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丙戊酸钠

药物Depakote(双丙戊酸钠)是抗惊厥药。医生开它来治疗癫痫和预防偏头痛。人们也用它来控制躁郁症的躁狂期。丙戊酸酯的副作用可能很严重,有时甚至是致命的。这包括那些母亲在怀孕期间服用药物的孩子的出生缺陷。

最后修改:2022年7月28日,
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丙戊酸酯是一种抗惊厥药。医生开它来治疗影响大脑的疾病。

双丙戊酸盐含有有效成分双丙戊酸钠。这是丙戊酸钠和丙戊酸的混合物。

这种药物是白色粉末。制药商AbbVie Inc .)做成平板电脑。

患者口服Depakote。该药的生产商告诉患者要整粒吞下Depakote,不要碾碎或咀嚼。

丙戊酸酯在管理和稳定情绪方面是有效的。但是这种化学物质会导致严重的副作用。

丙戊酸钠的诉讼指责该药物导致母亲在怀孕期间服用Depakote的孩子出现出生缺陷。

双丙戊酸钠的用途

美国食品和药物管理局于1983年批准Depakote用于治疗癫痫。医生有时会开双丙戊酸钠和其他药物一起治疗不同类型的癫痫。

FDA扩大了Depakote的使用范围,包括与躁狂发作相关的治疗双相情感障碍.双丙戊酸钠也有助于预防偏头痛。

Depakote对大脑的作用

双丙戊酸钠的作用原理是增加大脑中伽马氨基丁酸(GABA)的含量。身体会自然产生伽马氨基丁酸。它是一种化学神经递质,或称为大脑信使。

大脑中比正常电脉冲快的电脉冲会导致不稳定的脉冲。这些冲动会过度刺激神经。GABA有助于镇静和放松神经。放松神经可以稳定情绪。

增加GABA还可以防止导致癫痫的异常大脑信号。



Depakote的类型:Depakote DR vs Depakote ER vs Depakote喷洒胶囊

双丙戊酸钠有Depakote片和Depakote ER(缓释片)两种。它也有Depakote喷洒胶囊(缓释胶囊)。

Depakote ER与Depakote缓释剂型不可互换。

丙戊酸酯片延迟释放。它们有一层保护膜,防止药物在吞食后很快溶解。这些药片有三种规格:125毫克,250毫克和500毫克。他们的处方是一天服两次。

Depakote缓释250mg
Depakote缓释250mg
Depakote缓释500mg
Depakote缓释500mg

Depakote ER片可以在24小时内缓慢给药。每天只服用一次。有250毫克和500毫克两种。Depakote ER没有涂层。

Depakote缓释片250mg
Depakote缓释片250mg
Depakote缓释期500mg
Depakote缓释期500mg

Depakote洒胶囊只被批准用于治疗癫痫。它们的含量是125毫克。它们的作用类似于Depakote缓释,不同之处在于它们是胶囊而不是片剂。吞咽困难的患者可以打开胶囊,将药物撒在软质食物上。

与此密切相关的药物,丙戊酸,有胶囊和液体两种形式。另一种丙戊酸,斯塔夫唑,已不再生产。

2008年,FDA批准了Depakote的第一个仿制版本。这些药物统称为丙戊酸盐产品。



丙戊酸钠用量

丙戊酸盐的剂量可以变化。这取决于病人和医生为其开出的处方。

例如,当服用Depakote来控制躁狂症时,推荐的初始剂量是每天750毫克,分剂量服用。对于Depakote ER,建议的初始剂量是每天一次25毫克,最高可达每天60毫克。

对10岁及以上的癫痫患者,最初的Depakote治疗剂量为10mg至15mg。然后医生可以每周增加5到10毫克的剂量。这个过程会一直持续,直到医生确定药物发挥了应有的作用。

使用Depakote ER时,10岁及以上的患者应该开始同样的治疗,每天的最大剂量为60毫克。

如果病人忘记在通常的时间服用Depakote,他或她可以在记住后服用。但如果剂量接近下一剂,患者可以跳过被遗忘的剂量,恢复正常作息。不要挤在一起。

丙戊酸钠的相互作用

丙戊酸中的丙戊酸可能与许多不同的药物相互作用。二丙戊酸盐相互作用可能增加或减少药物的效果。有些可能是致命的。

丙戊酸可以增加服用安定类药物的患者的血清浓度。含有镁和氢氧化铝的抗酸剂可以使丙戊酸平均增加12%。

正在接受苯丁酸钠治疗的尿素循环障碍患者不应接受丙戊酸。这种相互作用可能是致命的。

补充剂和食物也会与丙戊酸盐相互作用。例如,高剂量的叶酸会降低Depakote的效果。

高剂量的银杏叶也会降低Depakote的有效性。

可与Depakote相互作用的药物包括:
  • 阿普唑仑
  • 安非他命
  • Benzphetamine
  • 安非他酮
  • Butabarbital
  • Carbamazepin
  • 消胆胺
  • Doripenem
  • 厄他培南
  • Fosamprenavir
  • 氟哌啶醇
  • 拉莫三嗪
  • Loxapin
  • Meropenem
  • 匹莫林
  • 异丙酚
  • 例如
  • 钠Phenylbutyrate
  • 氨砜噻吨
  • Vorinostat
  • 华法令阻凝剂

丙戊酸酯的常见副作用

Depakote和Depakene的一个常见副作用是恶心,特别是在治疗的第一个月。这可以通过从低剂量开始慢慢增加剂量来克服。在饱腹时服用这种药物也有帮助。

与Depakote相关的常见副作用包括:
  • 恶心想吐
  • 睡意
  • 腹部疼痛
  • 腹泻
  • 呕吐
  • 低血小板计数
  • 震动
  • 脱发

这些副作用可能是轻度或中度。你应该和你的医生谈谈任何副作用,因为它们可能是严重疾病的迹象。



严重的副作用

服用Depakote与一些严重甚至致命的副作用有关。

肝损伤是可能致命的副作用之一。对于2岁以下的孩子来说尤其如此。这种风险在服药的头几个月最高。即使停药后,风险仍可能存在。

另一个潜在的致命副作用是胰腺炎症,或胰腺炎。这时消化酶开始消化胰腺本身。

当孕妇服用Depakote时,她们未出生的婴儿有出现出生缺陷的风险。这些缺陷会影响大脑、脊髓、心脏、手臂、腿和阴茎。这些婴儿也有智力下降的风险。怀孕或可能怀孕的妇女不应服用Depakote。

二丙戊酸盐可导致2/100名婴儿发生脊柱裂。

Depakote黑盒警告

FDA要求Depakote的标签上有黑盒子警告。一个黑框警告是该机构最严重的警告。它提醒人们注意严重或危及生命的风险。

Depakote的方框警告是针对肝毒性,胎儿风险和胰腺炎。

丙戊酸钠预防措施

Depakote生产商艾伯维(AbbVie)警告说,某些人不应该服用Depakote或Depakene。这包括有肝脏问题的人,以及怀孕或可能怀孕的妇女。

如果你有以下情况,在服用Depakote或Depakene前请咨询医生:

  • 有肝病
  • 是否有或认为自己有由线粒体紊乱引起的遗传性肝脏问题(如阿尔伯斯-胡滕洛彻综合征)
  • 是否对双丙戊酸钠、丙戊酸、丙戊酸钠或丙戊酸酯或丙戊烯中的任何成分过敏
  • 有尿素循环紊乱的遗传问题吗
  • 已经或可能怀孕了


在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。
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