肺癌

肺癌是第二常见的癌症癌症据美国癌症协会称，它是癌症死亡的主要原因。该组织估计，2021年将有大约235,760例肺癌新病例。

65岁及以上的人患肺癌的风险最大，但在极少数情况下，45岁以下的人也可能患肺癌。

肺癌主要有两种类型:非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。非小细胞肺癌是最常见的类型，约占所有肺癌的84%。

治疗方案和生存率取决于肺癌的类型和肿瘤的扩散程度。

大多数人直到癌细胞扩散后才会出现肺癌症状。但有些人可能会注意到症状。如果你发现了症状，马上和你的医生交谈是很重要的，因为如果发现得早，肺癌更容易治疗。

许多这些症状可能是由其他因素引起的健康问题，重要的是与你的医生检查排除它们。

当肺细胞发生变化和突变时，肺癌就开始了。一个人患肺癌的风险受吸入有毒物质、基因、家族史或肺部创伤的影响。

吸烟是导致肺癌的最大原因。事实上，根据美国肺脏协会(American lung Association)的数据，大约90%的肺癌都是由吸烟引起的。烟草烟雾含有许多损害肺部的有毒化学物质。如果吸入二手烟，即使不吸烟的人患癌症的风险也会增加。

一定要告诉你的医生你的家族史，生活习惯，你的工作和你使用的药物。这些信息将帮助他们确定你的具体风险因素。

电子烟

科学上电子烟仍然相对较新。尽管研究人员一致认为电子烟比吸烟对健康的危害更小，但电子烟并非没有风险。

据莫菲特癌症中心称，研究表明，吸电子烟的年轻人未来更有可能吸烟。这反过来又会导致因吸烟而患肺癌的风险更高。

电子烟液体中含有的化学物质，也被称为电子果汁，可能会增加患肺癌的风险。其中一种化学物质就是丙烯醛。根据美国肺脏协会引用的数据，丙烯醛是一种除草剂，可能导致肺癌、肺损伤、慢性阻塞性肺病和哮喘。

药物

研究表明，某些药物可能会增加患肺癌的风险。其中一些是减肥药Belviq (lorcaserin)以及ACE抑制剂类的降压药

2020年2月，FDA要求撤军Belviq因为一项临床试验显示，该药物的使用者患癌症的几率增加了。最常见的癌症是胰腺癌、大肠癌和肺癌。

2018年发表在《英国医学杂志》上的一项观察性研究发现，与血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦和苯那普利等相比，ACE抑制剂如赖诺普利、卡托普利和苯那普利与肺癌风险增加有关缬沙坦．

医生通过结合物理测试、成像测试和实验室测试来诊断肺癌。首先，你的医生会询问你的病史，寻找健康问题的体征。如果你的医生认为你需要更多的检查，他们会安排你进行检查。

这些测试可以观察身体中潜在的癌症区域，帮助确定治疗是否有效以及癌症已经扩散到多远。

肺癌主要有两种类型:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。一般来说，NSCLC比SCLC更容易治疗，预后更好。

癌症的阶段取决于肿瘤的大小和扩散的程度。每种类型都有自己的分期系统。

非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，它的生长速度比小细胞肺癌慢。这种肺癌可能发生在从不吸烟的人身上。

小细胞肺癌

SCLC是最具侵袭性的肺癌类型，几乎只发生在吸烟的人身上。它有两种类型:小细胞癌和合并小细胞癌。

分期对SCLC

SCLC有两个阶段:有限阶段和广泛阶段。

局限期癌位于胸部一侧，可能已经扩散到淋巴结。有限期的SCLC比较少见。

广泛性期癌症已广泛扩散到肺部或双肺，通过胸部另一侧的淋巴结和其他器官或身体部位。第一次发现时，三分之二的人患有广泛性SCLC。

预后是指病人康复的机会。医生使用生存统计数据结合患者的年龄、癌症分期和癌症类型等因素来帮助确定患者的预后。良好的预后意味着治疗成功的机会很大。

医生通常用5年生存率来判断预后。这些比率表明，一旦癌症发展到某个阶段，治疗成功的可能性有多大。癌症没有扩散到肺部的患者在接受治疗后更有可能存活至少5年。

生存率因肺癌类型的不同而有很大差异。每个人都是不同的，这些比率没有考虑家族史、基因或风险因素。和你的医生谈谈你的具体情况。

医生将根据患者癌症的类型和阶段来决定患者的治疗方案。他们还将考虑到一个人的一般健康状况和年龄。例如，有些肺癌患者可能太过虚弱，不适合做手术。在这种情况下，医生会建议放疗或化疗。

非小细胞肺癌的治疗

医生会建议通过手术切除尚未扩散到肺外的肺部肿瘤。对于晚期癌症，手术可能与化疗和放疗相结合。有时外科医生会建议在手术前进行化疗和放疗以减小肿瘤的大小。

手术不适用于III期及以上的肺部肿瘤，因为肿瘤已经扩散得太远。

靶向治疗识别和攻击特定的癌细胞，可能比化疗或放疗的危害小。它们通过阻止癌症生长和杀死癌细胞来发挥作用。三种类型的靶向治疗是哺乳动物靶向雷帕霉素(mTOR)抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂和单克隆抗体。

医生可能会推荐免疫疗法，这是一种帮助身体免疫系统对抗癌症的疗法。用于免疫治疗的药物被称为生物制剂。

SCLC治疗

由于SCLC具有侵袭性，通常是在扩散到多个肺后才被发现，单靠手术是无效的。化疗和放疗是SCLC最常见的治疗方法。

与非小细胞肺癌的治疗类似，医生也可能推荐免疫疗法。

由于SCLC具有侵袭性，它对目前可用的治疗方法反应较差。国家癌症研究所建议参加临床试验以获得更多的治疗选择。

避免某些可控的风险因素可能有助于预防癌症。这些问题包括吸烟、超重和节食。