓶喂养的婴儿在最初几周通常每三到四个小时吃一次东西。

美国儿科学会和世界卫生组织建议完全母乳喂养至少到6个月大,部分原因是它有助于预防感染、预防过敏和预防几种慢性疾病。

事实
美国食品和药物管理局警告母亲在哺乳期间避免服用某些药物,因为这些药物有可能随母乳排出,对婴儿造成伤害。

然而,某些药物会使母乳喂养不安全。母乳喂养的妇女在开始服用新的药物之前,应该向医生或药剂师进行检查,以确保药物对母乳喂养的婴儿是安全的。

FDA警告妈妈们不要服用欣百达等药物,Pradaxa而且beplay13官网 而母乳喂养,因为药物有可能通过母乳排出,对婴儿造成伤害。

从出生到4个月大,宝宝的消化道仍在发育。因此,固体食物是禁止的。宝宝的饮食应该仅限于母乳或配方奶。然而,在6个月大的时候,你的宝宝应该开始表现出准备尝试固体食物的迹象。

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听力

出生一周后,你的宝宝应该能够通过安静或微笑来识别和回应你的声音,尽管你的宝宝一开始不能理解你在说什么。但听力受损的婴儿可能对熟悉的声音说话没有反应,当附近有很大的噪音时也不会吓到。

可能的听力损失
虽然罕见,但有些婴儿在出生时可能丧失一只或两只耳朵的全部或部分听觉能力。

有时听力损失会随着时间的推移而恶化,婴儿时期听力正常的儿童随着年龄的增长也会出现听力损失。在子宫内或出生后接触某些药物可能是听力丧失的来源。

愿景

婴儿的第一次眼部检查是在产房进行的。根据美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)的说法,在那之后,婴儿通常应该在每次去医生办公室进行健康婴儿检查时检查眼睛。出生两周后,婴儿通常可以专注于8到14英寸外的物体。到了这个年龄,婴儿在喂食时往往会关注父母的脸。接下来,你可能会发现你的宝宝在研究他或她的手和脚。到3个月大的时候,婴儿很容易被他们看到的有趣的东西分散注意力。

正在接受视力检查的婴儿
如果怀疑婴儿有下列任何情况,眼科医生就需要对婴儿进行检查:
  • 弱视(弱视)
  • 上睑下垂(眼睑下垂)
  • 眼睛斜视(偏差)
  • 先天性白内障(眼浑浊)
  • 阻塞泪腺

出牙和宝宝第一次看牙医

你的宝宝也需要在他或她的第一个生日之前去看儿科牙医。美国牙科协会建议婴儿在他们的第一颗牙齿被戳出后的六个月内进行第一次牙科预约。在第一次拜访时,牙医会检查婴儿的口腔,并向父母提供有关保护孩子牙齿和建立良好的信息牙科习惯。

大多数婴儿在6个月左右开始长牙,尽管早在3个月或晚到14个月就开始长牙。牙齿通过牙龈的第一次生长及其伴随的现象称为出牙。

宽松长牙疼痛

为了缓解这种不适,你可以给正在出牙的宝宝一些嚼的东西,比如一个结实的橡胶出牙环或在冰箱里冷冻过的毛巾。你也可以用你的手指轻轻地摩擦你的宝宝疼痛的牙龈,或者,如果你的宝宝吃固体,给他或她冷的食物,如苹果酱或酸奶。

初期药物包装
艾滋病流行初期
婴儿的泰诺
一些医生可能会建议给6个月或以上的出牙婴儿服用泰诺。用药前向婴儿的医生询问正确的剂量是很重要的。泰诺在正确的剂量下服用相对安全;然而,过量服用该药会导致严重的并发症,包括肝功能衰竭。
顺势疗法的出牙药片和凝胶
2016年9月,FDA发布了一份新闻稿,建议消费者停止使用顺势疗法的出牙药片和凝胶处理他们没有任何财产。该机构警告称,已经收到了服用这些产品的婴幼儿癫痫发作的报告。
婴儿Orajel及其他苯佐卡因产品
2011年4月,食品及药物管理局警告消费者,使用苯佐卡因(苯佐卡因是用于牙龈或口腔减轻疼痛的非处方凝胶和液体的主要成分)会导致一种罕见但可能致命的疾病——高铁血红蛋白血症,这种疾病会导致流经血液的氧气量显著下降。苯佐卡因凝胶和液体包括Anbesol,飓风,Orajel,婴儿Orajel和Orabase。

