尼古丁上瘾

当一个人需要尼古丁,无法停止使用烟草产品时,就会发生尼古丁上瘾或依赖。这种化学物质会产生令人愉悦的效果,但当上瘾的人试图戒掉时,它会引起戒断症状。治疗包括药物、尼古丁替代和咨询。

最后修改:2021年4月20日
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尼古丁是最容易上瘾的物质之一。加州大学旧金山分校的研究表明,尼古丁和可卡因、海洛因一样容易上瘾。

大约4000万美国成年人抽传统香烟,大约470万初高中学生抽传统香烟电子烟或其他烟草产品,根据疾病控制与预防中心。

这些吸烟者中的大多数都想戒烟。根据美国国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)的数据,每年,大约有一半的人试图戒烟,但只有大约6%的人能够在给定的一年里戒烟。需要多次尝试才能永久停止。

美国人不能戒烟的部分原因是尼古丁上瘾。但在咨询和医疗干预的帮助下,吸烟者可以永远停止使用烟草产品。

症状

每个人都是不同的,尼古丁上瘾的症状因人而异。但根据无烟网站的数据,即使是那些认为自己是“轻度吸烟者”或“社交吸烟者”、每天只吸几支烟的人也会上瘾。

尼古丁上瘾的症状和体征包括:
  • 即使有心脏病或肺病等健康问题,仍继续使用烟草或烟雾。
  • 对烟草制品的渴望。
  • 如果你想吸烟但不能吸烟,就会感到焦虑或易怒。
  • 放弃不能吸烟或使用烟草的社交活动。
  • 当你试图戒烟时,与情绪相关的身体症状(脱瘾症状),包括失眠、食欲增加、注意力难以集中、愤怒、沮丧、抑郁症焦虑、腹泻或便秘。
  • 你不顾一切地去抽烟。
  • 你必须在醒来后的几分钟内使用烟草。
  • 你曾多次尝试戒烟,但都失败了。

尼古丁是如何导致上瘾的

尼古丁通过引起大脑中的化学变化而上瘾。使用含尼古丁的产品,包括吸烟或吸电子烟,会导致大脑中释放一种叫做多巴胺的化学物质。

多巴胺通过强化某些行为来训练人们以某种方式行事。它通过给人一种愉悦的感觉来达到这个目的。这就是所谓的强化。人们每吸一口烟或电子烟,就会产生多巴胺。这导致他们反复使用含尼古丁的产品。

引发这种反应并不需要太多。事实上,仅一次15分钟的尼古丁暴露就会导致负责奖赏的神经元长期兴奋研究芝加哥大学医学中心研究员毛丹燕及其同事的研究。研究作者还发现,尼古丁和可卡因同样会影响多巴胺。

尼古丁会暂时提高人们的记忆力和注意力,这可能会导致人们持续使用它来集中注意力。但这种感觉只会持续很短的时间。长期吸烟会增加患癌症的风险阿尔茨海默病和认知能力下降。

当一个人不吸烟时,他们会出现脱瘾症状。这些开始于人们抽完最后一根烟的几个小时后。令人不快的身体和精神症状迫使一个人再次使用烟草。

槌子图标
你是否在使用电子烟后尼古丁上瘾?

引发吸烟需求的行为

根据梅奥诊所的说法,尼古丁在一个人的生活中变得如此根深蒂固,以至于某些行为会引发吸烟的欲望。

成瘾诱因包括:
  • 打电话的时候
  • 和朋友在一起
  • 饮酒
  • 喝咖啡
  • 开车
  • 聚会
  • 社交场合
  • 在工作休息时间

上瘾的危险因素

某些人更容易对尼古丁上瘾。例如,年轻时就开始吸烟的人有更大的机会上瘾。

尼古丁成瘾的易感性也可能是遗传的。基因影响一个人对高剂量尼古丁的反应。父母和朋友吸烟的人更有可能尝试吸烟。

滥用非法毒品或酒精或有精神疾病更有可能吸烟。

上瘾有多严重?

尼古丁成瘾是危险的,因为它增加了一个人终生吸烟的风险。年轻人尤其容易对尼古丁上瘾,因为他们的大脑仍在发育中。尼古丁会使大脑对其他药物上瘾。

香烟特别危险,因为它们含有数千种有害化学物质。这些化学物质会伤害身体的每一个器官,许多还会增加癌症风险。

一些研究声称电子烟更容易上瘾,而另一些研究则认为电子烟不那么容易上瘾。但电子烟能够更快、更大量地向大脑输送尼古丁。例如,高压电子烟可以在更高的温度下加热电子烟汁,造成更大的尼古丁冲击。

尼古丁成瘾导致更多的烟草使用,这可能会导致更多的健康问题。

吸烟的并发症包括:
  • 癌症
  • 糖尿病
  • 眼睛的问题
  • 更容易患上呼吸道疾病,如流感、支气管炎或感冒
  • 牙龈感染和疾病
  • 心脏问题
  • 阳痿
  • 不孕不育
  • 肺部疾病
  • 妊娠并发症

治疗

戒除尼古丁成瘾可能需要很长时间,一个人可能需要多次尝试才能最终永远戒掉。戒烟需要很多支持。大多数成瘾治疗都是针对吸烟者的,但许多吸烟策略也可以帮助戒烟。

每周吸几支烟的轻度吸烟者可以通过咨询来戒烟。但对于更严重的成瘾,成功的治疗方案通常包括药物、尼古丁替代疗法和行为咨询的结合。

和你的医疗服务提供者谈谈你的选择——它们可能会根据你上瘾的尼古丁类型而有所不同。

帮助戒烟
SmokeFree.gov美国肺脏协会疾病控制和预防中心的1-800- now戒烟帮助热线都是免费的成瘾支持工具。

药物

严重依赖的人可能需要处方药帮助他们戒掉。这些可以与尼古丁替代疗法一起使用。Chantix和安非他酮是最受欢迎的。

Chantix(伐仑克林)

Chantix通过抑制大脑中的尼古丁受体发挥作用。它能减轻戒断症状和尼古丁带来的愉悦感。

兹班,安非他酮或安苯丙酮(安非他酮)

安非他酮是一种缓释抗抑郁药,有助于减少戒断症状和渴望。它通过作用于与尼古丁相关的化学物质而起作用。如果你有癫痫,肝硬化,酗酒,严重头部受伤,双相情感障碍或者饮食失调。

尼古丁替代疗法(NRT)

尼古丁替代疗法(NRT)给人少量的尼古丁来控制戒断症状。研究表明,NRT作为治疗计划的一部分是安全有效的。

类型的NRT
类型 非处方或处方 他们是如何使用
口香糖 场外 咀嚼,直到你的嘴刺痛,然后放在牙龈和脸颊之间
吸入器 处方 通过烟嘴吸入一定量的尼古丁
菱形 场外 就像硬糖一样,在口中溶解时会释放尼古丁
喷鼻剂 处方 把鼻子和喷雾
补丁 场外 少量稳定的尼古丁通过皮肤排出
来源:SmokeFree.gov
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