青春痘特效药

制药商创造了异维甲酸来治疗癌症，后来它成为了一种治疗药物严重的痤疮．Accutane是瑞士罗氏制药公司在2009年之前生产的药物的品牌名称。

异维甲酸仍以仿制药或其他几个品牌(Absorica, amsteem, Claravis, Myorisan, Zenatane)的形式出售。它治疗的痤疮被称为结节性痤疮，当许多红色，肿胀，柔软的肿块在皮肤上形成。这些结块可能有铅笔橡皮的大小(直径约为5毫米)或更大。这种类型的痤疮会导致永久性的疤痕，许多患者对自己的外表有尴尬或其他困难的感觉，所以使用异维甲酸可以有很多潜在的好处。

FDA警告人们不要在网上购买异维甲酸。

FDA在其网站上表示:“异维甲酸是一种有潜在危险的处方药，只能在医疗保健专业人员和药剂师的密切监督下服用。”“通过互联网购买这种产品绕过了确保患者安全服用这种药物的重要程序。”

异维甲酸是如何工作的

• 减少皮肤上油腺的大小和产生的油量
• 减少皮肤中的细菌数量
• 减缓毛孔内皮肤细胞的生成，防止毛孔堵塞
• 减少皮肤炎症

西奈山医院皮肤科助理教授Joshua Zeichner博士告诉《皮肤科时报》，“应该考虑对传统疗法失败的患者和那些有疤痕的患者(包括皮肤上的物理疤痕和情感或心理疤痕)使用这种药物。”

所有版本的药物都带有黑框警告，如果在怀孕期间使用可能会导致出生缺陷。

异维甲酸对治疗痤疮非常有效。但它也有很多副作用。一些常见的青春痘的副作用初步治疗后可消退。

皮肤干燥、嘴唇干裂、眼睛干燥和鼻子干燥在服用这种药物的患者中很常见。这种干燥会导致流鼻血、皮肤开裂或脱皮。一些病人说，通过饮用足够的液体来保持水分可以帮助避免这些副作用。

病人也应该保护他们的皮肤免受阳光的照射，因为药物会使皮肤变黑对太阳高度敏感．

与Accutane相关的严重副作用与服用高剂量维生素a的患者相似，包括皮疹、嗜睡、恶心、腹痛、呕吐和头痛。慢性毒性可导致肝或肾损伤。出现这些副作用的患者应立即与医生沟通。

服用该药的患者可能变得抑郁、有攻击性或暴力倾向，一些使用者甚至自杀。任何有抑郁症状的病人都应该立即与医生联系。这些症状可能包括:悲伤、“焦虑”或情绪空虚、易怒、冲动冲动、愤怒、对社交或体育活动失去乐趣或兴趣、睡眠过多或过少、体重或食欲变化、学习或工作表现下降、注意力难以集中，或有伤害自己或结束自己生命的念头(自杀念头)。目前尚不清楚是异维甲酸导致了这些行为，还是即使患者没有服用异维甲酸，这些行为也会发生。其他患者可能会注意到，服用异维甲酸后，他们的抑郁症状有所好转。

异维甲酸还带有出生缺陷的黑盒子警告。已怀孕或可能怀孕的女性不应使用这种药物。下面是关于怀孕风险的更多信息。任何服用异维甲酸的人在停止治疗后至少一个月内不应献血。异维甲酸可能会增加接受捐赠血液的妇女出现出生缺陷的风险。

异维甲酸可能会阻止正在生长的青少年的骨骼生长。一些患者可能需要检查他们的血液胆固醇，因为异维甲酸会提高胆固醇水平。一些研究将该药与克罗恩病、溃疡性结肠炎和胰腺炎等消化问题联系起来。它可能会导致假脑瘤，这是一种由大脑压力增加引起的疾病。副作用导致一些人起诉起诉罗氏．

某些严重的副作用更有可能发生在长时间的药物接触。eHealthMe对30990名在1997年至2019年期间服用异维甲酸的人进行的一项研究发现，一些副作用直到患者服用该药物数月或数年之后才开始出现。

患者不应与他人共用异维甲酸，因为有可能导致出生缺陷和其他严重的健康问题。

iPledge预防怀孕计划

异维甲酸有很高的流产和出生缺陷的风险。任何胎儿在怀孕期间怀孕都有可能受到影响。因此，妇女在服用异维甲酸之前必须进行实验室测试，以证明她们没有怀孕。

FDA与罗氏公司合作制定计划，以确保异维甲酸的使用者不会也不会怀孕。自2005年以来，一个基于计算机的系统叫做iPLEDGE已经被使用。

“在这个项目下，处方者必须注册并激活iPLEDGE项目，只能给符合iPLEDGE所有要求的注册患者开异维甲酸。异维甲酸只能由iPLEDGE注册并激活的药店发放，”该计划的网站称。

妇女必须在经批准的实验室检测中呈阴性，才能每月获得该药物。处方一次只适用30天，使用该药的妇女必须在异维甲酸治疗前一个月、治疗中一个月和治疗后一个月使用两种避孕方法。

使用异维甲酸的男性也必须参加iPLEDGE计划。

青春痘烷有许多可能的药物相互作用。有些问题比其他问题更严重。药物标签上列出了最重要的相互作用。

推荐剂量

异维甲酸的仿制药使用与品牌药相同的剂量。异维甲酸的推荐剂量为每天0.5毫克/公斤至1毫克/公斤体重。它有8毫克，10毫克，16毫克，20毫克，24毫克，25毫克，28毫克，30毫克，32毫克，35毫克和40毫克的胶囊。大多数患者每天服用2次，每次1粒胶囊。

医生建议患者在吃高脂肪食物时服用异维甲酸。有一个品牌的产品，Absorica，可以与高脂肪餐一起服用，也可以不吃高脂肪餐。大多数患者使用该药15到20周，如果痤疮复发，可能会重复治疗过程。

过量

过量服用该药的病人应该打电话给中毒控制热线．如果病人已经昏倒，癫痫发作，呼吸困难，或无法被唤醒，请拨打911急救电话。

服药过量的妇女在服药过量后一个月内应继续使用两种避孕方式。服用过量的男性应该在一个月内使用避孕套，或者在一个月内避免与可能怀孕的伴侣发生性接触。