Actemra

Actemra改变了免疫系统的工作方式。它有静脉注射和/或皮下注射的单剂量预充注射器或自动注射器，这取决于它治疗的疾病。

2010年，美国食品和药物管理局首次批准了tocilizumab。这种药物的生产商是罗氏(Roche)的子公司基因泰克(Genentech)。

在其2018年10月投资者更新在美国，罗氏公司报告称，2018年前9个月，该药物在全球带来了相当于近16亿美元的收入。美国是托珠单抗的最大市场，美国人在托珠单抗处方上的花费约为6.2亿美元。

Actemra通过阻断体内一种叫做白细胞介素6 (IL-6)的蛋白质的作用发挥作用。IL-6具有促炎和抗炎的作用。据说它对类风湿有作用关节炎和它的影响。

IL-6连接到人体的免疫细胞并触发它们激活，这可能导致RA的各种体征和症状。托西珠单抗是第一种阻断IL-6与细胞连接的类风湿关节炎药物。

患者可以通过两种不同的方式获得药物:皮下注射或静脉(IV)输注。

皮下注射是一种皮下注射。这种药物有一次性、预充注射器，也有称为ACTPen的一次性、预充自动注射器。FDA于2018年11月批准了这种笔。

病人可以在家里自己注射，或者由护理人员或卫生保健专业人员为他们注射。自我注射的推荐部位是大腿前方或腹部，除了肚脐周围2英寸的区域。每次新注射时，选择一个距离上次注射部位至少1英寸的不同注射部位。

病人在卫生保健提供者的办公室或其他医疗中心接受静脉注射。医疗专业人员用针将液体溶液注入静脉。这种输液大约需要一个小时。

给药的剂量取决于一个人的体重、给药方式和治疗的情况。其他因素也会影响推荐剂量。这些因素包括患者之前的健康状况以及是否服用了其他药物。

推荐剂量

Actemra副作用可能是轻微的，也可能是严重的。常见的副作用包括上呼吸道感染、头痛、血压升高和注射部位反应。

该药有一个黑盒子警告——FDA最严重的警告——对可能导致住院或死亡的严重感染的风险。这些疾病包括肺结核、侵袭性真菌感染、病毒感染和细菌感染。同时服用托珠单抗和甲氨蝶呤或皮质类固醇的患者风险最大。

“Actemra改变了你免疫系统的工作方式。这可能会使你更容易感染或使当前的感染恶化。一些人已经死于这些感染，”Actemra网站称。

此外，服用该药的人会出现胃撕裂、血液检测结果改变和休眠的乙肝病毒重新激活的情况。根据该药的网站，尽管罕见，但一些患者可能患有多发性硬化症，而且该药会增加患某些癌症的风险。

美国食品和药物管理局还收到了药品标签上没有列出的严重或致命副作用的报告。报道的问题包括心力衰竭、心脏病发作和中风。

有些病人不应该服用Actemra，因此在开始服用此药之前，与医生谈谈你的病史是很重要的。

女性还应该让医生知道她们是否怀孕或计划怀孕。动物数据显示，这种药物可能会对未出生的婴儿造成伤害，但在孕妇身上进行的药物研究非常有限，无法确定这种药物是否会导致人类出生缺陷和流产。

一个妊娠暴露登记处监测怀孕期间服用该药的妇女的妊娠结局。基因泰克鼓励医生和孕妇注册。该公司建议不要服用这种药物和母乳喂养。

的相互作用

在开始使用tocilizumab之前，向医生提供你使用的所有其他药物的清单。这包括药物、补充剂和酒精。

Actemra与其他药物或物质一起使用会改变药物在体内的作用方式。药物相互作用可以增加或减少托珠单抗或其他药物或物质的有效性。

其他fda批准的类风湿性关节炎药物包括抗和恩利。这些药物的标签警告严重的副作用，而Actemra的标签中没有包括这些副作用。这使得许多患者和医生认为托珠单抗是更安全的选择。

但研究和提交给FDA的报告显示，这三种药物具有类似的风险。事实上,一个2017年的统计调查与其他类风湿性关节炎药物相比，Actemra产生某些副作用的风险一样高，甚至更高。

这些药物对治疗类风湿关节炎同样有效。他们也治疗其他疾病。