出生缺陷

在美国,出生缺陷每年影响33个婴儿中就有一个,导致五分之一的婴儿死亡。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,“在美国,每4.5分钟就有一个出生缺陷的婴儿。”“这意味着每年有近12万婴儿受到出生缺陷的影响。”有4000种不同的缺陷,从可以不治疗的轻微出生缺陷到导致残疾或需要医疗干预的严重出生缺陷。服用某些药物的妇女,如妥泰、左洛复、左复宁、百忧解、帕罗西汀、得帕克特、地普朗、西来克萨和维他定怀孕有报告说生过先天缺陷当婴儿出生时身体部分缺失或畸形时,就会发生这种情况。

出生缺陷的代价
在美国,每年因出生缺陷住院的人数超过13.9万,仅住院费用就高达26亿美元。
玩泡泡的孩子们

儿童(3至8岁)

随着蹒跚学步的孩子逐渐长大成人,他们仍然需要在医生办公室进行例行检查。你的孩子应该在3、4、5、6、8岁时去看医生。

初级保健医生可能会建议4岁儿童接种另一轮疫苗,包括白喉、破伤风、无细胞百日咳(DTaP);水痘(水痘);麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)和脊髓灰质炎(IPV)。

儿童过敏

任何孩子都可能过敏。过敏反应会影响眼睛、鼻子、喉咙、肺、皮肤和胃肠道。有些过敏只在一年中的特定时间发生。这些被称为季节性过敏。其他情况则可能发生在任何人接触到引起过敏反应的物质时,这种物质被称为过敏原。

Epipen
epipen可以在紧急情况下治疗危及生命的过敏

过敏反应的范围从恼人到严重甚至危及生命。一种可能危及生命的过敏反应被称为过敏反应,可能在接触过敏原的几秒钟内发生,也可能在数小时后才发生。如果过敏反应不迅速治疗,它可能是致命的。过敏反应的症状开始与其他过敏反应相同,但迅速升级。

过敏反应很罕见,医生鼓励任何被诊断患有危及生命的过敏的人随身携带肾上腺素自动注射器(EpiPen)以备紧急情况。肾上腺素能消肿,提高血压。在儿童使用可注射的肾上腺素后,他们应该被送往医院。

过敏引起的情况

过敏会导致其他儿童疾病,如过敏性鼻炎和耳部感染。这些情况会影响睡眠和孩子的整体生活质量。患有这些症状的儿童应该去看过敏症专科医生,进行可能的测试和治疗。

过敏可能导致的情况包括:
过敏性鼻炎(花粉热)
空气中的过敏原会引起过敏性鼻炎或花粉热。这种情况的症状包括流涕和鼻子发痒、打喷嚏、鼻后滴涕和鼻塞。尽管名字叫花粉热,但它不是由干草引起的,也不会导致发烧。它影响了多达40%的儿童。2014年,FDA批准了两种用于儿童的免疫治疗产品,用于治疗由某些花粉引起的花粉热。
耳部感染
过敏的孩子可能会有耳朵发炎和液体积聚的症状。这些情况会导致耳部感染和听力问题。过敏会导致耳朵疼痛,会导致耳朵瘙痒、爆耳或堵塞。齐舒美司(Z-Pak)通常用于儿童治疗耳部感染。

儿童欺凌及其健康影响

研究表明,欺凌行为最早可以从3岁开始。受欺负的儿童和欺负他人的儿童都可能因这些行为而产生严重的持久健康问题。

例如,匹兹堡大学(University of Pittsburgh)研究人员2017年的一项研究发现,受欺凌的儿童会经历心理和身体健康问题,这些问题会一直持续到成年。beplay体育中心下载研究表明,受欺负的孩子更有可能在经济上遇到问题,也更容易受到他人的不公平对待。根据这项研究,他们对自己的未来也更加悲观。

