阿得拉
阿得拉是一种复方处方药，含有安非他明和右苯丙他明，这两种兴奋剂会影响人体的冲动控制和过度活跃。美国食品和药物管理局批准了该药用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和嗜睡症。
FDA在1996年批准了Adderall，但它最初是在1960年以Obetrol的名称获得批准的，Obetrol是一种用于降低食欲的药物。根据波士顿儿童医院和哈佛医学院的Florence T. Bourgeois及其同事在《公共科学图书馆·综合》(PLoS One)上发表的一篇评论，FDA在没有进行儿童安全性临床试验的情况下批准了该药用于多动症。
Adderall是一种延长释放配方，Adderall XR。它也有普通形式的安非他命/右苯丙胺盐。
虽然fda批准了该药用于多动症和嗜睡症，但一些医疗机构可能会将其用于未经批准的适应症外用途。其中包括抑郁症、焦虑症、双相抑郁症的治疗，以及帮助人们减肥。
因为阿得拉是一种兴奋剂，职业人士和学生在没有处方的情况下可以使用它来完成更多的工作，在学习时提高注意力，或与酒精一起获得快感。它是最常被误用的多动症药物之一。但根据阿得拉的药品标签，滥用这种药物会导致严重的心血管事件或猝死。
这种药物属于安非他命类药物，这种药物极易上瘾，被美国缉毒局列为管制药物。
最常见的苯丙胺的副作用包括胃痛、紧张和食欲下降。
它是如何工作的?
阿得拉中的两种有效成分，安非他命和右苯丙他命，通过影响大脑中特定神经递质——多巴胺、肾上腺素(也称为肾上腺素)和去甲肾上腺素的水平发挥作用。
即时释放配方持续时间约4 ~ 6小时，延长释放时间约8 ~ 12小时。
阿得拉是最受欢迎的药物之一注意力缺陷多动症．多动症患者的神经递质水平会过度刺激他们。阿得拉与治疗一起使用可以帮助降低刺激，帮助他们更好地工作。
根据《注意力障碍杂志》(Journal of Attention Disorders)的一项荟萃分析，多项研究表明，Adderall对治疗多动症的症状有效，包括攻击、破坏性行为、冲动、注意力不集中和多动冲动。
嗜睡症患者体内没有足够的这些神经递质来保持注意力集中和清醒。阿得拉可以通过刺激大脑和模仿神经递质的作用，帮助他们一整天保持清醒。
如何服用阿得拉
关于如何服用Adderall的说明可能会根据治疗的情况、Adderall的配方(常规释放或延期释放)和患者的年龄而有所不同。医疗提供者可能会随着时间的推移调整剂量或偶尔停止治疗，以观察药物的有效性。
患者应始终服用卫生保健提供者建议的最低有效剂量。
阿得拉有以下剂量:5毫克，7.5毫克，10毫克，12.5毫克，15毫克，20毫克和30毫克。
Adderall XR有以下剂量:5毫克，10毫克，15毫克，20毫克，25毫克和30毫克。阿得拉XR尚未被批准用于治疗嗜睡症。
任何漏服的剂量都应该尽快服用，但患者不应该同时服用两剂来弥补漏服的剂量。如果距离下一剂药只有几个小时，跳过错过的剂量，继续服用下一剂。
ADHD的剂量推荐
起始剂量从每天5毫克到20毫克不等，取决于患者的年龄以及药物是立即释放还是延长释放。药品标签上不建议服用Adderall孩子们6岁以下儿童服用Adderall XR。
患者应严格按照处方服药，并应在早上第一件事服药，以避免失眠。这种药可以和食物一起服用，也可以不吃。
Adderall XR绝对不能碾碎或咀嚼，但可以打开胶囊，撒在苹果酱上。如果与苹果酱一起服用，应该不咀嚼地吞下。
Adderall立即释放
- 阿得拉立即释放片通常每天服用两到三次。
- 6岁及以上患者的典型起始剂量是5毫克，每天1 - 2次。医务人员可以每周增加5毫克的剂量，直到药物开始起作用。每天的剂量很少超过40毫克。
- 对于3至5岁的患者，起始剂量为2.5毫克。医疗提供者可以每周增加2.5毫克的剂量，直到药物开始起作用。
- 患者每4至6小时服用额外剂量。
Adderall延长释放
- 6到12岁的儿童通常每天服用5毫克或10毫克。医疗提供者可以每周增加5到10毫克的剂量，直到它开始起作用。
- 13至17岁的儿童通常每天服用10毫克。第一周后，剂量可增加到20毫克。
- 18岁以上的成年人每天服用20毫克。医疗提供者可以每周增加剂量，直到它开始起作用。
嗜睡症的剂量推荐
药物标签不建议6岁以下儿童使用Adderall治疗嗜睡症，Adderall XR也未被批准用于治疗嗜睡症。
- 6到11岁的孩子每天服用5毫克。医疗提供者可以每周增加剂量5毫克，直到药物起作用。
- 12到17岁的儿童每天服用10毫克。医疗提供者可以每周增加剂量10毫克，直到药物起作用。
- 18岁以上的成年人每天服用10毫克。医疗提供者可以每周增加剂量10毫克，直到药物起作用。
药物的相互作用
阿得拉可能与一些药物和物质相互作用。这可能会导致副作用或导致药物不起作用。
这并不是一个完整的列表药物交互。在服用药物之前，告诉你的医生你或你的孩子可能服用的所有药物、维生素和草药补充剂。
