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癌症筛查检测

癌症筛查测试有助于在患者出现症状之前发现癌症。筛选测试可以发现早期癌症,治疗通常对早期癌症更有效。你的医疗服务提供者可能会根据你的癌症风险因素建议你进行某些癌症筛查。

最后修改:2021年4月20日
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当医生建议进行癌症筛查时,并不总是意味着他们认为这个人患有癌症癌症.筛查测试是预防措施,特别是如果一个人有危险因素。风险因素包括年龄、家族史、基因、生活方式和暴露于致癌物质如烟草,石棉或N-nitrosodimethylamine (NDMA)

据美国国家癌症研究所(National cancer Institute)称,研究表明,癌症筛查测试可以早期发现某些癌症类型,并降低死于该癌症的几率。

弗雷德·哈钦森癌症研究中心癌症预防项目教授加里·莱曼博士告诉《药物观察》:“推荐的癌症筛查测试对降低癌症进展、晚期、治愈可能性较低时的诊断风险非常重要。”“(筛查测试)都适用于因年龄、家族史或其他风险因素而被认为风险较高的某些人。尽管发生了[COVID-19]大流行,但不应忽视推荐的筛查。”

美国癌症协会美国大约42%的癌症病例和45%的癌症死亡病例与潜在的可改变的风险因素有关,筛查测试可以防止数以千计的额外癌症病例和死亡。

虽然癌症筛查可以挽救生命,但并不总是建议每个人都这样做。癌症筛查确实有潜在的危害,而且对某些人来说,益处并不总是大于风险。

潜在的风险

美国国家癌症研究所强调,筛查检查有好处也有坏处。患者应该确保与他们的医疗提供者讨论筛查的好处是否大于风险。

筛查试验的潜在危害包括:
  • 出血或其他健康问题
  • 在健康人身上,重复的x光辐射可能会导致癌症
  • 假阳性结果会引起焦虑,可能需要额外的检测,这也有潜在的危害
  • 假阴性结果提供虚假的安慰,导致诊断延误
  • 过度诊断导致对癌症的过度治疗,这种癌症可能生长缓慢,在人的一生中可能不会伤害到人

癌症筛查测试的类型

医疗提供者使用许多不同的测试来检查癌症。这些检查包括身体检查、实验室检查、影像学检查和基因检查。

莱曼说:“两项关键的检查是筛查性乳房x光检查和结肠镜检查,但还有其他检查,包括前列腺癌的PSA,黑色素瘤和其他皮肤癌风险个体的皮肤评估,宫颈癌的子宫颈癌筛查。”

最常见的检查旨在检测乳腺癌、宫颈癌、结肠癌和肺癌。美国疾病控制与预防中心表示,这些检测是由美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)推荐的,已被证明可以降低癌症死亡的风险。

乳腺癌

乳房x光检查是对乳房的x光检查,对大多数女性来说是检测乳腺癌的最佳方法。患乳腺癌风险高的女性可能会进行乳房x光检查和乳房磁共振成像(MRI)检查。

此外,医疗提供者可能会用他们的手来感觉乳房的肿块或其他变化。

子宫颈癌

巴氏试验和人乳头瘤病毒试验是子宫颈癌的两种筛查试验。这两种检查都是在医生的办公室或诊所进行的。

医生将使用一种叫做窥镜的仪器检查子宫颈和阴道,并从子宫颈收集细胞和粘液样本。这些细胞被送到实验室进行异常细胞或人乳头瘤病毒的检测,而人乳头瘤病毒会导致宫颈癌。

大肠癌或结肠癌

结直肠癌有四种不同类型的筛查试验。它们被设计用来检测粪便中的血液或结肠中的息肉。

和你的医生谈谈哪种检查适合你。

结肠直肠癌的筛查试验包括:
  • 大便测试——病人向实验室提供一小部分粪便样本或整个大便运动。实验室会检查样本中是否有血液或被改变的DNA。
  • 柔韧乙状结肠镜——医生将一根短而柔韧的细管带着光插入直肠,检查结肠和直肠下部的三分之一处是否有息肉或癌症。
  • 结肠镜检查——医生用一根更长、灵活、发光的管子进入直肠和整个结肠,检查息肉和癌症。息肉可以在检查过程中被切除。
  • 虚拟结肠镜(CT结肠镜)——医生使用x射线和计算机生成结肠图像。
Belviq &结直肠癌
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肺癌

唯一推荐的筛查试验肺癌是低剂量计算机断层扫描或CT扫描。测试只需要几分钟。医生使用低辐射x射线对肺部进行成像。

由于重复CT扫描可能会产生辐射问题,这种检查只推荐给肺癌高危人群。

其他类型的癌症

其他有筛查测试的癌症类型是卵巢胰腺癌、前列腺癌、睾丸癌、甲状腺癌、膀胱癌和皮肤癌。美国疾病控制与预防中心还没有发现证据表明,筛查卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、睾丸癌和甲状腺癌可以预防这些癌症的死亡。

没有足够的证据表明筛查的好处膀胱癌在没有症状的成年人中,对皮肤癌的检查超过了潜在的危害。

筛选建议

美国癌症协会为人们何时应该进行癌症筛查提供了建议。它于年发布了最新的指南癌症预防和早期发现事实和数据2020

如果你患某些癌症的风险很高,你的医生可能会推荐不同的筛查计划。

美国癌症协会关于在平均风险无症状人群中早期发现癌症的建议,2020年
癌症 建议
乳房
  • 女性应该在45岁开始接受乳房x光检查,并在45岁至54岁期间每年进行一次筛查。
  • 55岁及以上的女性只要身体健康,预期寿命在10岁或以上,就应该继续进行筛查。
  • 子宫颈
  • 21至29岁的女性应该每三年做一次巴氏试验。
  • 年龄在30到65岁之间的女性应该每5年进行一次巴氏试验和HPV DNA检测,或者每3年单独进行一次巴氏试验。
  • 66岁或以上的妇女如果在10年内至少连续3次巴氏试验阴性或连续2次HPV和巴氏试验阴性,可以停止进行检查。
  • 做过全子宫切除术的妇女可以停止筛查。
  • 55-74岁、身体健康、30包年以上病史、目前吸烟或在过去15年内戒烟的当前或曾经吸烟的人应该与他们的医生讨论低剂量CT扫描的风险和好处。
    结直肠 45岁或以上的男性和女性可以选择下列任何一项测试:
  • 基于愈创木酚的粪便潜血试验(gobt)或粪便免疫化学试验(FIT)的年度粪便检测
  • 每3年进行一次粪便多靶点DNA检测
  • 每五年进行一次乙状结肠镜检查
  • 每10年一次结肠镜检查
  • 每5年做一次CT结肠镜
  • 前列腺癌
  • 50岁及以上、寿命至少为10年的男性应该与他们的医生讨论是否进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,是否进行直肠指诊。
  • 非裔美国人应从45岁开始与医生交谈。
  • 在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。