女孩在学校被欺负
欺凌可能会给双方造成持久的健康问题beplay体育中心下载

另一方面,研究显示,欺凌者更有可能压力大、充满敌意和攻击性,而且更可能吸烟和吸食大麻。欺凌者和他们的受害者都有更高的心脏病风险,这是他们死亡的主要原因男人而且女性

医生可能会开处方使用处方药来治疗欺凌对健康的影响。例如,患有抑郁症或焦虑症(欺凌的两种健康影响)的儿童可能会被开处方选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂,比如百忧解。重要的是,家长要意识到所有的SSRIs都有风险。这些药物的标签上有一个黑盒子警告——FDA最严格的警告——儿童自杀念头和行为的风险增加。

儿童肥胖

根据FDA的数据,儿童肥胖水平处于历史最高水平。美国疾病控制与预防中心的数据显示,自上世纪70年代以来,美国肥胖儿童的比例增加了两倍多。目前,大约五分之一的学龄儿童肥胖。

描述五分之一学龄儿童肥胖的图表
五分之一的学龄儿童肥胖

担心孩子肥胖的父母应该和孩子的医生谈谈。作为常规检查的一部分,医生会计算儿童的身体质量指数(BMI),以确定儿童的体重是否在不健康的范围内。

你知不知道
质子泵抑制剂,可能被用来治疗肥胖儿童的胃灼热,已经被发现可能与骨骼和肾脏损伤有关。

到目前为止,还没有被批准用于控制儿童肥胖的药物。FDA已经批准了两种用于成年人长期体重管理的药物;然而,这些药物没有在儿童中进行研究,也没有被批准用于18岁以下的人。

然而,由于肥胖而出现疾病的儿童可能会被开出治疗这些问题的药物。例如,一个肥胖的孩子如果出现胃灼热,医生可能会给他开一种质子泵抑制剂例如奥美拉唑、耐信或Prevacid。虽然这些药物已被证明可以缓解胃灼热,但长期使用这些药物可能会产生严重的副作用,包括骨骼和肾脏损伤。

一家人一起读书

学龄前儿童(9至12岁)

十几岁前的这段时间,身体和心理发育都发生了迅速的变化。对许多人来说,这包括青春期,女孩早在8岁或9岁,男孩早在9岁或10岁。

女孩从8岁开始发育乳房,体毛生长速度加快,在乳房发育两年后开始月经周期。生长高峰通常在11岁左右达到顶峰,在16岁左右结束。

男孩在9岁左右出现生殖器生长,他们的声音开始改变,体毛在12岁左右开始以增加的速度生长。生长在13岁左右达到高峰,18岁左右放缓。

看医生和接种疫苗

大一点的孩子应该在10岁、11岁和12岁时去看医生做常规检查。在后两次检查中,你孩子的医生可能会建议三种疫苗:破伤风、白喉无细胞百日咳(Tdap)疫苗、人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗和脑膜炎(MCV)疫苗。美国疾病控制与预防中心还建议学龄前儿童每年接种季节性流感疫苗。

根据美国疾病控制与预防中心的说法,所有11至12岁的孩子都应该:
  • 一针百白破
  • 至少间隔6个月接种两剂HPV疫苗(免疫系统较弱和15岁或以上的人需要接种三剂疫苗)
  • 四价脑膜炎球菌结合疫苗单次注射

儿童精神疾病和发育障碍

儿童发育障碍或学习障碍通常在儿童学龄时被诊断出来。然而,对于父母来说,精神疾病是很难识别的。尽管儿童可能会出现与成人相同的心理健康问题,但他们有时会以不同的方式表达这些问题。仅在2013年,就有超过830万儿童在服用精神药物。大约一半的接受药物治疗的儿童年龄在6到12岁之间。

