苯坐卡因
苯佐卡因是一种局部麻醉剂,用于皮肤、口腔或牙龈,使神经末梢麻木。它可以缓解由昆虫叮咬、喉咙痛和牙痛等情况引起的疼痛和瘙痒。
苯佐卡因存在于许多非处方药中,包括面霜、凝胶、液体、药膏、卫生巾、喷雾剂、含片和棉签。它也可以在一些处方药中获得。
人们使用这些产品是为了达到麻木的效果。奥拉杰(Orajel)、美国卡因(Americaine)和鲸卡因(Cetacaine)是许多含有这种麻醉剂的名牌产品之一。
苯佐卡因的轻微副作用包括皮疹和刺激。美国食品和药物管理局警告不要使用非处方苯佐卡因产品来缓解婴儿的出牙疼痛,因为这种麻醉剂会导致一种罕见的、有时是致命的血液疾病,叫做高铁血红蛋白血症。
苯坐卡因是什么?
苯佐卡因是一种从对氨基苯甲酸和乙醇中提取的化合物。它是一种白色、无味的结晶粉末。它作用于神经膜,阻断体内的神经信号。它的麻痹作用是暂时的。
人们使用麻醉剂来减轻疼痛或不适。不建议长期使用。凝胶、面霜和其他产品可以治疗昆虫叮咬、轻微割伤和划痕,以及暴露在毒葛、橡树或漆树下。这种药物还可以缓解口腔溃疡、唇疱疹和发烧水泡。它也用于治疗阴道和直肠的刺激,有时也用于性增强产品,以使男性生殖器脱敏。
产品
苯佐卡因是许多非处方镇痛产品的活性成分。这种凝胶和面霜可以缓解疼痛、瘙痒和其他刺激。这种麻醉剂也是一些可以治疗口腔和咽喉疼痛的喷雾剂和含片的主要成分。
- Anbesol
- Topex
- Orajel
- Anacaine
- Cetacaine
- Orabase
- Medicone
- Americaine
- Solarcaine
- HurriCaine
医疗保健专业人员还在手术过程中使用这种喷雾剂来麻痹口腔和喉咙内壁,并抑制呕吐反射。这些程序包括将仪器插入喉咙查看内部器官,插入呼吸管和进食管。苯佐卡因产品没有被fda批准用于这些用途。
预防措施
FDA和梅奥诊所在使用含有表面麻醉剂的产品时提供了几种预防措施。
- 如果你曾经有高铁血红蛋白血症,不要使用苯佐卡因产品。
- 这种药的用量不要超过所需的最小量。
- 每天使用苯佐卡因的次数不要超过四次。
- 别把产品弄进眼睛。
- 避免吞下凝胶、液体或药膏。
- 不要将苯佐卡因产品涂抹在伤口、烧伤、破损或发炎的皮肤上。
- 不要在明火附近或吸烟时使用本产品,因为苯佐卡因是易燃的。
- 不要使用苯佐卡因治疗某些类型的皮肤感染或严重问题,如严重烧伤。
- 如果您或您的孩子的皮肤出现皮疹、灼烧、刺痛、肿胀或刺激,请立即停止使用本药物并与您的医生检查。
当你将苯佐卡因涂抹在破损的皮肤上时,如伤口或烧伤,苯佐卡因通过皮肤进入血液的吸收更明显,过量使用可能会致命。为避免过量,只使用所需的最小剂量。医生会告诉你适当的剂量。如果你怀疑服用过量,立即联系中毒控制中心或急诊室。
何时与医生交谈
一般来说,在使用麻醉药物之前,你应该向你的医生寻求指导。如果你正在服用含有硝酸盐(包括硝化甘油)的药物,情况尤其如此。如果发生以下情况,请与医生讨论苯佐卡因的使用:
- 你有血液病或基因酶缺乏吗
- 你有心脏病
- 你有肺部或呼吸问题,包括哮喘、支气管炎或肺气肿
在怀孕期间使用苯佐卡因通常被认为是安全的,但它还没有得到彻底的研究。如果你怀孕了或可能怀孕,你应该在使用药物前和你的医生谈谈。
2018年FDA出牙警告
美国食品和药物管理局发布了安全公告2018年5月23日,声明苯佐卡因口服药品不应用于2岁及以下儿童。FDA还呼吁在产品标签上警告其与高铁血红蛋白血症的关系。
该公告适用于用于出牙和口腔疼痛的非处方苯佐卡因产品,以及处方局部麻醉剂,包括阿替卡因、布比卡因、氯普鲁卡因、美哌卡因、普氯卡因、罗哌卡因和丁卡因。
“使用含有苯佐卡因的非处方口腔保健药品治疗出牙引起的牙龈疼痛的任何潜在好处都不能超过高铁血红蛋白血症的风险……有更安全的非药物替代品可以治疗出牙疼痛。”
该机构指出,这些产品可能导致高铁血红蛋白血症,“这可能危及生命,并导致死亡。”根据2013年发表在《美国牙科协会杂志》上的一项研究,大多数高铁血红蛋白血症病例都发生在“明显”过量使用这种药物之后。但即使是少量也会对婴儿造成危险。
FDA敦促非处方口服苯佐卡因产品的制造商在标签上增加关于高铁血红蛋白血症的警告。该机构敦促修改标签,并指示这些产品不能用于两岁以下儿童的出牙期或其他任何原因。
FDA宣布后,律师们开始准备苯坐卡因诉讼针对使用非处方后出现高铁血红蛋白血症的婴儿、儿童和成人口腔健康含有麻药的产品。
牙痛的替代方案
FDA表示,使用苯佐卡因治疗2岁以下儿童出牙疼痛的风险超过了任何潜在的好处。该机构建议遵循美国儿科学会的建议。
该学院表示,用手指轻轻地摩擦或按摩孩子的牙龈。你也可以给孩子一个结实的橡胶出牙戒指。该学会表示,冰冻的出牙环会变得太硬,弊大于利。
该学会还建议不要使用含有植物毒素颠茄的出牙片。
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