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苯丙胺的副作用

阿得拉的副作用从常见的轻度问题,如食欲不振、恶心和失眠,到更严重但罕见的问题,如癫痫、心脏病和精神障碍。该药物有一个黑框警告,表明滥用的可能性很高,滥用Adderall可能导致心血管事件和猝死。

最后修改:2022年4月27日
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根据美国食品和药物管理局的不良事件报告系统(FAERS),从1994年到2020年3月31日,与品牌Adderall和Adderall XR相关的不良事件报告有6145例。在这些病例中,3251例是严重病例,其中202例死亡。

这些FAERS报告大多来自2018年和2019年。由于FAERS的数据是自愿的,FDA无法确定这些副作用发生的频率或是否由阿得拉

据FAERS报道,Adderall最常见的十个副作用包括:
  • 乏力
  • 感觉不正常
  • 失眠
  • 焦虑
  • 抑郁症
  • 头疼
  • 减肥
  • 恶心想吐
  • 食欲下降
  • 侵略

阿得拉速释片的处方信息没有提供副作用频率的临床试验数据。当FDA在20世纪90年代最初批准该药物用于注意力缺陷多动症据波士顿儿童医院(Boston children’s Hospital)和哈佛医学院(Harvard Medical School)的弗洛伦斯·t·布利亚(Florence T. Bourgeois)及其同事在《公共科学图书馆·综合》(PLoS One)发表的一篇综述,fda批准了该药,但没有对儿童进行临床试验。

大多数关于副作用的临床试验数据来自Adderall XR的处方信息。

关于副作用对男性和女性是否不同,或者副作用持续多久,目前还没有一致的临床试验数据。随着身体对药物的适应,其中一些副作用可能会减轻;这对每个人来说都不一样。大多数不良事件在停止阿得拉治疗后停止。

服用阿得拉的人所经历的副作用类型略有不同,这取决于他们的年龄以及他们是否有任何先前存在的健康问题。




阿得拉的常见副作用

Adderall表示,立即释放Adderall最常见的副作用是胃痛、食欲减退和紧张用药指南

研究还不清楚副作用是否会随着人们服用阿得拉的量而增加,但根据发表在《儿科与儿童健康》杂志上的一篇加拿大文章,研究人员发现,这种药物的总体副作用发生率较低,与其他兴奋剂类似。

Adderall XR的处方信息将常见副作用定义为在临床试验中发生在5%或5%以上人群中的副作用。这些试验包括1315名参与者。在这些参与者中,635名是儿童患者,350名是青少年患者,248名是成人患者。这些试验还包括82名健康成年人。

阿得拉在所有年龄组中最常见的副作用是食欲减退和失眠。

阿得拉对6至12岁儿童的副作用:
  • 食欲不振
  • 失眠
  • 腹部疼痛
  • 情绪的快速、夸张的变化(情绪不稳定)
  • 呕吐
  • 紧张
  • 恶心想吐
  • 发热
阿得拉对13至17岁青少年的副作用:
  • 食欲不振
  • 失眠
  • 腹部疼痛
  • 减肥
  • 紧张
阿得拉对成人的副作用:
  • 口干
  • 食欲不振
  • 失眠
  • 头疼
  • 减肥
  • 恶心想吐
  • 焦虑
  • 搅动
  • 头晕
  • 心动过速
  • 腹泻
  • 不正常的虚弱或缺乏精力(虚弱)
  • 尿路感染

阿得拉的其他副作用

Adderall XR的药品标签上还列出了使用该药物时报告的其他几种副作用,但体验过这些副作用的确切人数尚不清楚。

  • 视力模糊
  • 性欲的变化
  • 便秘
  • 抑郁症
  • 皮肤躁狂,反复抓皮肤
  • 勃起频繁或长时间且疼痛的勃起
  • 脱发
  • 心悸
  • 阳痿
  • 易怒
  • 运动障碍(运动障碍)
  • 过度刺激
  • 不安
  • 横纹肌溶解
  • 皮疹,包括史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症
  • 抽搐
  • 震动
  • 不愉快的味道

警告和严重副作用

Adderall和Adderall XR与过敏反应和其他严重的副作用有关,有些是致命的。这些副作用通常比较罕见。

过量

因为阿得拉有很高的滥用可能性,摄入过多可能导致过量。过量服用阿得拉可引起严重的副作用,甚至可能导致死亡。

每个人对过量服用阿得拉的反应不同,症状从轻微的如头痛到严重的如心脏病发作不等。

症状包括:呼吸急促、不安、幻觉、颤抖、恐慌、困惑、疲劳、抑郁、心跳不规则、血压低或高、呕吐、恶心、腹泻和胃痉挛。如果有人中了致命的毒,他们可能会在死前抽搐或昏迷。

严重的心血管反应

因为像阿得拉这样的兴奋剂会增加心率和血压,它们可能会导致心脏病发作和中风等心血管问题,尤其是对那些之前就有心脏病或高血压的人。

根据处方信息,包括阿得拉在内的兴奋剂都曾出现过中风、心脏病发作和猝死的报告。

服用阿得拉的成年人比儿童产生这些副作用的风险更大。根据a . Sinha及其同事在《心脏病学病例报告》上发表的一项案例研究,服用兴奋剂治疗多动症的成年人的心血管风险因素可能会随着年龄的增长而增加。