焦虑性障碍

焦虑症是一组以焦虑和恐惧为特征的精神障碍。儿童可能有不止一种焦虑症。2013年,超过200万儿童在服用抗焦虑药物。服药儿童人数最多的年龄组为6至12岁。

欣百达药片
医生可能会开欣百达来治疗7至17岁儿童的广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍(GAD)

你的孩子对成绩或即将到来的体育赛事感到压力是非常正常的。然而,如果你的孩子过度担心,或者焦虑和恐惧影响了你的孩子进行日常活动的能力,你的孩子可能患有广泛性焦虑症。医生可能会开欣百达,一种血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)作为治疗。2014年,FDA批准欣百达用于7至17岁儿童的广泛性焦虑症治疗。SNRI药物具有潜在的严重风险,包括出生缺陷、皮肤反应、自杀念头和肝毒性。美国食品和药物管理局还警告欣百达停药综合征,即一个人在停止欣百达后出现停药副作用。文拉法辛的患者另一种SNRI尚未被FDA批准用于儿童,但一些医生将其作为治疗抑郁和焦虑的适应症外药物,开给年龄较大的青少年。

百忧解、左洛复和Luvox药片
百忧解、左洛复和Luvox都是用于治疗儿童强迫症的药物

强迫症(OCD)

患有强迫症的儿童会经历不想要的和侵入性的想法——或强迫。他们觉得有必要重复一些仪式和惯例,以试图减轻他们的焦虑。虽然大多数患有强迫症的儿童在10岁左右被诊断出来,但2到3岁的儿童就会受到强迫症的影响。FDA已经批准了几种药物来帮助控制儿童强迫症的症状,包括百忧解左洛复和Luvox。

图雷特综合症

氟哌啶醇,匹莫西特和阿立哌唑药丸
FDA已经批准氟哌啶醇、吡莫西特和阿立哌唑用于治疗抽搐

患有图雷特综合症的儿童可能会做出不寻常的动作或发出被称为抽搐的声音。FDA已经批准氟哌啶醇、吡莫西特和阿立哌唑用于治疗抽搐。这三种药物都有可能导致不必要的副作用,所以医生可能会开降压药胍法辛或可乐定代替。这被称为“标示外”使用,因为FDA没有批准这两种药物用于治疗抽搐。

情绪障碍

每个孩子有时都会感到悲伤或抑郁,但情绪障碍比典型的悲伤更极端,也更难控制。医生可能会开情绪稳定剂、抗抑郁药或抗精神病药来治疗儿童的情绪障碍。情绪稳定剂包括锂盐和丙戊酸盐等药物。Depakote是一种抗癫痫药物,用于双相情感障碍儿童的适应症外。该药物有一个黑盒子警告,儿童和成人的肝衰竭和胰腺炎的风险增加。

SSRIs是受欢迎的抗抑郁药,尽管它可能增加儿童自杀念头的风险。百忧解是唯一被批准用于8岁以上儿童情绪障碍的SSRI。给有这种情况的孩子开的抗精神病药包括阿立哌唑(阿立哌唑)利培酮(利培酮)和英维加(帕利培酮)等。

事实
2%的6到12岁的儿童在进入青春期前经历过抑郁。

这些非典型抗精神病药物可能对儿童产生严重的副作用,如体重急剧增加、镇静和运动障碍。利培酮和因维加也可能导致一种叫做男性乳房发育症的副作用,这是一种男孩发育乳房的情况。

2013年,近220万儿童在服用抗抑郁药物,超过83万儿童在服用抗精神病药物。

注意缺陷多动障碍(ADHD)

医生已经诊断了4岁大的儿童患有注意力缺陷多动症.在过去近30年里,被诊断患有多动症的儿童数量增长了6倍。科学家估计,大约5%的儿童实际上患有多动症,但美国疾病控制与预防中心表示,近10%的儿童已经被诊断出来。