药品标签上没有对与酒精的相互作用提出警告，但一些研究表明，将阿得拉与酒精混合会产生危险的影响。
爱荷华大学医院和诊所表示，因为阿得拉可能会让人更难喝醉，人们可能会喝得更多，并遭受酒精中毒。它还可能对心血管系统造成压力，导致高血压和潜在的心血管问题。
在焦向阳(Xiangyang Jiao)博士及其同事在《美国家庭医学委员会杂志》(Journal of the American Board of Family Medicine)上发表的一个案例研究中，一名20岁的男子在将Adderall XR和威士忌混合使用后心脏病发作。
- 胃肠道酸化剂如抗坏血酸、果汁、胍乙啶、利血平和谷氨酸HCl可降低阿得拉的吸收。
- 肾上腺素能阻滞剂，或α -阻滞剂，如降压药多沙唑嗪、哌唑嗪和特拉唑嗪可能没有那么有效。
- 阿得拉可以增加三环类抗抑郁药的效力，并导致心血管副作用。
- 抗酸剂增加阿得拉的吸收，应该避免。
- 乙酰唑胺和一些噻嗪类药物会增加血液中阿得拉的含量。
- CYP2D6抑制剂，如苯海拉明，安非他酮，帕罗西汀，百忧解而且欣百达可能会增加血液中阿得拉的水平，并可能增加血清素综合征的风险。
- 血清素能药物，如血清素再摄取抑制剂(SSRIs)，血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，三环抗抑郁药和圣约翰草可能会增加血清素综合征的风险。
- 这可能会导致极高的血压、极高的体温、代谢性酸中毒和其他神经毒性反应。这可能是致命的。
- 抗组胺药可能失去镇静作用。
- 降压药可能没有那么有效。
- 氯丙嗪、氟哌啶醇和碳酸锂对阿得拉的兴奋作用有抑制作用。
- 阿得拉使哌替啶的止痛效果更强。
- 使用苯巴比妥或苯妥英配合阿得拉可产生抗惊厥作用。
- 服用阿得拉时过量丙氧酚会引起致命的抽搐。
- 质子泵抑制剂可能会影响阿得拉的临床效果持续时间，医疗提供者应该对同时服用这些药物的患者进行监控。
谁不应该服用阿得拉?
有某些健康状况的人不应该服用阿得拉。一定要告诉开处方的医生你或你的孩子的所有健康状况。
- 焦虑、紧张或过度焦虑
- 在过去14天内正在服用或曾经服用单胺氧化酶抑制剂或MAOI(一种抗抑郁药)
- 滥用处方药，街头毒品或酒精
- 对阿得拉或其他兴奋剂过敏
- 有青光眼吗?青光眼是一种眼睛问题，通常是由高眼压引起的，会导致神经损伤
- 有动脉硬化或任何类型的心脏病吗
- 有甲状腺机能亢进
- 有高血压的问题
Adderall与利他林
FDA批准了阿得拉和利他林治疗多动症和嗜睡症，但利他林(哌醋甲酯)是一种较老的药物。它们都是高度成瘾的受控物质。但每种药物的作用方式略有不同，副作用也有所不同，药效也略有不同。
例如，与利他林不同，阿得拉还能增加多巴胺的释放，多巴胺是一种增加愉悦感和奖励感的化学物质。
根据一些研究，阿得拉在剂量约为利他林一半的情况下，具有更长、持续的效果。但当与高脂肪食物一起服用时，Adderall的吸收会延迟。
据Samuele Cortese博士和他的同事在《柳叶刀》上说，利他林是治疗儿童多动症的首选药物，而阿得拉更适合成年人。
药物的选择
有一些药物可以替代阿得拉治疗多动症和嗜睡症。像阿得拉这样的兴奋剂是治疗多动症的一线药物，但非兴奋剂也是一种选择。
和你的医疗服务人员谈谈哪一种可能最适合你或你的孩子。
兴奋剂治疗多动症
- 安非他明包括Dyanavel XR, Adzenys ER, Adzenys XR-ODT, Evekeo, Evekeo ODT
- Desoxyn(冰毒)
- 右旋苯丙胺，赞泽地，ProCentra(右旋苯丙胺)
- Focalin, Focalin XR(右甲基哌醋酯)
- 利他林，Concerta, meitalin, Metadate CD, Quillivant, Daytrana和其他(哌醋甲酯)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Nonstimulants治疗多动症
- 丙戊酸钠(2 -丙基戊酸)
- Intuniv(胍法辛)
- Kapvay(可乐定)
- Norpramin(去郁敏)
- Strattera(以)
- 盐酸丙咪嗪(丙咪嗪)
- 安非他酮(安非他酮)
嗜睡症的药物
- 右旋苯丙胺，赞泽地，ProCentra(右旋苯丙胺)
- Evekeo(安非他命)
- Nuvigil(莫达非尼)
- 莫达非尼(莫达非尼)
- 利他林，康他，哌醋甲酯
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
- Xyrem (oxybate钠)
拨打这个号码，你会找到缉毒观察的代表。我们将指导您向我们信任的法律伙伴之一进行免费案例审查。
药物观察值得信赖的法律合作伙伴支持该组织的使命，使人们免受危险药物和医疗设备的危害。beplay苹果官网欲了解更多信息，请访问我们的合作伙伴页面．