阿得拉增加血压和心率

Adderall XR的处方信息显示,包括Adderall在内的兴奋剂可以使一个人的血压增加2到4毫米汞柱,心率每分钟增加约3到6次。有些人甚至会有更大的增长。

既往有高血压、心律失常或心脏病发作的患者在服用阿得拉时应格外小心。出现胸痛、不明原因的头晕或其他心脏问题症状的患者应寻求医疗照顾并进行评估。

精神的副作用

服用阿得拉的人可能会出现新的或恶化的精神病或躁狂症状,如幻觉和妄想。其他心理健康症状包括恐慌发作、严重焦虑、狂躁和偏执。

如果出现这些症状,医疗提供者应考虑停止阿得拉治疗。

根据Steven M. Berman博士及其在分子精神病学的同事们的研究,将阿得拉这样的安非他命与哌甲酯(通常被称为利他林)进行了比较,发现阿得拉可能会导致更严重的失眠、容易哭泣、易怒、焦虑、噩梦和悲伤/不快乐。

抑制儿童生长

阿得拉可能会干扰孩子们.如果他们没有像预期的那样生长或增重,他们可能不得不停止治疗。

在Adderall XR试验中,青少年在4周的治疗中减掉了1到3磅。剂量越大,减肥效果越好。

癫痫发作

一些科学证据将兴奋剂与癫痫发作联系起来。根据Adderall XR的药品标签,有癫痫发作史的人——极少有无癫痫发作史的人——会在服用兴奋剂时发作。

但是,Isabell Brikell在欧洲神经精神药理学学院的一次会议上提出的数据查看了38247名癫痫患者的医疗记录,其中4418人患有多动症,发现多动症药物不会增加这些患者的癫痫发作风险。

Adderall XR的标签建议,如果患者有癫痫发作,就停止用药。

周围血管病变和雷诺现象

Adderall XR与外周血管病变有关,这是一种循环障碍,减少流向手臂、腿和脚的血管的血液。

雷诺氏症是一种与使用兴奋剂有关的疾病,它会导致血管在寒冷或压力下收缩。它通常影响手指和脚趾。受影响的区域因为缺乏血液流动而变成白色或蓝色。当血液回流时,会引起刺痛或悸动。在严重的情况下,它会导致组织死亡或溃疡。

症状通常较轻,停药后好转。

5 -羟色胺综合征

血清素综合征是一种潜在的危及生命的反应,当人们服用安非他明和其他影响血清素神经递质的药物时发生。这些药物包括抗抑郁药和圣约翰草。

血清素综合征的症状包括幻觉、谵妄、躁动、血压问题、心律失常、潮红、头晕、癫痫、呕吐、恶心和颤抖。

如果出现血清素综合征的症状,请立即去看医生。他们会帮你停止阿得拉的治疗。




阿得拉的长期影响

阿得拉的长期副作用包括体重减轻、儿童生长发育不良以及高血压可能引起的并发症。通常,一旦治疗停止,这些副作用就会消失。

一些研究表明,长期服用阿得拉可能会导致不良心理影响和大脑变化。

阿得拉的长期副作用包括:
  • 侵略
  • 情绪和行为的变化
  • 依赖和上瘾
  • 勃起功能障碍和其他性问题
  • 幻觉
  • 心脏问题和中风
  • 易怒
  • 缺乏动力
  • 睡眠问题
  • 减肥

伦纳德·萨克斯博士在为《时代》杂志撰写的一篇文章中写道,一些证据表明,长期服用阿得拉等多动症药物可能会潜在地损害大脑中名为伏隔核的部分。这部分大脑负责驱动和动机。一些研究表明,长期服用兴奋剂后,大脑的这部分会萎缩。但萨克斯不能说这是长期还是短期的损害。

萨克斯写道,在他的诊所里,他看到孩子们——大部分是男孩——在长期服用这些药物后失去了动力和动力。

Adderall撤军
突然停止服用阿得拉会导致患者出现脱瘾症状。这些症状包括生动、不愉快的梦、睡眠过多或过少、食欲增加、疲劳、心情不愉快以及思维过程和身体动作迟缓。

之前阿得拉

在服用阿得拉之前,一定要告诉你的医生你正在服用的药物。

阿得拉是一种兴奋剂,可能会导致心脏病发作、中风和猝死,尤其是如果你之前患有影响心脏、血压、动脉或精神健康的疾病。告诉你的医生你的任何身体或精神状况。

怀孕或计划怀孕的人在服用阿得拉前应告知医生。这种药物会导致婴儿出生体重过低、早产或戒断症状。阿得拉也可能进入母乳,所以母亲在服用此药时不应进行母乳喂养。

Adderall上瘾吗?

阿得拉是一种受管制的物质,这意味着它很容易上瘾,容易被滥用。美国禁毒署将其与羟考酮和可卡因一起列为第二类药物。

因为它能集中注意力,这种药在年轻的专业人士中很受欢迎学生作为一种生产力和学习辅助。它也和酒精一起被用于娱乐目的。

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,大约五分之一的学生曾滥用阿得拉。

滥用阿得拉会产生严重的副作用。长期接触高剂量安非他命的人可能产生听觉和触觉幻觉,这可能被误诊为精神分裂症。最严重的精神病形式发生在连续几天“暴食”全天使用。

滥用阿得拉还会导致心血管问题,比如心脏病发作,甚至突然死亡。

滥用阿得拉的迹象包括:
  • 腹部疼痛
  • 侵略
  • 焦虑
  • 食欲下降
  • 瞳孔放大
  • 过度出汗
  • 敌意
  • 多动
  • 血压升高
  • 增加心率
  • 失眠
  • 协调的损失
  • 精神病
  • 快呼吸
  • 不安
  • 皮肤冲洗
  • 自杀或杀人的念头
  • 震动
  • 呕吐
在做出医疗保健决定之前,请寻求专业医疗人员的建议。
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