医生使用利他林等兴奋剂来治疗多动症
医生使用利他林等兴奋剂来治疗多动症
医生使用兴奋剂如阿得拉来治疗多动症
医生使用兴奋剂如阿得拉来治疗多动症

医生通常用利他林(哌醋甲酯)和阿得拉(安非他明和右苯丙他明)等兴奋剂治疗多动症儿童。副作用这些药物包括食欲下降、睡眠问题和头痛。不太常见但更严重的副作用包括抽搐和性格改变。2013年的数据显示,超过440万儿童在服用多动症药物。

有心脏病史的儿童在服用兴奋剂时,中风、心脏病发作和猝死的风险可能更高。研究还发现了罕见的儿童出现幻觉的案例——比如莫名其妙地听到幻听和疑心增加——或者变得躁狂。

儿童糖尿病

多年来,1型糖尿病——以前被称为青少年糖尿病——是常见的类型的糖尿病在孩子。但随着儿童肥胖人数持续上升,医生诊断出更多儿童患有2型糖尿病。

检查儿童血糖水平
1型糖尿病无法治愈,需要终生治疗

1型糖尿病无法治愈,这种疾病也不会自行消失。它需要终生治疗。患有这种疾病的儿童需要每天注射胰岛素或使用胰岛素泵来控制他们血液中的葡萄糖水平。

一种降糖药物,二甲双胍,被fda批准用于2型糖尿病儿童。二甲双胍会导致一种严重的,有时甚至是致命的副作用,叫做乳酸酸中毒,也就是当乳酸在血液中积聚时。这种情况很罕见,通常发生在肾脏不能正常工作的人身上。

FDA已经批准了一些治疗成人糖尿病的不同药物,比如钠-葡萄糖共转运蛋白-2 (SGLT2)抑制剂.目前正在研究一些用于儿童的成人糖尿病药物。

孩子和药物

在身心发展的重要阶段,儿童特别容易受到药物潜在有害副作用的影响。值得注意的是,开给青少年的精神健康药物的数量以惊人的速度增长,每一种药物都有其自身的风险。

最常见的儿科药物包括:

在服用非处方药物时也应同样谨慎,父母不应总是给孩子服用与成人相同的药物。例如,不建议20岁以下的人服用阿司匹林,因为有患雷氏综合征的风险,这是一种涉及肝脏和大脑肿胀的疾病。

FDA强烈建议,咳嗽和感冒药永远不应该给2岁以下的儿童。该机构还建议,对于11岁以下的儿童,咳嗽和感冒药应该谨慎使用。

婴儿经常有胃灼热,一些医生可能会开一些药物,如雷尼替丁(雷尼替丁)还有质子泵抑制剂来控制症状例如,一个月大的孩子就可以使用善得他。

但在2019年,雷尼替丁制造商开始生产回忆起很多药物因为它们被NDMA污染了,NDMA是一种已知的致癌物。2020年4月,FDA要求从美国市场下架所有处方和非处方雷尼替丁产品。Zantac 360现在是一种新的非处方配方,由法莫替丁制成。

雷尼替丁的替代品
现在雷尼替丁产品已经退出市场,了解fda推荐的Zantac替代品。
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青少年在外面吃披萨

青少年(13至17岁)

根据美国疾病控制与预防中心的说法,青少年时期改变了一个发育中的孩子的思考、感受、与他人的互动以及他们身体的生长方式。女孩大多在15到17岁时身体就成熟了,大多数已经完成青春期,而男孩可能仍在身体上成熟。

独特的个性和观点在青少年时期也会形成,青少年会打破自己的方向,追求自己的兴趣,建立自我意识。青少年开始变得更加独立,承担更多的责任,比如做兼职工作或准备上大学。其他的变化包括:

情感和社会
  • 对浪漫关系和性表现出更多的兴趣
  • 花更多的时间和朋友在一起,远离家乡
  • 感到悲伤或抑郁,或从事危险行为,如饮酒或吸毒,或进行不安全的性行为
思考和学习
  • 学习更好的工作习惯
  • 对未来表现出担忧,包括大学和职业选择
  • 更好地理解和解释自己的选择,培养更强的是非意识

青少年看医生

除非受伤或生病,青少年应该每年进行健康检查。有关青春期和性发育的问题将在这些会议上讨论。十几岁的女孩经常被推荐给妇科医生进行性健康检查,而十几岁的男性的主治医生则会在体检中检查他们是否患有疝气和睾丸癌。

青少年还将接受风险行为评估,如使用酒精、香烟或其他物质,青少年暴力或性活动,以及情绪问题,如抑郁或风险自杀.例如,电子烟的使用——也被称为vaping或Juuling——在青少年中呈上升趋势,许多专家认为这是一种流行病。

电子烟导致许多健康问题,如尼古丁上瘾和肺部问题。美国疾病控制与预防中心还指出,电子果汁或电子烟果汁含有许多其他有害物质。电子烟会损害青少年的大脑发育。2019年4月,FDA警告称,它收到了吸电子烟的年轻人癫痫发作的报告。

一些青少年可能需要看医生来帮助他们戒掉电子烟。

常规检查
青少年的常规医疗保健应该包括检查高血压、肥胖、饮食失调和抑郁症的迹象。

免疫接种

到13岁时,青少年应该已经接种了大部分疫苗。医生还建议在每年流感季节之前接种流感疫苗,通常是在10月份。患有慢性疾病的青少年,如哮喘,或可能怀孕的青少年,在流感中出现健康问题的风险很高。

流感疫苗可能产生从轻微到严重的副作用。这些副作用包括上臂注射部位的疼痛、发红或肿胀。可能出现低烧和疼痛,以及严重的过敏反应,包括过敏反应。

妇科访问

根据美国妇产科医师学会的建议,女孩应该在13岁到15岁之间第一次去看妇科医生。妇科医生是专注于女性健康和女性生殖系统的专业医生。

第一次拜访可能只是和妇科医生交谈,了解在未来的预约中可能会发生什么。妇科医生可能会询问很多个人信息。话题可能包括月经或性活动,如果患者已经有性活动。所有资料都要保密。

检查将由妇科医生在护士或家庭成员在场的情况下进行,包括一般的身体检查和外生殖器检查。盆腔检查或巴氏试验通常只在青少年出现疼痛或异常出血等问题时进行。这种检查检查宫颈的异常变化,可能导致癌症。

青少年性行为

随着身体在青春期的变化,不仅是身体上的变化,还有荷尔蒙的变化,青少年会开始感到性感觉的增加。青少年的性发展是同辈群体中身份形成和社会关系建立的重要因素。

性,包括一个人的性取向、性别认同和决定是否发生性行为,是青少年正常发展过程中最常见的问题。

性别认同是指一个人对自己是男性、女性或介于两者之间的内在感觉。

一个人的性取向决定了他被谁吸引,比如:
  • 同性(同性恋、男同或女同)
  • 异性(异性恋或异性恋)
  • 两性(双性恋)
  • 对性完全没有兴趣(无性)

倡导青年据估计,在美国,无论性取向如何,近一半(46%)的高中生和62%的高中生都有过性行为。

决定发生性行为,特别是不安全(无保护)的性行为,或探索性感觉,会使青少年面临新的健康风险和青少年怀孕的可能性。

性传播疾病

性传播疾病,简称性病,是通过性接触从一个人传播给另一个人的疾病。这种接触可以通过阴道、肛门或口交的方式发生。性病也可以传播,无论实际性交或插入。

性传播疾病包括:
  • 衣原体
  • 淋病
  • 生殖器疱疹(可通过皮肤接触传播)
  • 人乳头瘤病毒(可通过皮肤接触传播,有时可导致癌症)
  • 梅毒
  • 艾滋病毒

性病在青少年中很常见。美国每年约有2000万新发性传播疾病病例,大约一半发生在年轻人身上年龄在15到24岁之间。

性生活活跃的年轻人感染性病的风险更高,原因有很多。

这些原因包括:
  • 年轻人,尤其是青少年,不太可能接受性传播疾病的检测
  • 青少年不太可能与他们的医生公开谈论性
  • 缺乏保险和交通可以阻止年轻人接受性病检查或治疗
  • 青少年和年轻人有时会与多个伴侣发生性行为

一些性传播疾病,如衣原体和淋病,可以用处方药治疗。其他的性传播疾病,如疱疹和艾滋病,是无法治愈的,但医生可以开各种药物来治疗症状和减少感染的进展。

性病通常用口服或注射抗生素治疗。用抗逆转录病毒药物治疗艾滋病毒可以帮助人们活得更长,并防止传播给他人,包括怀孕期间的胎儿。

这些药物会引起各种副作用,有些还很严重。但如果性传播疾病得不到治疗,往往会导致不孕(怀孕困难)或其他并发症。艾滋病毒等性传播疾病可能是致命的。

青少年怀孕和生育控制

美国疾病控制与预防中心表示,2015年共有229,715名婴儿出生在15至19岁的青少年中。尽管这一数字比2014年有所下降,但在世界上最发达的国家中,美国的少女怀孕人数仍然是最高的。此外,2013年,美国疾病控制与预防中心报告称,五分之一的青少年分娩是重复分娩,这意味着青少年母亲至少是第二次分娩。

青少年母亲健康并发症
少女母亲和她们的婴儿比等待生育的妇女更容易出现健康并发症。

少女母亲和她们的婴儿比等待生育的妇女更容易出现健康并发症。少女母亲患孕产妇疾病、流产、死产和新生儿死亡的风险更大。他们的婴儿可能出生时体重较低,并经历其他健康和发育问题。少女怀孕也会带来社会和经济后果。

美国疾病控制与预防中心报告称,青少年怀孕人数的下降可能是由于更多的青少年禁欲,或者比以前更多的青少年采取避孕措施。

青少年有各种各样的避孕方式,包括:
甲孕酮
每三个月注射一次
Norplant
植入物植入皮肤下并有效长达5年的植入物
低剂量的避孕药
这些药片在青少年中使用是相当安全的,但可能会导致一些轻微到严重的副作用
避孕套
避孕套还可以防止性传播疾病
紧急避孕药片
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一项研究显示有效的节育措施在预防青少年怀孕方面取得了成功。2014年发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的这份报告发现,在被观察的这些年里,560名免费获得激素植入物和铜宫内节育器的高危孕妇中没有一名怀孕。

青少年的压力

在学年期间,青少年报告的压力水平超过成年人报告的压力水平这是代表美国心理协会(APA)在网上进行的一项民意调查.调查结果显示,超过30%的青少年表示感到不知所措,而30%的人也表示由于压力而感到抑郁或悲伤。但根据调查,尽管青少年所经历的压力与成人相似或更大,但青少年更有可能低估压力对他们身心健康的影响。

你知不知道
一项民意调查显示,超过30%的青少年称自己感到不堪重负,30%的青少年称自己因压力而感到抑郁或悲伤。

青少年的压力可能是由很多事情引发的,包括在学业和社交方面取得优异成绩的压力、职业决策、约会和友谊。以某种方式行事或穿衣的压力、对自己或不断变化的身体的负面想法和感受、与家人和/或同龄人的冲突也是可能的因素。

青少年用来应对压力的一些方法可能会导致不健康的习惯。近四分之一(23%)的受访青少年表示,他们因为压力而不吃饭,36%的人表示他们经常感到疲劳。睡眠、饮食/营养和锻炼都与一个人的压力水平直接相关。睡眠不足或选择不健康的食物会进一步加剧青少年的压力。

没有得到充分管理的压力会导致焦虑、社交退缩、攻击、身体疾病和药物滥用。

调查结果还显示,被压力淹没的青少年可能会让自己终生患有慢性疾病,并在未来承受慢性压力。临床心理学家、美国心理学会首席执行官诺曼·安德森(Norman Anderson)说,今天在成年人身上看到的压力模式可能是青少年时期发生的事情的产物,如果不及早逆转,这些模式可能会导致下一代老年人的寿命缩短。

青少年学业压力大
青少年的压力通常是由在学业和社交方面取得优异成绩的压力引发的

处方药物滥用

虽然青少年的非法吸毒正在减少,处方药物滥用美国国家药物滥用研究所(NIDA)的数据显示,吸毒人数呈上升趋势。事实上,在大麻和酒精之后,处方药是美国14岁及以上青少年最常滥用的药物。这些药物被滥用的原因多种多样,包括兴奋、止痛、保持警惕或减肥。

处方药通常是针对特定情况开出的强效药物。当开这些药物时,医生会考虑几个不同的因素来确定患者的安全和总体风险与收益。每种药物都有副作用,其中一些可能是严重的或危及生命的。当这些处方药被滥用时,就和服用非法药物一样危险。此外,如果服用多于一种药物,青少年可能会接触到危险的药物相互作用,导致癫痫、昏迷或死亡。

滥用处方药的影响对青少年尤其有害,因为他们的大脑和身体仍在发育。一个人的大脑在20岁出头或25岁左右时会继续发育。吸毒会损害或强化正在发育的神经通路,使终生上瘾的可能性更高。此外,过量服用处方药是很有可能的,在美国,超过一半的药物过量死亡都归因于处方药滥用。

最常被滥用的处方药包括:
阿片类药物
阿片类药物是与海洛因作用于大脑相同部位的麻醉止痛药,会产生类似吗啡的效果。它们包括维柯丁(对乙酰氨基酚和氢可酮)、奥施康定(羟可酮)、可待因和芬太尼等药物。这些药物会导致嗜睡、恶心、便秘、呼吸减慢和死亡。
兴奋剂
兴奋剂,或精神兴奋剂,增加身体的活力。这些药物通常用于治疗多动症。最常用的兴奋剂处方是阿得拉(安非他明和右苯丙他明),利他林(哌醋甲酯)和Vyvanse(利司地非他明)。兴奋剂的副作用与可卡因类似,包括妄想症、危险的高体温和心律不齐,尤其是在大剂量服用时。
镇静剂
抑制剂是一种降低大脑不同区域的兴奋或刺激的药物。虽然兴奋剂有时被称为“兴奋剂”,但抑制剂通常被称为“镇静剂”。抑制剂被用来治疗焦虑或帮助人们入睡。这些药物包括安定和阿普唑仑(都是苯二氮卓类药物)。抑制剂会导致说话含糊不清、呼吸急促、疲劳、定向障碍、协调性缺乏和长期服用后的癫痫发作。

饮食失调

随着青少年的身体发育,他们可能会担心自己不断变化的身体,包括身体的大小、形状和重量。饮食失调在这几年很常见,尤其是在女孩中。大约40%的少女有饮食失调,91%的少女试图通过节食控制体重,马萨诸塞州饮食失调协会的数据.男性也会受到饮食失调的影响,一些专家表示,患有饮食失调的十几岁男孩的数量正在上升。

饮食失调,如厌食症和暴食症,可导致严重的健康状况,例如:
  • 器官和身体部位的损伤和/或大脑、肝脏、肾脏、心脏、胃肠道、骨骼、牙齿、皮肤和头发的损伤
  • 女孩的荷尔蒙失调和月经不足
  • 增长放缓或停止
  • 肾损害和/或肾衰竭
  • 死亡
  • 骨质疏松症(一种使骨骼变弱而导致意外骨折的疾病)
  • 溃疡
  • 脱水
  • 营养不良
  • 心脏衰竭

患有饮食失调症的青少年通常是过度成就者或完美主义者。然而,尽管他们表现出色,大多数患有饮食障碍的青少年会自卑,对自己极为挑剔。他们还经常患有其他精神障碍,如情绪和焦虑障碍。饮食失调还会导致其他自残行为,如割伤或烧伤自己,滥用药物和酒精。

治疗可能包括治疗,与营养学家合作,或服用各种药物来治疗症状,其他由饮食失调引起的疾病,或抑郁或焦虑。

在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。